초등학교 교사를 위한 아동 및 청소년 정신 건강 지식. 다중 구성 요소 개입

이 제안은 아동의 정신 건강(MH)을 증진하고 학생들의 초기 MH 문제를 발견하여 치료를 위한 초기 지원과 조정된 추천을 제공하는 것을 목표로 공립학교(PS)를 기반으로 한 "학교 커뮤니티"를 구축하는 것을 목표로 합니다.

이를 달성하기 위해 기본 교육을 받는 어린이의 MH를 촉진하기 위한 참여적 다요소 개입이 제안됩니다. 이 보조금의 구성 요소는 다음과 같습니다. 1) PS 교사를 위한 아동 정신 건강(CMH) 읽기 쓰기 프로그램은 PS 교사 및 기타 주요 이해관계자와 함께 참여 방식으로 구성됩니다. 2) 다양한 수준의 복잡성(지역사회, 일차 진료, 전문 진료)을 포함하여 아동 및 청소년 정신 건강 관리의 지역 네트워크 조정. 이 네트워크는 새로운 사회 위생적 맥락에 따라 적응된 ECO-BARRIO SOLIDARIO 전략을 기반으로 합니다.

초기에 이 개입의 타당성을 평가하려는 파일럿 프로젝트의 특성을 고려하여 Valparaíso의 두 지역에서 이를 구현하고 각 지역에서 초등 교육을 받는 8PS를 무작위로 선택하는 것이 제안되었습니다. 프로그램 시행 후, CMH 읽기 쓰기 구성 요소의 초기 효율성을 교사와 함께 평가할 것입니다.

CMH 문해력 프로그램의 참여적 구축 과정은 프로젝트의 첫 12개월 동안 개발될 것입니다. 여기에는 이러한 EP의 교직원(교사, 보조 교사, 이사 등) 대표, 학부모, 학생, Valparaíso 지역 교육 서비스(SLEP) 이사 및 ECO-Barrio 네트워크 대표와 협력하는 작업이 포함됩니다. .

실무그룹 및 주요 이해관계자와의 개별 인터뷰를 통해 CMH Literacy 프로그램의 목표, 방법론 및 내용에 대한 설문 조사가 수행됩니다. 코로나19 팬데믹으로 인한 건강 상황과 현재 정보통신기술(ICT)의 발전으로 인해 비동기식, 동기식 온라인 프로그램이 제안되었습니다. 이 프로그램은 녹화된 비디오 교육 캡슐과 CMH 전문가와의 토론 그룹을 기반으로 합니다. 학습 시작과 종료 시 습득한 지식, 방법론과 내용에 대한 만족도 등을 측정하기 위한 평가가 실시됩니다. 이 과정은 무료이며 발파라이소 대학교 의과대학의 인증을 받았습니다. 컴퓨터나 휴대전화를 통해 접속할 수 있는 온라인 플랫폼에서 모든 요구 사항을 충족하는 사람에게는 인증이 자동으로 이루어집니다. 전체 과정 기간은 3~4개월이어야 합니다.

교사를 위한 CMH 문맹퇴치 프로그램 구축과 병행하여 "ECO BARRIO SOLIDARIO" 전략은 새로운 건강 및 상황별 시나리오에 따라 수정된 동네 중 한 곳에서 시행될 것입니다. 이 전략을 "ECO-Barrio Network"라고 합니다. ECO-Barrio 네트워크 전략은 예방, 참여 및 예방을 위한 전략을 개발하기 위해 한 지역에 수렴하는 교육 기관과 CESFAM을 연결하는 것을 목표로 하는 1차 의료(PHC)에 공동 건강 교육 위원회(COMSE)가 있기 때문에 복제가 가능합니다. 교육 공동체의 건강 증진. 특히 발파라이소에서는 2020년부터 코로나19로 인한 사회 건강 위기에 대응하여 COMSE 2.0 전략이 ​​개발되었습니다. 그 목표에는 각 학교의 정신 건강 관리자, PHC 건강 팀의 심리사회적 듀오, CESFAM의 참여 및 홍보 담당자가 참여하여 COMSE 회의를 다시 활성화하는 것이 포함됩니다. 또한 COMSE 참가자가 교육 커뮤니티에서 PHC로 사례 의뢰 및 후속 조치를 개선하고 MH의 예방 및 홍보 전략을 개발할 수 있도록 사회 교육 프로세스를 개발하는 것을 목표로 합니다. 또한 각 CESFAM과 관련된 교육 기관의 교육 커뮤니티를 위해 MH에 봉쇄, 예방 및 홍보 장치를 만들 계획입니다. COMSE 2.0의 이러한 새로운 목표는 ECO-Barrio 네트워크 전략 및 이 프로젝트와 일치합니다.

ECO-Barrio 네트워크 전략의 기여는 해당 지역 CMH의 모든 관련 참가자를 포함하여 COMSE의 잠재적 참가자를 체계적으로 소집하는 것입니다(해당 CESFAM 및 CECOF의 1차 진료와 외래환자 부서의 전문 진료). 살바도르 정신병원(HDS)의 아동 및 청소년 정신과, 다양한 프로그램의 SENAME 및 생활 기술(HPV)과 같은 기타 프로그램). 또한 ECO-neighborhood Network는 중등 수준의 정신 건강과의 연결 및 Valparaíso 대학의 아동 정신과 의장과의 연결을 통해 교육을 조직 및 제공하고 온라인 플랫폼에서 사례 모니터링 시스템을 생성할 수 있습니다. , Valparaíso의 다른 지역에서 잠재적인 복제를 위한 입력 역할을 할 선택된 두 지역의 구현 프로세스를 평가합니다.

