- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06179199
Оценка анальгетического эффекта транскраниальной стимуляции постоянным током (tDCS) у седативных пациентов в отделении интенсивной терапии. (REASTIM)
Оценка анальгетического эффекта транскраниальной стимуляции постоянным током (tDCS) у седативных пациентов в отделении интенсивной терапии. Рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование.
Обезболивание у пациентов ОИТ, находящихся под седацией, является сложным, отчасти из-за сложности оценки боли у некоммуникативных пациентов, а отчасти из-за побочных эффектов, связанных с чрезмерным употреблением морфина.
В этом контексте может представлять интерес использование другого нефармакологического подхода — транскраниальной стимуляции постоянным током (тDCS). С помощью tDCS активность нейронов модулируется путем индукции слабого электрического тока через кору головного мозга между двумя электродами, приложенными к поверхности кожи головы. Хотя механизмы действия tDCS еще не до конца изучены, считается, что среднесрочные эффекты связаны с активацией рецепторов N-метил-D-аспартата, глутамат-активируемых рецепторов, участвующих в клеточной памяти. Использование tDCS в качестве анальгетической терапии хронической боли дало обнадеживающие результаты у пациентов, страдающих фибромиалгией, мигренью и центральной болью после травмы спинного мозга. Его применение у седативных пациентов интенсивной терапии неизвестно. Чтобы оценить возможный анальгетический эффект tDCS у этих пациентов, мы будем использовать количественную пупиллометрию, метод, уже используемый в обычной интенсивной терапии, для количественной оценки ноцицепции во время стандартизированной ноцицептивной симуляции.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: HODAJ Hasan, DOCTOR
- Номер телефона: 00330476765213
- Электронная почта: HHodaj@chu-grenoble.fr
Места учебы
-
-
-
Grenoble, Франция
- Pain Management Center - Chuga
-
Контакт:
- HODAJ HASAN, Doctor
- Номер телефона: +33476765213
- Электронная почта: HHodaj@chu-grenoble.fr
-
Главный следователь:
- HODAJ Hasan, Doctor
-
Младший исследователь:
- TROUVE BUISSON Thibaut, Doctor
-
Младший исследователь:
- BEHOUCHE Alexandre, Doctor
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Возраст от 18 до 80 лет,
- Пациент под седацией в стабильном состоянии, требующий искусственной вентиляции легких в течение как минимум 72 часов с постоянным приемом морфина.
- Лицо, связанное с системой социального обеспечения или бенефициар ассимилированного режима.
- Тесное согласие или экстренное включение
Критерий исключения:
- История эпилепсии.
- Тяжелая черепно-мозговая травма (травма головы, инсульт, нейроменингеальная инфекция, эпилептический статус).
- Наличие внутричерепного ферромагнитного материала.
- Наличие электронных стимуляторов или имплантатов (например, кардиостимулятор, спинальный или внутричерепной стимулятор).
- Травма лица, мешающая открыть глаза.
- Пациенты, которые слепы и/или имеют повреждение глаз.
- Защищаемые лица: беременные женщины, роженицы, кормящие матери, лица, лишенные свободы по судебному или административному решению, лица, находящиеся под защитой закона.
- Субъекты исключены из другого исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Активная стимуляция tDCS
|
Устройство SOOMA™ tDCS™ предназначено для лечения хронической боли, имеет ток стимуляции 2 миллиампера и продолжительность 20 минут.
|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо-стимуляция tDCS
|
Устройство SOOMA™ tDCS™ предназначено для лечения хронической боли, имеет ток стимуляции 2 миллиампера и продолжительность 20 минут.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Измерение индекса зрачковой боли
Временное ограничение: С дня 1 по день 4
|
Измерение индекса зрачковой боли до и в конце сеанса стимуляции tDCS в обеих группах (активная стимуляция или плацебо)
|
С дня 1 по день 4
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Сравнение групп ежедневного потребления анальгетиков и седативных средств
Временное ограничение: С дня 1 по день 4
|
С дня 1 по день 4
|
|
Межгрупповое сравнение изменений по шкале поведенческой боли во время оказания болезненной помощи (отсасывание трахеи)
Временное ограничение: С дня 1 по день 4
|
С дня 1 по день 4
|
|
Межгрупповое сравнение изменений диаметра зрачка, измеренных с помощью количественной пупиллометрии, в ответ на болезненную помощь (отсасывание трахеи).
Временное ограничение: С дня 1 по день 4
|
С дня 1 по день 4
|
|
Межгрупповое сравнение изменений уровней седации, измеренных с помощью Ричмондской шкалы возбуждения-седации.
Временное ограничение: С дня 1 по день 4
|
С дня 1 по день 4
|
|
Межгрупповое сравнение доли пациентов со снижением индекса зрачковой боли ≥2 от исходного уровня в конце лечения.
Временное ограничение: С дня 1 по день 4
|
С дня 1 по день 4
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Devlin JW, Skrobik Y, Gelinas C, Needham DM, Slooter AJC, Pandharipande PP, Watson PL, Weinhouse GL, Nunnally ME, Rochwerg B, Balas MC, van den Boogaard M, Bosma KJ, Brummel NE, Chanques G, Denehy L, Drouot X, Fraser GL, Harris JE, Joffe AM, Kho ME, Kress JP, Lanphere JA, McKinley S, Neufeld KJ, Pisani MA, Payen JF, Pun BT, Puntillo KA, Riker RR, Robinson BRH, Shehabi Y, Szumita PM, Winkelman C, Centofanti JE, Price C, Nikayin S, Misak CJ, Flood PD, Kiedrowski K, Alhazzani W. Clinical Practice Guidelines for the Prevention and Management of Pain, Agitation/Sedation, Delirium, Immobility, and Sleep Disruption in Adult Patients in the ICU. Crit Care Med. 2018 Sep;46(9):e825-e873. doi: 10.1097/CCM.0000000000003299.
- Payen JF, Bru O, Bosson JL, Lagrasta A, Novel E, Deschaux I, Lavagne P, Jacquot C. Assessing pain in critically ill sedated patients by using a behavioral pain scale. Crit Care Med. 2001 Dec;29(12):2258-63. doi: 10.1097/00003246-200112000-00004.
- Pinto CB, Teixeira Costa B, Duarte D, Fregni F. Transcranial Direct Current Stimulation as a Therapeutic Tool for Chronic Pain. J ECT. 2018 Sep;34(3):e36-e50. doi: 10.1097/YCT.0000000000000518.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 38RC23.0217
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .