- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06179199
Ocena efektu przeciwbólowego przezczaszkowej stymulacji prądem stałym (tDCS) u pacjentów poddanych sedacji na oddziale intensywnej terapii. (REASTIM)
Ocena efektu przeciwbólowego przezczaszkowej stymulacji prądem stałym (tDCS) u pacjentów poddanych sedacji na oddziale intensywnej terapii. Badanie randomizowane, kontrolowane placebo, z podwójnie ślepą próbą.
Leczenie bólu u pacjentów na oddziałach intensywnej terapii poddanych sedacji jest złożone, częściowo ze względu na trudności w ocenie bólu u pacjentów niekomunikatywnych, a częściowo ze względu na działania niepożądane związane z nadmiernym stosowaniem morfiny.
W tym kontekście interesujące może być zastosowanie innego podejścia niefarmakologicznego, czyli przezczaszkowej stymulacji prądem stałym (tDCS). W przypadku tDCS aktywność neuronów jest modulowana poprzez indukowanie słabego prądu elektrycznego w korze mózgowej pomiędzy dwiema elektrodami przyłożonymi do powierzchni skóry głowy. Chociaż mechanizmy działania tDCS nie są jeszcze w pełni poznane, uważa się, że średnioterminowe skutki są powiązane z aktywacją receptorów N-metylo-D-asparaginianu, receptorów aktywowanych glutaminianem zaangażowanych w pamięć komórkową. Zastosowanie tDCS jako terapii przeciwbólowej w leczeniu przewlekłego bólu przyniosło zachęcające wyniki u pacjentów cierpiących na fibromialgię, migrenę i ból ośrodkowy po urazie rdzenia kręgowego. Nie jest znane jego zastosowanie u pacjentów poddanych intensywnej terapii w stanie sedacji. Aby ocenić możliwy efekt przeciwbólowy tDCS u tych pacjentów, zastosujemy ilościową pupilometrię, technikę stosowaną już w rutynowej intensywnej terapii, w celu ilościowego określenia nocycepcji podczas standardowej symulacji nocyceptywnej.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: HODAJ Hasan, DOCTOR
- Numer telefonu: 00330476765213
- E-mail: HHodaj@chu-grenoble.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Grenoble, Francja
- Pain Management Center - Chuga
-
Kontakt:
- HODAJ HASAN, Doctor
- Numer telefonu: +33476765213
- E-mail: HHodaj@chu-grenoble.fr
-
Główny śledczy:
- HODAJ Hasan, Doctor
-
Pod-śledczy:
- TROUVE BUISSON Thibaut, Doctor
-
Pod-śledczy:
- BEHOUCHE Alexandre, Doctor
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 18 do 80 lat,
- Pacjent poddany sedacji, w stanie stabilnym, wymagający wentylacji mechanicznej przez co najmniej 72 godziny, przy ciągłym podawaniu morfiny.
- Osoba objęta systemem zabezpieczenia społecznego lub beneficjent systemu zasymilowanego.
- Ścisła zgoda lub włączenie awaryjne
Kryteria wyłączenia:
- Historia epilepsji.
- Ciężkie uszkodzenie mózgu (uraz głowy, udar, zakażenie opon mózgowo-rdzeniowych, stan padaczkowy).
- Obecność wewnątrzczaszkowego materiału ferromagnetycznego.
- Obecność elektronicznych stymulatorów lub implantów (np. rozrusznik serca, rdzeń kręgowy lub stymulator wewnątrzczaszkowy).
- Uraz twarzy uniemożliwiający otwarcie oczu.
- Pacjenci niewidomi i/lub z uszkodzeniem oczu.
- Osoby objęte ochroną: kobiety w ciąży, porody, matki karmiące, osoby pozbawione wolności decyzją sądową lub administracyjną, osoby objęte ochroną prawną.
- Pacjenci wykluczeni z innego badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Aktywna stymulacja tDCS
|
Urządzenie SOOMA™ tDCS™ przeznaczone jest do leczenia bólu przewlekłego za pomocą prądu stymulacyjnego o natężeniu 2 miliamperów i czasu trwania 20 minut
|
|
Komparator placebo: Placebo stymulacja tDCS
|
Urządzenie SOOMA™ tDCS™ przeznaczone jest do leczenia bólu przewlekłego za pomocą prądu stymulacyjnego o natężeniu 2 miliamperów i czasu trwania 20 minut
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pomiar wskaźnika bólu źrenic
Ramy czasowe: Od dnia 1 do dnia 4
|
Pomiar wskaźnika bólu źrenic przed i na koniec sesji stymulacji tDCS w obu grupach (aktywna stymulacja lub placebo)
|
Od dnia 1 do dnia 4
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Porównanie grup dziennego spożycia leków przeciwbólowych i uspokajających
Ramy czasowe: Od dnia 1 do dnia 4
|
Od dnia 1 do dnia 4
|
|
Porównanie międzygrupowe zmian wyniku w skali bólu behawioralnego podczas leczenia bólu (odsysanie tchawicy)
Ramy czasowe: Od dnia 1 do dnia 4
|
Od dnia 1 do dnia 4
|
|
Porównanie międzygrupowe zmian w średnicy źrenicy mierzonej ilościową pupilometrią w odpowiedzi na bolesną opiekę (odsysanie tchawicy).
Ramy czasowe: Od dnia 1 do dnia 4
|
Od dnia 1 do dnia 4
|
|
Międzygrupowe porównanie zmian w poziomach sedacji mierzonych za pomocą skali pobudzenia i sedacji Richmond
Ramy czasowe: Od dnia 1 do dnia 4
|
Od dnia 1 do dnia 4
|
|
Porównanie międzygrupowe odsetka pacjentów, u których na koniec leczenia nastąpił spadek wskaźnika bólu źrenic ≥2 w porównaniu z wartością wyjściową.
Ramy czasowe: Od dnia 1 do dnia 4
|
Od dnia 1 do dnia 4
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Devlin JW, Skrobik Y, Gelinas C, Needham DM, Slooter AJC, Pandharipande PP, Watson PL, Weinhouse GL, Nunnally ME, Rochwerg B, Balas MC, van den Boogaard M, Bosma KJ, Brummel NE, Chanques G, Denehy L, Drouot X, Fraser GL, Harris JE, Joffe AM, Kho ME, Kress JP, Lanphere JA, McKinley S, Neufeld KJ, Pisani MA, Payen JF, Pun BT, Puntillo KA, Riker RR, Robinson BRH, Shehabi Y, Szumita PM, Winkelman C, Centofanti JE, Price C, Nikayin S, Misak CJ, Flood PD, Kiedrowski K, Alhazzani W. Clinical Practice Guidelines for the Prevention and Management of Pain, Agitation/Sedation, Delirium, Immobility, and Sleep Disruption in Adult Patients in the ICU. Crit Care Med. 2018 Sep;46(9):e825-e873. doi: 10.1097/CCM.0000000000003299.
- Payen JF, Bru O, Bosson JL, Lagrasta A, Novel E, Deschaux I, Lavagne P, Jacquot C. Assessing pain in critically ill sedated patients by using a behavioral pain scale. Crit Care Med. 2001 Dec;29(12):2258-63. doi: 10.1097/00003246-200112000-00004.
- Pinto CB, Teixeira Costa B, Duarte D, Fregni F. Transcranial Direct Current Stimulation as a Therapeutic Tool for Chronic Pain. J ECT. 2018 Sep;34(3):e36-e50. doi: 10.1097/YCT.0000000000000518.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 38RC23.0217
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .