저혈압의 심각도에 대한 척추 마취 중 앉은 자세와 옆 자세 비교:

출처 모집단: Dessie 종합 전문 병원에서 척추 마취 하에 선택적 제왕절개가 예정된 모든 분만

표본 크기 결정: 이는 척추 마취를 시작하는 동안 위치와 측면 위치를 비교한 첫 번째 연구이며 연구 영역에서 이전 연구는 수행되지 않았습니다. 따라서 샘플 크기는 Atashkhoei Simin et al.이 두바이에서 같은 인구 집단을 대상으로 수행한 이전 연구에서 결정되었으며 저혈압 발생률은 측면 그룹에서 50%, 앉은 자세에서 76.6%로 보고되었습니다. G*Power(버전 3.1.9.2 사용)를 검정력 90%, 신뢰구간 95%, 치료 대 통제 비율 1:1로 사용하여 참가자 수는 120명으로 추정되며 탈락 및 무응답(10%) 만일의 경우) 총 132명의 환자(각 그룹당 66명)가 필요할 것입니다. 연구자들은 G*Power 애플리케이션을 사용하여 큰 표본 크기를 얻었기 때문에 이 논문을 선택했습니다.

샘플링 절차 7개월 간의 일지 보고서에 따르면 392명의 환자가 선택적 C/S를 받고 있는 것으로 나타났습니다. C/S가 예정된 순차적 환자를 표본추출틀로 고려하여 표본크기가 달성될 때까지 120명의 환자를 33%의 확률로 모집한다. 모든 환자는 연구에 포함될 확률이 50% 동일합니다. 첫 번째 환자는 추첨 방식으로 모집되며, 필요한 표본 크기가 완료될 때까지 3번째 환자가 포함됩니다. 사전 동의를 받은 후 적격 참가자는 연구 그룹 이름이 포함된 봉인된 불투명 봉투를 사용하여 두 그룹 중 하나에 할당됩니다.

데이터 수집 절차 3명의 마취과 의사가 수석 조사관으로부터 10일 동안 데이터를 수집하는 방법에 대해 교육을 받게 됩니다. 데이터 수집자는 연구에 대해 설명하고 연구 참여에 동의하는 경우 각 환자로부터 서면 동의를 받습니다. 그러면 환자의 수분 섭취가 제한되고 18G 정맥 카테터를 통해 공동 로딩으로 뇌척수액이 식별되는 시점에 20ml/kg/hr.NS로 실행됩니다. 연구 약물 또는 위약은 척추 차단 5분 전에 투여됩니다. NIBP, ECG 및 맥박 산소 측정과 같은 최소 표준 모니터링을 적용한 후 HR 및 BP 판독값은 왼쪽 측면 위치에서 측정되며 커프는 심장 높이에 배치됩니다. 그런 다음 척추 마취는 24게이지 척추 바늘을 사용하여 응회선을 랜드마크로 사용하여 L3-L4 사이 공간 사이의 담당 마취과 의사(연구에 대해 눈이 먼 사람)가 수행합니다. 뇌척수액(CSF)의 자유로운 흐름 후, 0.5% 동중 부피바카인 12.5mg(2.5ml)과 두 분만 그룹 모두 왼쪽 측면 경사가 15도인 앙와위 자세를 취합니다. 환자의 사회 인구학적 데이터(연령, 성별, 체중, BMI), ASA, 시술 유형, 총 IV 수액량 및 수술 기간을 구조화된 설문지를 사용하여 기록합니다. MAP 및 HR은 노출된 그룹과 노출되지 않은 그룹 모두에서 수술 중 0(기준선), 5, 10, 15, 20, 30, 40, 50 및 60분에 기록됩니다. 승압제, 항토제, 트라마돌이나 페티딘과 같은 항오한제에 대한 요구 사항은 수술 중 기간과 수술 직후에 연구됩니다. 수집된 데이터의 완전성, 정확성 및 명확성은 수석 조사관에 의해 확인됩니다.

눈이 멀다

데이터 수집자와 주요 조사자는 분만의 위치에 대해 눈이 멀게 됩니다.

데이터 수집기는 척추 블록이 완료된 후 수술실로 들어갑니다. 모든 연구 참가자에 대해 컴퓨터 소프트웨어에 의해 생성된 난수는 수술 당일까지 봉인된 봉투에 보관됩니다. 수술 당일 옷을 갈아입은 후 어머니는 생성된 임의의 숫자와 문자를 앉은 그룹의 경우 S, 측면 위치 그룹의 경우 L로 마커로 기록하는 마취의 한 명이 개봉할 봉투를 집어들게 됩니다. 질문자.

데이터 품질 관리

연구 도구, 연구 목적, 응답자의 권리 및 정보의 기밀성에 관해 데이터 수집자에게 교육이 제공됩니다. 데이터의 품질을 보장하기 위해 데이터를 입력하기 전에 완전성, 정확성, 명확성을 확인합니다. 전체 데이터는 SPSS 버전 22 컴퓨터 프로그램에 입력됩니다. 분석 전에 데이터 정리 및 교차 확인이 수행됩니다.

데이터 처리 및 통계 분석

데이터는 SPSS 버전 22 컴퓨터 프로그램을 통해 확인, 코딩, 입력 및 분석됩니다.

데이터의 정규성은 Kolmogorov-Smirnov(K-S) 테스트, 히스토그램, Q-Q 플롯, 상자 플롯, 첨도 및 왜도를 통해 확인됩니다. 특이치의 존재 여부도 상자 그림으로 평가됩니다. 스튜던트 t-테스트와 Mann-Whitney 테스트를 각각 적용하여 정규 분포 데이터와 왜곡된 데이터의 연속 수치 변수를 비교합니다. 범주형 데이터에 대한 그룹 간의 통계적 차이는 카이 제곱 테스트를 사용하여 분석됩니다. 빈도, 백분율, 표 및 수치는 데이터를 요약하는 데 사용됩니다. 데이터는 정규 분포 데이터의 경우 평균 ± SD로 표시되고, 치우친 데이터의 경우 중앙값(사분위수 범위 간)으로 표시됩니다. 0.05 미만의 P-값은 통계적으로 유의한 것으로 간주됩니다.