- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06179199
중환자실에서 진정된 환자에 대한 경두개 직류 자극(tDCS)의 진통 효과 평가. (REASTIM)
중환자실에서 진정된 환자에 대한 경두개 직류 자극(tDCS)의 진통 효과 평가. 무작위, 위약 대조, 이중 맹검 연구.
진정된 ICU 환자의 통증 관리는 부분적으로 의사소통이 불가능한 환자의 통증 평가가 어렵고 부분적으로 모르핀의 과도한 사용과 관련된 부작용으로 인해 복잡합니다.
이러한 맥락에서 또 다른 비약리학적 접근법인 경두개 직류 자극(tDCS)을 사용하는 것이 흥미로울 수 있습니다. tDCS를 사용하면 두피 표면에 적용된 두 전극 사이의 대뇌 피질을 통해 약한 전류를 유도하여 신경 활동이 조절됩니다. tDCS의 작용 메커니즘은 아직 완전히 이해되지 않았지만, 중기 효과는 세포 기억에 관여하는 글루타메이트 활성화 수용체인 N-메틸-D-아스파르트산염 수용체의 활성화와 연관되어 있는 것으로 생각됩니다. 만성 통증에 대한 진통제 치료법으로 tDCS를 사용하면 척수 손상 후 섬유근통, 편두통 및 중추 통증으로 고통받는 환자에게 고무적인 결과가 나타났습니다. 진정제 집중 치료 환자에 대한 사용은 알려져 있지 않습니다. 이러한 환자에서 tDCS의 가능한 진통 효과를 평가하기 위해 우리는 표준화된 통각 시뮬레이션 동안 통각을 정량화하기 위해 이미 일상적인 집중 치료에 사용되는 기술인 정량적 동공 측정법을 사용할 것입니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: HODAJ Hasan, DOCTOR
- 전화번호: 00330476765213
- 이메일: HHodaj@chu-grenoble.fr
연구 장소
-
-
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Grenoble, 프랑스
- Pain Management Center - Chuga
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연락하다:
- HODAJ HASAN, Doctor
- 전화번호: +33476765213
- 이메일: HHodaj@chu-grenoble.fr
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수석 연구원:
- HODAJ Hasan, Doctor
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부수사관:
- TROUVE BUISSON Thibaut, Doctor
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부수사관:
- BEHOUCHE Alexandre, Doctor
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 18세부터 80세까지,
- 지속적인 모르핀 투여와 함께 최소 72시간 동안 기계적 환기가 필요한 안정된 상태의 진정된 환자.
- 사회보장제도에 소속된 사람 또는 동화체제의 수혜자.
- 동의 종료 또는 긴급 포함
제외 기준:
- 간질의 역사.
- 심각한 뇌 손상(두부 외상, 뇌졸중, 신경수막 감염, 간질 지속증).
- 두개내 강자성 물질의 존재.
- 전자 자극기 또는 임플란트(예: 심박조율기, 척수 또는 두개내 자극기).
- 눈을 뜨는 것을 방해하는 안면 외상.
- 맹인 및/또는 눈 손상이 있는 환자.
- 보호받는 사람: 임산부, 출산하는 사람, 수유중인 사람, 사법 또는 행정 결정에 의해 자유를 박탈당한 사람, 법적 보호를 받는 사람.
- 다른 연구에서 제외된 피험자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 활성 tDCS 자극
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SOOMA™ tDCS™ 장치는 2밀리암페어의 자극 전류와 20분 동안 지속되는 만성 통증 치료용으로 설계되었습니다.
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위약 비교기: 위약 tDCS 자극
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SOOMA™ tDCS™ 장치는 2밀리암페어의 자극 전류와 20분 동안 지속되는 만성 통증 치료용으로 설계되었습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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동공 통증 지수 측정
기간: 1일차부터 4일차까지
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두 그룹(활성 자극 또는 위약)에서 tDCS 자극 세션 전과 종료 시 동공 통증 지수 측정
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1일차부터 4일차까지
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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진통제와 진정제의 일일 섭취량 그룹 간 비교
기간: 1일차부터 4일차까지
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1일차부터 4일차까지
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통증치료(기관흡인) 중 행동통증척도 점수 변화의 군간 비교
기간: 1일차부터 4일차까지
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1일차부터 4일차까지
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고통스러운 치료(기관 흡입)에 대한 반응으로 정량적 동공 측정법으로 측정한 동공 직경의 변화에 대한 그룹 간 비교.
기간: 1일차부터 4일차까지
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1일차부터 4일차까지
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Richmond Agitation-Sedation Scale로 측정한 진정 수준의 변화에 대한 그룹 간 비교
기간: 1일차부터 4일차까지
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1일차부터 4일차까지
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치료 종료 시 기준선보다 동공 통증 지수가 2 이상 감소한 환자 비율의 그룹 간 비교.
기간: 1일차부터 4일차까지
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1일차부터 4일차까지
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Devlin JW, Skrobik Y, Gelinas C, Needham DM, Slooter AJC, Pandharipande PP, Watson PL, Weinhouse GL, Nunnally ME, Rochwerg B, Balas MC, van den Boogaard M, Bosma KJ, Brummel NE, Chanques G, Denehy L, Drouot X, Fraser GL, Harris JE, Joffe AM, Kho ME, Kress JP, Lanphere JA, McKinley S, Neufeld KJ, Pisani MA, Payen JF, Pun BT, Puntillo KA, Riker RR, Robinson BRH, Shehabi Y, Szumita PM, Winkelman C, Centofanti JE, Price C, Nikayin S, Misak CJ, Flood PD, Kiedrowski K, Alhazzani W. Clinical Practice Guidelines for the Prevention and Management of Pain, Agitation/Sedation, Delirium, Immobility, and Sleep Disruption in Adult Patients in the ICU. Crit Care Med. 2018 Sep;46(9):e825-e873. doi: 10.1097/CCM.0000000000003299.
- Payen JF, Bru O, Bosson JL, Lagrasta A, Novel E, Deschaux I, Lavagne P, Jacquot C. Assessing pain in critically ill sedated patients by using a behavioral pain scale. Crit Care Med. 2001 Dec;29(12):2258-63. doi: 10.1097/00003246-200112000-00004.
- Pinto CB, Teixeira Costa B, Duarte D, Fregni F. Transcranial Direct Current Stimulation as a Therapeutic Tool for Chronic Pain. J ECT. 2018 Sep;34(3):e36-e50. doi: 10.1097/YCT.0000000000000518.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
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