이 프로젝트는 행동의 중심축으로서 지역사회의 역할을 강조하면서 어린이를 위한 대응과 명확한 전략의 공동 구축을 촉진하고 강화합니다. 이러한 복합적 개입은 코로나19 팬데믹과 사회 위기로 인해 CMH 문제가 크게 증가하는 문제를 해결하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 이는 칠레 전역에 걸쳐 안정적인 구현을 위한 유용한 모델로 간주됩니다. 여기에는 우리나라에 알려진 다른 연구 또는 관리 사례에서는 다루지 않는 구성 요소인 교수진을 위한 CMH의 지식과 문제 해결 기술을 향상시키기 위한 개입이 포함되어 있기 때문입니다.

SLEP, 보건, 발파라이소 지방자치단체의 참여뿐만 아니라 현지 주요 이해관계자가 참여하는 참여 프로세스를 통해 국가의 나머지 지역으로 확장하는 타당성과 타당성이 보장됩니다. 이 제안은 2017-2025년 MH 및 정신의학을 위한 국가 계획에 설명된 지역사회 접근 방식과 일치하며 아동 청소년 인구의 MH 문제 증가에 대응하고 거시 경제 성장에도 불구하고 우리나라에서 지속되는 사회적 불평등을 줄이는 것을 목표로 합니다.

연구 질문 참여 방식과 영역적 관점을 바탕으로 구축된 다중 구성 요소 개입이 공립 교육 기관에서 아동의 정신 건강을 개선하고 도움이 필요한 아동을 식별 및 치료하는 데 실현 가능하고 효과적인가? 연구 가설 또는 가정

1. 아동 정신 건강 교육 프로그램에 참여하는 교사는 이러한 문제 식별 및 초기 지원 제공에 관한 지식을 크게 향상시킬 수 있습니다.
2. 본 교육 프로그램에 참여하는 시설은 정신 건강 문제가 있는 아동의 발견률을 크게 향상시킬 수 있습니다.
3. 정신 건강 문제가 있는 아동을 해당 CESFAM에 의뢰할 때 교사가 내린 진단의 관련성은 80% 이상입니다.
4. 정신 건강 문제가 있는 여아와 남아의 의뢰를 명확하게 하기 위해 중재가 수행되는 보건 교육 네트워크는 의뢰와 첫 번째 건강 관리 사이의 대기 시간을 줄일 수 있습니다.

목표 일반 목표 공립 교육 기관에서 아동의 정신 건강을 개선하고 도움이 필요한 아동을 시기적절하게 파악하고 치료하기 위해 참여 방식과 지역적 접근 방식으로 구축된 다요소 개입의 효과성과 타당성을 평가합니다.

특정 목표

1. 공립 교육 기관(PS)의 교사와 Valparaíso 코뮌의 주요 행위자들과 함께 참여 방식으로 아동 정신 건강(CMH) 읽기 쓰기 프로그램의 내용을 설계합니다.
2. Valparaíso 코뮌의 두 지역에 있는 학교, 1차 및 2차 의료, 지자체, SENAME의 협력 기관 및 기타 관련 프로그램 간의 CMH(ECO-Neighborhood Network) 네트워크에서 연결 전략을 구현합니다.
3. ECO-Neighborhood Network 전략의 일부인 PS의 어린이가 이 네트워크에 참여하지 않는 어린이보다 정신 건강 수준이 더 나은지 평가합니다.
4. 교사를 위한 CMH 읽기 쓰기 프로그램이 지식 습득에 미치는 영향과 방법론 및 내용에 대한 만족도를 평가합니다.
5. PHC 및 전문 치료 아동에 대한 의뢰와 첫 번째 치료 사이의 대기 시간 감소에 대한 ECO-Neighborhood Network 전략의 영향을 평가합니다.
6. 교사가 PHC에 의뢰한 사례의 진단 관련성을 결정합니다. 방법론 이 연구에서는 개입의 효과성과 타당성을 평가하기 위해 정량적 방법과 질적 방법을 결합한 혼합 방법 접근 방식을 사용할 것입니다.

정량적 구성요소:

• 교사를 위한 CMH 문해력 프로그램이 지식 습득과 프로그램 만족도에 미치는 영향을 측정하기 위해 사전 및 사후 테스트 평가가 실시됩니다.
• ECO-Neighborhood Network에 참여하는 PS 아동과 참여하지 않는 아동의 정신 건강 결과 비교.
• 참여하지 않은 어린이와 비교하여 PHC 및 ECO-Neighborhood Network의 전문 치료에 대한 의뢰 및 첫 번째 치료 사이의 대기 시간을 분석합니다.

정성적 구성요소:

• 교사, 학부모, 학생, 의료 전문가를 포함한 주요 이해관계자와의 심층 인터뷰를 통해 개입의 타당성과 수용 가능성에 대한 통찰력을 수집합니다.
• CMH 문해력 프로그램 참가자의 경험과 인식을 탐색하기 위해 그룹 토론에 집중합니다.
• ECO-Neighborhood Network 구현에 대한 프로세스 평가.