- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06179199
Evaluatie van het analgetische effect van transcraniële gelijkstroomstimulatie (tDCS) voor verdoofde patiënten op de intensive care. (REASTIM)
Evaluatie van het analgetische effect van transcraniële gelijkstroomstimulatie (tDCS) voor verdoofde patiënten op de intensive care. Gerandomiseerde, placebogecontroleerde, dubbelblinde studie.
Pijnbestrijding bij verdoofde IC-patiënten is complex, deels vanwege de moeilijkheid om pijn te beoordelen bij niet-communicatieve patiënten, en deels vanwege de bijwerkingen die gepaard gaan met overmatig gebruik van morfine.
In deze context zou het gebruik van een andere niet-farmacologische benadering, transcraniële gelijkstroomstimulatie (tDCS), interessant kunnen zijn. Met tDCS wordt de neuronale activiteit gemoduleerd door een zwakke elektrische stroom door de hersenschors te induceren tussen twee elektroden die op het oppervlak van de hoofdhuid worden aangebracht. Hoewel de werkingsmechanismen van tDCS nog niet volledig worden begrepen, wordt aangenomen dat de effecten op de middellange termijn verband houden met de activering van N-methyl-D-aspartaatreceptoren, door glutamaat geactiveerde receptoren die betrokken zijn bij het cellulaire geheugen. Het gebruik van tDCS als analgetische therapie voor chronische pijn heeft bemoedigende resultaten opgeleverd bij patiënten die lijden aan fibromyalgie, migraine en centrale pijn na een dwarslaesie. Het gebruik ervan bij verdoofde intensive care-patiënten is onbekend. Om het mogelijke analgetische effect van tDCS bij deze patiënten te beoordelen, zullen we kwantitatieve pupillometrie gebruiken, een techniek die al wordt gebruikt op de routinematige intensive care, om nociceptie te kwantificeren tijdens een gestandaardiseerde nociceptieve simulatie.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: HODAJ Hasan, DOCTOR
- Telefoonnummer: 00330476765213
- E-mail: HHodaj@chu-grenoble.fr
Studie Locaties
-
-
-
Grenoble, Frankrijk
- Pain Management Center - Chuga
-
Contact:
- HODAJ HASAN, Doctor
- Telefoonnummer: +33476765213
- E-mail: HHodaj@chu-grenoble.fr
-
Hoofdonderzoeker:
- HODAJ Hasan, Doctor
-
Onderonderzoeker:
- TROUVE BUISSON Thibaut, Doctor
-
Onderonderzoeker:
- BEHOUCHE Alexandre, Doctor
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd van 18 tot 80 jaar,
- Gesedeerde patiënt in stabiele toestand die gedurende minimaal 72 uur mechanische beademing nodig heeft met continue toediening van morfine.
- Persoon aangesloten bij het socialezekerheidsstelsel of begunstigde van een gelijkgesteld regime.
- Nauwe toestemming of noodopname
Uitsluitingscriteria:
- Geschiedenis van epilepsie.
- Ernstig hersenletsel (hoofdtrauma, beroerte, neuromeningeale infectie, status epilepticus).
- Aanwezigheid van intracraniaal ferromagnetisch materiaal.
- Aanwezigheid van elektronische stimulatoren of implantaten (bijv. pacemaker, ruggenmerg of intracraniale stimulator).
- Gezichtstrauma waardoor het openen van de ogen wordt verhinderd.
- Patiënten die blind zijn en/of oogschade hebben.
- Beschermde personen: zwangere vrouwen, zwangere vrouwen, moeders die borstvoeding geven, personen die door een rechterlijke of administratieve beslissing van hun vrijheid zijn beroofd, personen die wettelijke bescherming genieten.
- Onderwerpen uitgesloten van een ander onderzoek.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Actieve tDCS-stimulatie
|
Het SOOMA™ tDCS™-apparaat is ontworpen om chronische pijn te behandelen, met een stimulatiestroom van 2 milliampere en een duur van 20 minuten
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo tDCS-stimulatie
|
Het SOOMA™ tDCS™-apparaat is ontworpen om chronische pijn te behandelen, met een stimulatiestroom van 2 milliampere en een duur van 20 minuten
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Meting van de pupilpijnindex
Tijdsspanne: Van dag 1 tot en met dag 4
|
Meting van de pupilpijnindex vóór en aan het einde van de tDCS-stimulatiesessie in beide groepen (actieve stimulatie of placebo)
|
Van dag 1 tot en met dag 4
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Vergelijking tussen groepen dagelijkse consumptie van pijnstillers en sedativa
Tijdsspanne: Van dag 1 tot en met dag 4
|
Van dag 1 tot en met dag 4
|
|
Vergelijking tussen groepen van veranderingen in de score op de gedragspijnschaal tijdens pijnlijke zorg (tracheale uitzuiging)
Tijdsspanne: Van dag 1 tot en met dag 4
|
Van dag 1 tot en met dag 4
|
|
Vergelijking tussen groepen van variaties in pupildiameter gemeten door kwantitatieve pupillometrie als reactie op pijnlijke zorg (tracheale uitzuiging).
Tijdsspanne: Van dag 1 tot en met dag 4
|
Van dag 1 tot en met dag 4
|
|
Vergelijking tussen groepen van veranderingen in sedatieniveaus gemeten met de Richmond Agitatie-Sedatie Schaal
Tijdsspanne: Van dag 1 tot en met dag 4
|
Van dag 1 tot en met dag 4
|
|
Vergelijking tussen groepen van het percentage patiënten met een vermindering van de Pupillary Pain Index ≥2 ten opzichte van de uitgangswaarde aan het einde van de behandeling.
Tijdsspanne: Van dag 1 tot en met dag 4
|
Van dag 1 tot en met dag 4
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Devlin JW, Skrobik Y, Gelinas C, Needham DM, Slooter AJC, Pandharipande PP, Watson PL, Weinhouse GL, Nunnally ME, Rochwerg B, Balas MC, van den Boogaard M, Bosma KJ, Brummel NE, Chanques G, Denehy L, Drouot X, Fraser GL, Harris JE, Joffe AM, Kho ME, Kress JP, Lanphere JA, McKinley S, Neufeld KJ, Pisani MA, Payen JF, Pun BT, Puntillo KA, Riker RR, Robinson BRH, Shehabi Y, Szumita PM, Winkelman C, Centofanti JE, Price C, Nikayin S, Misak CJ, Flood PD, Kiedrowski K, Alhazzani W. Clinical Practice Guidelines for the Prevention and Management of Pain, Agitation/Sedation, Delirium, Immobility, and Sleep Disruption in Adult Patients in the ICU. Crit Care Med. 2018 Sep;46(9):e825-e873. doi: 10.1097/CCM.0000000000003299.
- Payen JF, Bru O, Bosson JL, Lagrasta A, Novel E, Deschaux I, Lavagne P, Jacquot C. Assessing pain in critically ill sedated patients by using a behavioral pain scale. Crit Care Med. 2001 Dec;29(12):2258-63. doi: 10.1097/00003246-200112000-00004.
- Pinto CB, Teixeira Costa B, Duarte D, Fregni F. Transcranial Direct Current Stimulation as a Therapeutic Tool for Chronic Pain. J ECT. 2018 Sep;34(3):e36-e50. doi: 10.1097/YCT.0000000000000518.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 38RC23.0217
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .