보행, 자세 제어 및 이동성에 대한 교란 기반 훈련 및 Bobath 기반 몸통 운동
2025년 4월 7일 업데이트: Riphah International University
섭동 기반 훈련과 보바스 기반 몸통 운동이 뇌졸중 후 환자의 보행, 자세 조절 및 이동성에 미치는 영향
이 연구에서는 뇌졸중 환자를 재활하기 위한 두 가지 접근법인 교란 기반 훈련과 Bobath 기반 몸통 운동을 비교합니다.
교란 기반 훈련은 균형과 안정성을 향상시키기 위해 예상치 못한 움직임으로 환자에게 도전하는 데 중점을 둡니다.
보바스 방법은 정상적인 움직임 패턴을 촉진하는 데 집중합니다.
이 연구는 뇌졸중 환자의 체간 조절, 균형 및 기능 회복 측면에서 어떤 접근 방식이 더 나은 결과를 가져오는지 결정하는 것을 목표로 합니다.
또한 이 연구를 통해 개인은 더욱 독립적이고 낙상을 최소화할 수 있습니다.
연구 개요
상세 설명
뇌혈관은 전 세계적으로 신체 장애와 장기 장애의 주요 원인입니다.
뇌졸중의 합병증은 균형 장애, 보행 장애, 자세 장애 등 이동성 장애입니다.
이러한 손상은 낙상의 위험을 높이고 일상 활동 능력을 저하시키며 전반적인 건강과 삶의 질을 회복하는 것을 어렵게 만듭니다.
뇌혈관 사고는 사망의 두 번째 원인입니다. 따라서 뇌졸중 재활의 주요 목표 중 하나는 동적, 정적 및 반응적 균형이 결합된 자세 안정성과 기능적 균형을 회복하는 것입니다.
자세 안정성과 균형을 향상시키기 위한 그러한 기술 중 하나는 불안정한 표면에 위치한 플랫폼을 사용하여 균형을 유지하는 로커 보드를 활용하는 것입니다.
로커보드는 자세 안정성, 부상 예방, 재활 및 균형 강화에 효과적으로 사용되어 왔습니다.
로커보드 성능의 향상은 다음 중 하나 이상에 기인할 수 있습니다: 근육 강화, 분절간 조정 강화, 보조 운동 영역의 뇌 활동 증가 및/또는 향상된 피드포워드 및 피드백 자세 제어 메커니즘.
자세 불안정은 하지의 기능적 활동을 제한합니다. 뇌졸중 환자의 자세 조절을 신속하고 최적으로 개선하는 것은 독립성, 사회적 참여 및 전반적인 건강에 필수적입니다.
자세 안정성의 향상은 균형과 보행에 큰 영향을 미칩니다.
로커보드 훈련은 뇌졸중 환자의 보행 및 몸통 균형에도 효과적입니다. 이러한 장애를 개선하기 위해 교란 기반 훈련 및 보바스 기반 몸통 기술을 포함한 여러 가지 접근법이 활용되었습니다.
교란 기반 훈련에는 환자의 균형을 방해하고 적극적으로 반응하고 움직임을 조정하도록 요구하는 외부 방해에 환자를 노출시키는 것이 포함됩니다.
이 훈련의 목표는 균형 교란으로부터 회복하는 환자의 능력을 향상시키고 낙상의 위험을 줄이는 것입니다.
이 훈련은 외부 힘에 대한 적응 반응을 활성화하여 운동 기능과 균형 조절을 향상시키는 것을 목표로 합니다.
반면, 보바스 기반 몸통 기술은 몸통과 골반의 자세와 정렬을 수정하여 환자의 움직임 패턴과 기능적 목표를 향상시키는 데 중점을 둡니다. 본 연구를 통해 우리는 보바스뿐만 아니라 로커 기반 훈련을 통해 자세 안정성을 향상시키고자 합니다. 기반의 훈련을 통해 궁극적으로 환자의 역동적인 균형과 보행을 통해 뇌졸중 환자의 기능적 능력을 향상시킬 수 있습니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
58
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Punjab
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Lahore, Punjab, 파키스탄, 54400
- LGH
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
설명
포함 기준:
- 보행 보조기구 유무에 관계없이 걸을 수 있음
- 명령을 따를 수 있습니다.
