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WALANT와 상완신경총 차단술을 시행한 굴근건 복구술의 기능적 결과 비교

2023년 11월 26일 업데이트: Omar Mohamed Hussein, Sohag University

완전각성 국소마취 무 지혈대와 상완 신경총 차단 하에서 굴근건 복구술의 기능적 결과 비교

굴근건 복구 후 결과는 현대 치료로 개선된 것으로 알려졌으나 합병증이 흔합니다. 초기 수동 및 능동 동작 프로토콜은 굴근 힘줄 복구의 결과를 향상시켰습니다. 조기 운동의 한 가지 잠재적인 합병증은 이 운동에 의해 생성된 힘이 수리 강도를 초과할 때 발생하며, 이는 틈이 형성되고 치유를 방해합니다. WALANT(Wide Awake Local Anesthesia No Tournique)는 성형외과 의사들 사이에서 인기를 얻은 새로운 마취 기술입니다. 캐나다의 Lalonde 박사가 개발한 이 방법은 수술 부위에 리도카인과 아드레날린을 사용하여 지혈대 없이 출혈을 조절하는 방법입니다. 말초 신경 차단은 올바르게 수행되면 전반적으로 안전하며, 드물지만 이와 관련된 심각한 위험이 있습니다. 위험에는 차단 실패, 출혈, 감염, 주변 구조 손상, 영구적인 신경 손상, 전신 독성을 초래하는 국소 마취제의 혈관 내 흡수 등이 포함됩니다.

연구 개요

상태

모병

정황

개입 / 치료

상세 설명

WALANT는 선택 수술과 응급 수술 모두에 적용할 수 있으며 치근 터널 증후군, 방아쇠 수지, 골절 등 손, 손목, 손가락과 관련된 수술에 일반적으로 사용됩니다. 그러나 응고 장애가 있거나 항응고제 치료를 받고 있는 환자, 마취 성분에 대한 알레르기가 있는 환자, 정신 장애 또는 공격적인 행동의 병력이 있는 환자를 포함하여 몇 가지 제한 사항과 금기 사항이 있습니다. 쇄골하완신경총차단(ICBPB)은 손과 팔뚝 수술 시 마취나 진통을 위해 널리 사용된다. 오늘날 이는 측면 쇄골하와(LICF)에서 시상 초음파 스캔을 사용하여 가장 자주 수행되며, 여기서 국소 마취제가 가슴 근육 깊숙히 주입됩니다. 말초 신경 차단은 올바르게 수행되면 전반적으로 안전하며, 드물지만 이와 관련된 심각한 위험이 있습니다. 위험에는 차단 실패, 출혈, 감염, 주변 구조 손상, 영구적인 신경 손상, 전신 독성을 초래하는 국소 마취제의 혈관 내 흡수 등이 포함됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

30

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

  • 이름: TAREK A ABULEZZ, professor

연구 장소

  • 이집트
      • Sohag, 이집트, Sohag
        • 모병
        • Sohag university hospital
        • 연락하다:
          • Magdy M Amin, professor

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 협력적인 환자.
  • 16~60세 사이.
  • 남녀 모두 내측 네 손가락의 급성 굴근 힘줄 손상입니다.
  • 날카로운 부상 메커니즘.
  • 단일 수준 부상 영역 2.

제외 기준:

  • 힘줄 손상에 가까운 관련 골절.

    • 혈관재개통이 필요한 혈관 손상
    • 다단계 부상
    • 굴근 및 신근 열상 결합
    • 피부 및 연조직 커버력이 부족함
    • 힘줄 물질 손실
    • 응고병증이 있거나 항응고제 치료를 받고 있는 환자
    • 마취 성분에 알레르기가 있는 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 월란트
지혈대 없이 각성 국소 마취 하에 굴근 힘줄 수리
절차: 굴근 힘줄 수리
WALANT 기법과 상완 신경총 블록 하에서 PDS 4/0 코어 봉합사 - 프롤렌 6/0 런닝 봉합사를 사용하여 6가닥 기법만을 사용하여 FDP의 힘줄을 복구합니다.
활성 비교기: 상완 블록
상완 신경총 블록 아래 굴근 힘줄 수리
절차: 굴근 힘줄 수리
WALANT 기법과 상완 신경총 블록 하에서 PDS 4/0 코어 봉합사 - 프롤렌 6/0 런닝 봉합사를 사용하여 6가닥 기법만을 사용하여 FDP의 힘줄을 복구합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
팔, 어깨, 손의 빠른 장애
기간: 6 개월
DASH(DASH) 점수를 사용한 팔, 어깨, 손의 빠른 장애
6 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Sohag University

수사관

  • 연구 의자: Ahmed G ABDELMAGEED, A.PROF, SOHAG U

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 7월 10일

기본 완료 (추정된)

2024년 7월 10일

연구 완료 (추정된)

2024년 7월 10일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 8월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 11월 26일

처음 게시됨 (실제)

2023년 11월 29일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 11월 29일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 11월 26일

마지막으로 확인됨

2023년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • soh_med_23_06_07ms

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

IPD 계획 설명

예

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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