- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06179199
Hodnocení analgetického účinku transkraniální stimulace přímým proudem (tDCS) u sedovaných pacientů na jednotce intenzivní péče. (REASTIM)
Hodnocení analgetického účinku transkraniální stimulace přímým proudem (tDCS) u sedovaných pacientů na jednotce intenzivní péče. Randomizovaná, placebem kontrolovaná, dvojitě zaslepená studie.
Léčba bolesti u sedovaných pacientů na JIP je složitá, částečně kvůli obtížnosti hodnocení bolesti u nekomunikativních pacientů a částečně kvůli vedlejším účinkům spojeným s nadměrným užíváním morfinu.
V této souvislosti by mohlo být zajímavé využití dalšího nefarmakologického přístupu, transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS). S tDCS je neuronální aktivita modulována indukcí slabého elektrického proudu skrz mozkovou kůru mezi dvěma elektrodami aplikovanými na povrch pokožky hlavy. Ačkoli mechanismy účinku tDCS nejsou dosud plně objasněny, předpokládá se, že střednědobé účinky jsou spojeny s aktivací N-methyl-D-aspartátových receptorů, glutamátem aktivovaných receptorů zapojených do buněčné paměti. Použití tDCS jako analgetické terapie chronické bolesti přineslo povzbudivé výsledky u pacientů trpících fibromyalgií, migrénou a centrální bolestí po poranění míchy. Jeho použití u sedovaných pacientů na jednotce intenzivní péče není známo. K posouzení možného analgetického účinku tDCS u těchto pacientů použijeme kvantitativní pupilometrii, techniku již používanou v rutinní intenzivní péči, ke kvantifikaci nocicepce během standardizované nociceptivní simulace.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: HODAJ Hasan, DOCTOR
- Telefonní číslo: 00330476765213
- E-mail: HHodaj@chu-grenoble.fr
Studijní místa
-
-
-
Grenoble, Francie
- Pain Management Center - Chuga
-
Kontakt:
- HODAJ HASAN, Doctor
- Telefonní číslo: +33476765213
- E-mail: HHodaj@chu-grenoble.fr
-
Vrchní vyšetřovatel:
- HODAJ Hasan, Doctor
-
Dílčí vyšetřovatel:
- TROUVE BUISSON Thibaut, Doctor
-
Dílčí vyšetřovatel:
- BEHOUCHE Alexandre, Doctor
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- věk od 18 do 80 let,
- Sedativní pacient ve stabilizovaném stavu vyžadující mechanickou ventilaci po dobu nejméně 72 hodin s nepřetržitým podáváním morfinu.
- Osoba zapojená do systému sociálního zabezpečení nebo poživatel asimilovaného režimu.
- Zavřít souhlas nebo nouzové zahrnutí
Kritéria vyloučení:
- Anamnéza epilepsie.
- Těžké poranění mozku (trauma hlavy, mrtvice, neuromeningeální infekce, status epilepticus).
- Přítomnost intrakraniálního feromagnetického materiálu.
- Přítomnost elektronických stimulátorů nebo implantátů (např. kardiostimulátor, míšní nebo intrakraniální stimulátor).
- Trauma obličeje bránící otevření očí.
- Pacienti, kteří jsou slepí a/nebo mají poškozené oči.
- Chráněné osoby: těhotné ženy, rodiče, kojící matky, osoby zbavené svobody soudním nebo správním rozhodnutím, osoby pod právní ochranou.
- Subjekty vyloučené z jiné studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Aktivní stimulace tDCS
|
Zařízení SOOMA™ tDCS™ je určeno k léčbě chronické bolesti se stimulačním proudem 2 miliampéry a trváním 20 minut.
|
|
Komparátor placeba: Placebo stimulace tDCS
|
Zařízení SOOMA™ tDCS™ je určeno k léčbě chronické bolesti se stimulačním proudem 2 miliampéry a trváním 20 minut.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Měření indexu pupilární bolesti
Časové okno: Ode dne 1 do dne 4
|
Měření indexu pupilární bolesti před a na konci stimulačního sezení tDCS v obou skupinách (aktivní stimulace nebo placebo)
|
Ode dne 1 do dne 4
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Srovnání mezi skupinami denní spotřeby analgetik a sedativ
Časové okno: Ode dne 1 do dne 4
|
Ode dne 1 do dne 4
|
|
Meziskupinové srovnání změn skóre Behavioral Pain Scale během bolestivé péče (tracheální odsávání)
Časové okno: Ode dne 1 do dne 4
|
Ode dne 1 do dne 4
|
|
Meziskupinové srovnání variací v průměru zornice měřené kvantitativní pupilometrií v reakci na bolestivou péči (tracheální odsávání).
