- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06149962
Porównanie wyników funkcjonalnych naprawy ścięgna zginacza pod wpływem WALANT i blokady splotu ramiennego
26 listopada 2023 zaktualizowane przez: Omar Mohamed Hussein, Sohag University
Porównanie wyników funkcjonalnych naprawy ścięgna zginacza w znieczuleniu miejscowym w szerokim czuwaniu bez opaski uciskowej i blokadzie splotu ramiennego
Chociaż według doniesień wyniki leczenia ścięgna zginacza poprawiły się dzięki nowoczesnemu leczeniu, powikłania są częste.
Wczesne protokoły ruchu pasywnego i aktywnego poprawiły wyniki naprawy ścięgien zginaczy.
Potencjalne powikłanie wczesnego ruchu występuje, gdy siły wytwarzane przez ten ruch przekraczają siłę naprawy, co prowadzi do tworzenia się szczelin i utrudnia gojenie.
Wide Awake Local Anesthesia No Tournique (WALANT) to nowa technika znieczulenia, która zyskała popularność wśród chirurgów plastycznych.
Została opracowana przez dr Lalonde w Kanadzie i polega na zastosowaniu lidokainy i adrenaliny w miejscu zabiegu chirurgicznego w celu zatamowania krwawienia bez konieczności zakładania opaski uciskowej.
Blokady nerwów obwodowych są ogólnie bezpieczne, jeśli są wykonane prawidłowo; wiążą się z nimi rzadkie, ale poważne ryzyko.
Zagrożenia obejmują niewydolność bloku, krwawienie, infekcję, uszkodzenie otaczających struktur, trwałe uszkodzenie nerwów i wewnątrznaczyniowe przyjęcie środka znieczulającego miejscowo, powodujące toksyczność ogólnoustrojową.
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
WALANT można stosować zarówno w operacjach planowych, jak i w nagłych przypadkach. Jest powszechnie stosowany w zabiegach obejmujących dłoń, nadgarstek i palce, takich jak zespoły kanałów korzeniowych, palec spustowy i złamania.
Ma jednak pewne ograniczenia i przeciwwskazania, m.in. u pacjentów z koagulopatią lub przyjmujących leki przeciwzakrzepowe, u osób z alergią na którykolwiek składnik znieczulenia, u pacjentów z zaburzeniami psychicznymi lub zachowaniami agresywnymi w wywiadzie.
Blokada splotu ramiennego podobojczykowego (ICBPB) jest szeroko stosowana w znieczuleniu lub analgezji podczas operacji dłoni i przedramienia.
Obecnie najczęściej wykonuje się je za pomocą strzałkowego badania ultrasonograficznego bocznego dołu podobojczykowego (LICF), gdzie znieczulenie miejscowe wstrzykuje się głęboko w mięśnie piersiowe.
Blokady nerwów obwodowych są ogólnie bezpieczne, jeśli są wykonane prawidłowo; wiążą się z nimi rzadkie, ale poważne ryzyko.
Zagrożenia obejmują niewydolność bloku, krwawienie, infekcję, uszkodzenie otaczających struktur, trwałe uszkodzenie nerwów i wewnątrznaczyniowe przyjęcie środka znieczulającego miejscowo, powodujące toksyczność ogólnoustrojową.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
30
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: OMAR M HUSSEIN, resident
- Numer telefonu: 01097195683
- E-mail: OMARMOHAMED@MED.SOHAG.EDU.EG
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: TAREK A ABULEZZ, professor
Lokalizacje studiów
-
-
-
Sohag, Egipt, Sohag
- Rekrutacyjny
- Sohag university hospital
-
Kontakt:
- Magdy M Amin, professor
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci współpracujący.
- wiek pomiędzy 16-60 lat.
- Ostre urazy ścięgien zginaczy dłoni u obu płci w środkowych czterech palcach.
- Ostry mechanizm urazu.
- Strefa kontuzji jednopoziomowa 2.
Kryteria wyłączenia:
Powiązane złamania w pobliżu urazu ścięgna.
- Uszkodzenie naczyń wymagające rewaskularyzacji
- Kontuzja wielopoziomowa
- Połączone uszkodzenie zginacza i prostownika
- Niedostateczne pokrycie skóry i tkanek miękkich
- Utrata substancji ścięgnistej
- Pacjenci z koagulopatią lub przyjmujący leki przeciwzakrzepowe
- Pacjenci z alergią na którykolwiek składnik znieczulenia
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: CHCĘ
Naprawa ścięgna zginacza w znieczuleniu miejscowym w pełnym czuwaniu, bez opaski uciskowej
|
Naprawimy ścięgno FDP wyłącznie techniką 6-nitkową, stosując szew rdzeniowy PDS 4/0 - szew biegnący prolen 6/0 w technice WALANT i blokadę splotu ramiennego.
|
|
Aktywny komparator: BLOK RAMIENNY
Naprawa ścięgna zginacza pod blokiem splotu ramiennego
|
Naprawimy ścięgno FDP wyłącznie techniką 6-nitkową, stosując szew rdzeniowy PDS 4/0 - szew biegnący prolen 6/0 w technice WALANT i blokadę splotu ramiennego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Szybka niepełnosprawność ramienia, barku i dłoni
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Szybkie niepełnosprawności ramienia, barku i dłoni przy użyciu wyników (DASH).
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Ahmed G ABDELMAGEED, A.PROF, SOHAG U
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Dy CJ, Hernandez-Soria A, Ma Y, Roberts TR, Daluiski A. Complications after flexor tendon repair: a systematic review and meta-analysis. J Hand Surg Am. 2012 Mar;37(3):543-551.e1. doi: 10.1016/j.jhsa.2011.11.006. Epub 2012 Feb 6.
- Lalonde D. How the wide awake approach is changing hand surgery and hand therapy: inaugural AAHS sponsored lecture at the ASHT meeting, San Diego, 2012. J Hand Ther. 2013 Apr-Jun;26(2):175-8. doi: 10.1016/j.jht.2012.12.002. Epub 2013 Jan 5. No abstract available.
- Pollard R, Higham H, Quinlan J, Webster R, Lie J, Sivasubramaniam S. Nerve block site marking. Anaesthesia. 2019 Jan;74(1):123-124. doi: 10.1111/anae.14527. No abstract available.
- Sotthisopha T, Elgueta MF, Samerchua A, Leurcharusmee P, Tiyaprasertkul W, Gordon A, Finlayson RJ, Tran DQ. Minimum Effective Volume of Lidocaine for Ultrasound-Guided Costoclavicular Block. Reg Anesth Pain Med. 2017 Sep/Oct;42(5):571-574. doi: 10.1097/AAP.0000000000000629.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
10 lipca 2023
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
10 lipca 2024
Ukończenie studiów (Szacowany)
10 lipca 2024
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
6 sierpnia 2023
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
26 listopada 2023
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
29 listopada 2023
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
29 listopada 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
26 listopada 2023
Ostatnia weryfikacja
1 listopada 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- soh_med_23_06_07ms
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIEZDECYDOWANY
Opis planu IPD
TAK
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .