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벨 마비 치료에서 Kabat 재활 기술과 기존 물리 치료의 비교

2023년 10월 11일 업데이트: Aya Hassan AbdelAzeem Ahmed, Minia University

벨 마비 치료에서 전기 자극과 함께 사용되는 기존 물리 치료와 Kabat 재활 기술의 역할

벨 마비 환자의 안면 장애를 줄이기 위해 전기 자극과 함께 기존 물리 치료를 병행한 Kabat 재활 기술의 비교 효과를 평가합니다.

허혈 변형 알부민의 혈청 수준 분석, 고주파 초음파 검사(HFUS) 및 안면 신경의 전기 생리학적 연구를 사용하여 벨 마비 환자의 예후를 평가합니다.

연구 개요

상세 설명

벨마비(BP)는 이 질환을 처음 기술한 스코틀랜드의 해부학자이자 외과의사인 찰스 벨 경의 이름을 딴 벨 마비(BP)로, 특발성 대개 일측성이며 고립된 제7 뇌신경(안면 신경) 마비로 인해 발생하는 질병으로, 알려진 원인 없이 영향을 받은 쪽의 안면 근육을 제어합니다. 벨마비는 가장 흔한 급성 단일신경병증으로 전체 편측 안면마비의 약 60~75%를 차지한다. 혈압 발생률은 100,000건당 11.5~40.2입니다. 모든 연령층에 영향을 미칠 수 있지만 15세에서 45세 사이에 더 흔히 나타납니다.

세포 항산화 시스템에 의해 비활성화되지 않으면 산화촉진제와 항산화제 사이의 불균형으로 인해 산화 스트레스 상태가 발생합니다. 허혈성 사건에서 파생된 활성산소종(ROS)은 세포 조절 완화로 이어지는 생성물을 생성할 수 있습니다. 이들 종의 과잉은 세포 거대분자와 반응하여 지질 과산화, 핵산 손상 및 단백질 변형을 초래할 수 있습니다.

산화 스트레스의 전신 마커에는 허혈 변형 알부민(IMA)이 포함됩니다. 조직 허혈이 발생하면 IMA라는 새로 형성된 알부민이 생성됩니다. BP 환자는 과도한 ROS로 인해 IMA의 혈청 수준이 더 높고 산화 스트레스 상태와 BP 사이의 관계에 대한 정보를 제공하는 산화 스트레스 상태를 갖는 것으로 제안됩니다.

전기 신경생리학은 말초 신경병증의 주요 진단 및 예후 도구입니다. 안면신경 전기진단은 안면신경질환 환자의 의사결정을 위한 잘 확립되고 중요한 도구입니다. 안면 신경과 안면 근육의 전기 신경 생리학적 분석은 진단에 도움이 되고 병변의 심각도를 평가하며 회복을 예측하는 데 유용한 도구입니다.

초음파촬영은 신경근 질환을 조사하는 데 점점 더 많이 사용되고 있습니다. 실시간 영상 획득이 가능하고 쉽게 접근할 수 있으며 침대 옆에서 사용할 수 있습니다. 또한 신경근 질환의 진단 및 예후를 예측하고 신경의 구조적 병변을 평가하는 데에도 사용할 수 있습니다. 영상 해상도가 향상됨에 따라 안면 신경을 포함한 일부 뇌신경에도 초음파 영상을 촬영할 수 있게 되었습니다. 신경근초음파는 질병의 진단과 예후에 도움이 될 수 있습니다. 질병 발병부터 회복까지 안면 신경을 연속적으로 초음파 검사하는 것도 이 유망한 기술을 발전시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

벨 마비는 일반적으로 다양한 물리 치료 전략으로 치료됩니다. 벨마비의 물리치료에는 운동요법, 마사지 요법, 냉동요법, 전기요법 등이 있습니다. 마비된 근육의 전기 자극(ES)은 벨 마비 환자에게 오랫동안 인기 있는 치료법이었습니다.

카바트(Kabat) 재활은 고유수용성 신경근 촉진에 기초한 운동 조절 재활 기술의 일종입니다. 안면근육에 전기자극을 가하는 카바트 기법이 벨마비 후 안면기능 개선 및 안면장애 감소에 효과적일 것으로 시사

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

36

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

  • 이름: Shereen Refaat Kamel
  • 전화번호: +201065800025
  • 이메일: sh_rr70@yahoo.com

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

임상 진단은 급성 편측성 벨마비입니다.

제외 기준:

  1. 심혈관 또는 뇌혈관 질환이 동시에 발생한 급성 허혈.
  2. 당뇨병 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 안면 근육의 전기 자극과 함께 안면 운동을 하는 전통적인 기술.
안면 근육 운동은 앉은 자세로 거울 앞에서 하는 활동적인 운동이 시작됩니다. 환자에게 입에 공기 불어넣기, 콧물 벌리기, 미소짓기, 눈썹을 올리고 찡그리기, 눈을 뜨고 감기, 이를 악물고 입에 빨대 쥐기, 공기 빨고 내뿜기, 보여주기 등의 활동을 지시합니다. 마치 풍선을 불듯이 각 세션마다 20분씩, 6주 동안 주 3회 세션으로 진행됩니다.
안면 신경에 공급되는 근육의 전기 자극.3 주당 세션.
활성 비교기: 안면 근육의 자극과 함께 팔을 Kabat 기술로 사용합니다.

Kabat 재활 세션 동안 환자는 다음 세 가지 근육 지지점을 포함하는 특정 대각선 및 나선형 운동을 수행합니다.

  • 상부 지지대: 전두근, 추미근 및 안륜근을 포함합니다.
  • 중간 지점: 윗입술과 비강의 공통 거상근을 포함합니다.
  • 하부 지지대: 입꼬리뼈, 큰 광대뼈, 구륜근 및 협근이 포함됩니다. (칸자다 외, 2018).

이 세 가지 받침점의 조작은 반대쪽 수축과 스트레칭, 최대 저항, 수동 접촉 및 언어 입력으로 구성된 기본 고유 감각 자극을 활용하여 수행됩니다.

Kabat 세션은 6주 동안 주 3회 세션으로 진행됩니다.

안면 신경에 공급되는 근육의 전기 자극.3 주당 세션.
벨 마비 환자의 안면 장애를 줄이기 위해 전기 자극과 함께 기존 물리 치료를 병행한 Kabat 재활 기술의 비교 효과를 평가합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
안면신경초음파촬영
기간: 기준선에서
안면신경의 가장 두꺼운 부분의 두께(밀리미터 단위로 측정)
기준선에서

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2023년 12월 1일

기본 완료 (추정된)

2024년 9월 1일

연구 완료 (추정된)

2024년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 3월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 10월 11일

처음 게시됨 (실제)

2023년 10월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 10월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 10월 11일

마지막으로 확인됨

2023년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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전기요법에 대한 임상 시험

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