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집중 치료 섬망 예방을 위한 덱스메데토미딘 주입과 경구 멜라토닌 비교

2023년 10월 16일 업데이트: eslam salem, Tanta University

집중 치료실(ICU) 섬망 예방을 위한 덱스메데토미딘 주입과 경구 멜라토닌 비교; 전향적 무작위 대조 연구

이 연구는 중환자실(ICU) 환자의 섬망 예방에 대한 덱스메데토미딘 주입과 경구 멜라토닌의 효과를 비교하는 것을 목표로 합니다.

연구 개요

상세 설명

섬망은 중환자의 20~40%, 기계 환기(MV) 의료 또는 수술 환자의 최대 80%에서 경험됩니다. 이는 인지, 인식, 주의력의 일시적인 전반적인 장애로 설명되는 고백 상태이며, 따라서 치료하는 의료진에게 어려울 뿐만 아니라 영향을 받는 환자에게도 상당한 영향을 미칩니다. 이는 MV에 대한 병원 입원 기간 및 시간의 연장, 인지 저하, 이환율 및 사망률 증가와 관련되어 추가 의료 비용을 발생시킵니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

90

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • El-Gharbia
      • Tanta, El-Gharbia, 이집트, 31527
        • 모병
        • Tanta University
        • 연락하다:
        • 부수사관:
          • Ayman A Youssef, MD
        • 부수사관:
          • Ghada F El-baradey, MD
        • 부수사관:
          • Shaimaa F Abdelkader, MD
        • 부수사관:
          • Alaa M Abo Hagar, MD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 21세 이상의 환자.
  • 성별.
  • 건강한 위장 기능(환자는 위관 영양법이나 구강을 통한 경구 약물을 견딜 수 있음).
  • 리치몬드 교반 진정 척도(RASS) >-1.
  • 중환자실(ICU)에 입원하기 전에 기본적인 섬망이나 기분 변화가 없습니다.

제외 기준:

  • 환자 거부.
  • 심각한 치매와 일치하는 돌이킬 수 없는 뇌 질환의 병력.
  • 일차적인 신경학적 질환이나 손상(예: 두개내 출혈)으로 입원한 환자.
  • 심박수(HR)가 분당 50회 미만이거나 심박조율기가 없는 경우 2~3도 심장 차단.
  • 벤조디아제핀 투여가 필요한 급성 알코올 금단.
  • 간성 뇌병증 또는 말기 간 질환(Child-Pugh 클래스 B 또는 C)의 병력.
  • 중환자실(ICU) 입원 예상 기간은 5일 미만입니다.
  • 사전 동의를 얻을 수 없습니다.
  • 임신.
  • 덱스메데토미딘 또는 멜라토닌에 대한 알레르기.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 그룹 D(n=30)
환자는 오후 9시부터 0.2mcg/kg/h의 정맥 내 덱스메데토미딘 주입을 받게 됩니다. 오전 6시에 주입량을 절반으로 줄입니다. 그리고 오전 6시 15분에 중단되었습니다.
환자들은 오후 9시부터 0.2mcg/kg/h의 정맥 내 덱스메데토미딘 주입을 받게 됩니다. 오전 6시에 주입량을 절반으로 줄입니다. 그리고 오전 6시 15분에 중단되었습니다.
다른 이름들:
  • DEX 그룹
실험적: 그룹 M(n=30)
환자는 오후 9시에 경구 멜라토닌 정제 3mg을 투여받게 됩니다.
환자는 오후 9시에 경구 멜라토닌 정제 3mg을 받게 됩니다.
다른 이름들:
  • N-아세틸-5-메톡시트립타민
위약 비교기: 대조군
환자는 덱스메데토미딘 주입과 동일한 속도로 식염수 주입을 받고 멜라토닌과 유사한 위약 캡슐을 투여받게 됩니다.
환자는 덱스메데토미딘 주입과 동일한 속도로 식염수 주입을 받고 멜라토닌과 유사한 위약 캡슐을 투여받게 됩니다.
다른 이름들:
  • 대조군

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
섬망의 발생률
기간: 중환자실 입원 후 14일
중환자실(ICU) 입원 후 14일 이내 또는 이 시간 이전에 중환자실 퇴원할 때까지 섬망의 발생률. 연구 기간 동안 매 12시간마다.
중환자실 입원 후 14일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
섬망의 시작. • 섬망 기간. • 섬망의 빈도. • ICU 체류 기간. • 하루에 할로페리돌의 총 복용량.
기간: 중환자실 입원 후 14일

섬망은 집중치료실(CAM-ICU) 점수에 대한 혼란 평가 방법(Confusion Assessment Method for Confusion Assessment Method)을 사용하여 중환자실 입원 시 및 연구 기간 동안 매 12시간마다 평가되었습니다.

최종 CAM-ICU 점수의 범위는 0~7이며 7이 가장 심각한 점수입니다. CAM-ICU-7 점수는 0~2점(섬망 없음), 3~5점(경증~중등도 섬망), 6~7점(심각한 섬망)으로 분류됐다.

중환자실 입원 후 14일
섬망 기간
기간: 중환자실 입원 후 14일

섬망은 집중 치료실(CAM-ICU) 점수에 대한 혼란 평가 방법(Confusion Assessment Method)을 사용하여 중환자실 입원 시 및 연구 기간 동안 매 12시간마다 평가되었습니다.

최종 CAM-ICU 점수의 범위는 0~7이며 7이 가장 심각한 점수입니다. CAM-ICU-7 점수는 0~2점(섬망 없음), 3~5점(경증~중등도 섬망), 6~7점(심각한 섬망)으로 분류됐다.

중환자실 입원 후 14일
섬망의 빈도
기간: 중환자실 입원 후 14일

섬망은 집중 치료실(CAM-ICU) 점수에 대한 혼란 평가 방법(Confusion Assessment Method)을 사용하여 중환자실 입원 시 및 연구 기간 동안 매 12시간마다 평가되었습니다.

최종 CAM-ICU 점수의 범위는 0~7이며 7이 가장 심각한 점수입니다. CAM-ICU-7 점수는 0~2점(섬망 없음), 3~5점(경증~중등도 섬망), 6~7점(심각한 섬망)으로 분류됐다.

중환자실 입원 후 14일
하루 총 할로페리돌 복용량
기간: 중환자실 입원 후 14일
입원부터 중환자실까지 14일 동안 하루에 할로페리돌의 총 복용량
중환자실 입원 후 14일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 10월 16일

기본 완료 (추정된)

2024년 10월 20일

연구 완료 (추정된)

2024년 10월 20일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 9월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 10월 7일

처음 게시됨 (실제)

2023년 10월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 10월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 10월 16일

마지막으로 확인됨

2023년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

예

IPD 계획 설명

데이터는 연구 종료 후 1년 동안 교신저자의 합당한 요청이 있을 경우 이용 가능합니다.

IPD 공유 기간

1년간의 공부가 끝난 후.

IPD 공유 액세스 기준

해당 데이터는 해당 작성자의 합리적인 요청에 따라 제공됩니다.

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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