- 뇌졸중 편마비와 관련된 아급성 및 만성 단계의 환자(이후 경과 시간)
- 뇌졸중 발병 6개월~1년)
- MMSE에서 21점 초과
제외 기준:
- 하지의 수동적 운동 범위에 심각한 제한이 있는 환자
- 시각 및 감각 결함
- 구축이 있는 환자
- 균형을 손상시키는 정형외과적 또는 기타 신경학적 장애.
- 다른 균형 훈련 프로토콜을 받고 있는 환자.
- 재발성 뇌졸중 환자
- 현재 다른 임상시험이나 연구에 참여하고 있는 참가자
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 섭동 기반 훈련
로커보드 위에서 체간 조절 운동은 선 자세에서 먼저 정외측 방향으로 10분간, 그 후 전후 방향으로 10분간 휴식을 취합니다. |
그런 다음 중재는 로커 보드(50 x 45cm)에서 아래 언급된 대로 교란 그룹에 적용됩니다. 그룹은 36 세션(8주에 걸쳐 주당 4회)을 수행하고 중재 효과는 치료 전, 4일 및 6일에 측정됩니다. 8주 후(개입 전, 중간 및 사후).
로커보드 위에서 체간 조절 운동은 선 자세에서 먼저 정외측 방향으로 10분간, 그 후 전후 방향으로 10분간 휴식을 취합니다.
다른 이름들:
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실험적: 보바스 기반 훈련
어깨, 전면, 오른쪽, 왼쪽의 기능적 도달 범위. |
그룹은 36개 세션(8주에 걸쳐 주당 4회)을 수행하고 치료 전, 4주차, 8주차(개입 전, 중간 및 후)에 중재 효과를 측정합니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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트렁크 장애 척도
기간: 6주
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뇌졸중 후 몸통의 운동 장애를 측정하는 데 사용됩니다.
TIS의 총점 범위는 최소 성능의 경우 0점부터 완벽한 성능의 경우 23점입니다. "변화는 기준선에서 6주까지 측정됩니다."
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6주
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타임업 앤 고 테스트
기간: 6주
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하지 기능, 이동성 및 낙상 위험을 평가하기 위한 것입니다.
채점 기준 < 10초 = 정상.
< 20초 = 좋은 이동성; 혼자 밖에 나갈 수 있다. 보행 보조기가 필요하지 않습니다.
< 30초 = 걷기 및 균형 문제; 혼자 밖에 나갈 수 없습니다. 보행 보조기가 필요합니다.
"변화는 기준선부터 6주까지 측정됩니다"
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6주
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뇌졸중 환자의 자세 평가 척도
기간: 6주
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뇌졸중 환자의 자세 조절을 평가하는 데 사용됩니다.
이는 뇌졸중 환자가 위치 변경 중에 안정된 자세와 균형을 유지하는 능력을 측정합니다.
0~3점까지의 4점 척도로 구성되어 있으며, 총점은 0~36점이다.
"변화는 기준선부터 6주까지 측정됩니다"
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6주
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기능적 보행 평가
기간: 6주
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보행 중 자세 안정성을 평가하기 위한 것입니다.
3 정상은 비틀거리지 않고 발뒤꿈치부터 발끝까지 10걸음을 걸을 수 있습니다.
2 경미한 장애, 7~9걸음을 걷는다. 1 중등도 장애, 4~7걸음을 걷는다.
0 심각한 손상, 발뒤꿈치에서 발끝까지 4걸음 미만으로 걸을 수 있거나 도움 없이는 수행할 수 없음.
"변화는 기준선부터 6주까지 측정됩니다"
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6주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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뇌졸중 자기효능감 설문지
기간: 6주
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뇌졸중 환자의 특정 행동을 성공적으로 수행할 수 있는 결과로 자기효능감을 평가합니다.
뇌졸중 후 일상생활 활동 13가지를 완료하였을 때 0~10점(0=자신감 없음, 10=매우 자신 있음)으로 보고된 자신감 수준에 대한 자가 보고식 설문지이다.
"변화는 기준선부터 6주까지 측정됩니다"
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6주
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Aruba Saeed, PhD, Riphah International University Pakistan
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2023년 11월 10일
기본 완료 (실제)
2024년 4월 10일
연구 완료 (실제)
2024년 4월 10일
연구 등록 날짜
최초 제출
2023년 11월 9일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2023년 11월 13일
처음 게시됨 (실제)
2023년 11월 14일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2025년 4월 9일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2025년 4월 7일
마지막으로 확인됨
2025년 4월 1일
추가 정보
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