Časové okno: Ode dne 1 do dne 4
|
Ode dne 1 do dne 4
|
|
Meziskupinové srovnání změn v úrovních sedace měřených Richmondskou škálou agitace-sedace
Časové okno: Ode dne 1 do dne 4
|
Ode dne 1 do dne 4
|
|
Meziskupinové srovnání podílu pacientů se snížením indexu pupilární bolesti ≥2 oproti výchozí hodnotě na konci léčby.
Časové okno: Ode dne 1 do dne 4
|
Ode dne 1 do dne 4
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Devlin JW, Skrobik Y, Gelinas C, Needham DM, Slooter AJC, Pandharipande PP, Watson PL, Weinhouse GL, Nunnally ME, Rochwerg B, Balas MC, van den Boogaard M, Bosma KJ, Brummel NE, Chanques G, Denehy L, Drouot X, Fraser GL, Harris JE, Joffe AM, Kho ME, Kress JP, Lanphere JA, McKinley S, Neufeld KJ, Pisani MA, Payen JF, Pun BT, Puntillo KA, Riker RR, Robinson BRH, Shehabi Y, Szumita PM, Winkelman C, Centofanti JE, Price C, Nikayin S, Misak CJ, Flood PD, Kiedrowski K, Alhazzani W. Clinical Practice Guidelines for the Prevention and Management of Pain, Agitation/Sedation, Delirium, Immobility, and Sleep Disruption in Adult Patients in the ICU. Crit Care Med. 2018 Sep;46(9):e825-e873. doi: 10.1097/CCM.0000000000003299.
- Payen JF, Bru O, Bosson JL, Lagrasta A, Novel E, Deschaux I, Lavagne P, Jacquot C. Assessing pain in critically ill sedated patients by using a behavioral pain scale. Crit Care Med. 2001 Dec;29(12):2258-63. doi: 10.1097/00003246-200112000-00004.
- Pinto CB, Teixeira Costa B, Duarte D, Fregni F. Transcranial Direct Current Stimulation as a Therapeutic Tool for Chronic Pain. J ECT. 2018 Sep;34(3):e36-e50. doi: 10.1097/YCT.0000000000000518.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 38RC23.0217
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na SOOMA™ tDCS™
-
BaroNova, Inc.Dokončeno
-
London Health Sciences CentreUniversity of Western Ontario, Canada; Synaptive MedicalNeznámýPoškození mozku, chronické | Cerebelární kognitivně-afektivní syndrom | Cerebelární mutismus
-
Asklepios Kliniken Hamburg GmbHUniversity of KielDokončenoŘízení dýchacích cest | Laryngeální maska Airway | Vláknová intubace
-
CereVasc IncAlvaMed, Inc.; Simplified Clinical Data Systems, LLC; Bioscience Consulting,...Aktivní, ne náborHydrocefalus | Hydrocefalus, KomunikaceArgentina
-
Medtronic CardiovascularDokončenoAneuryzma aortyNěmecko, Spojené státy, Holandsko, Švýcarsko, Spojené království, Nový Zéland, Španělsko, Austrálie, Itálie, Švédsko, Francie, Rakousko, Slovensko
-
Gülçin Özalp GerçekerDokončenoKatétrové komplikace | Netěsnost katetruKrocan
-
Medtronic CardiovascularMedtronicDokončenoAortální stenózaNový Zéland, Spojené království, Austrálie
-
Andrew ParrentUniversity of Western Ontario, Canada; Synaptive MedicalNeznámýEpilepsie temporálního laloku
-
GlaxoSmithKlineDokončenoTetanus | Záškrt | Acelulární černý kašel | Poliomyelitida | Haemophilus Influenzae typu bKorejská republika
-
GlaxoSmithKlineDokončenoŽloutenka typu B | Žloutenka typu ANěmecko, Belgie, Česko