이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

수술적 절제가 가능한 흑색종 III-IV기에서 인터페론-α1b 또는 PD-1 단클론 항체와 결합된 동종 감마델타 T 세포

2024년 1월 24일 업데이트: Xijing Hospital

III-IV기 절제 가능한 흑색종의 신보조 치료에서 인터페론-알파1b(IFN-α1b) 또는 PD-1 단클론 항체와 결합된 동종 γδ T 세포(γδ T 세포)의 효능 및 안전성

이 연구의 목적은 III~IV기 절제 가능한 흑색종 환자의 신보강 치료에서 재조합 인간 인터페론-α1b(IFN-α1b) 또는 PD-1 단클론 항체와 결합된 동종 γδ T 세포의 효능과 안전성을 평가하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이는 환자를 대상으로 체외 확장 동종 γδ T 세포와 재조합 인간 인터페론 α1b 또는 PD-1 단클론 항체 병용 요법의 효능과 안전성을 평가하기 위한 이중군, 단일 센터, 무작위, 공개 라벨 제1상 임상 시험입니다. III-IV기 절제 가능 흑색종(AJCC 8기). 수술적 절제가 가능한 III-IV기 흑색종 환자를 3회 용량의 신보조 γδT 세포 + IFN-α1b 또는 γδT 세포 + 펨브롤리주맙, 수술, 15회 용량의 보조 γδT 세포 + IFN-α1b 또는 γδT 세포 + 펨브롤리주맙. 1차 평가변수는 완전 병리학적 반응률(pCR), 주요 병리학적 반응률(MPR), 부분 병리학적 반응률(pPR)을 포함하는 3주기 치료 후의 병리학적 반응률입니다. 완전 반응(CR), 부분 반응(PR), 안정 질환(SD) 및 질환 진행(PD)을 포함하여 수술 전 영상 반응률(RECIST v1.1)을 평가했습니다. 관해로 인해 수술이 필요하지 않은 환자의 비율. 두 번째 종료점은 무사건 생존(EFS), 무재발 생존(RFS) 및 전체 생존(OS, 수술 후 3년)입니다. 결합된 γδT 세포/IFN-α1b 요법과 γδT 세포/펨브롤리주맙 요법의 안전성 프로파일을 모니터링하고 모든 부작용을 포함하되 이에 국한되지 않는 CTCAEv(Criteria for Adverse Events 버전 5)에 따라 독성의 수와 심각도를 평가할 것입니다. 사건(AE), 수술 관련 부작용 발생률, 수술이 불가능한 환자의 비율(질병 진행 또는 치료 관련 부작용으로 인해).

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

10

단계

  • 초기 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: GuanNan Zhu, M.D.;Ph.D
  • 전화번호: 0086-84775406-8403
  • 이메일: to_rain77@163.com

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 1. 18~75세. 2. ECOG 활동도 상태가 0 또는 1입니다. 3. 기대 수명 ≥ 3개월; 4. 미국 암 연합 위원회(AJCC)(제8판)에 의해 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 절제 가능한 III-IV기 흑색종 진단. (참고: 포도막 흑색종 사례는 제외) 5. 적절한 기관 및 골수 기능(연구 치료 시작 전 4주 이내): 6. 가임기 여성 환자에 대한 선별검사에서는 소변 또는 혈장 β-HCG 검사 음성 결과가 필요합니다.

    7. 환자와 그 파트너는 임상시험 기간 내내 그리고 연구 치료제 마지막 투여 후 1년 이내에 피임을 해야 합니다.

    8. 연구 프로토콜 요구사항(후속 방문 및 검사 포함)을 이해하고 준수할 수 있습니다.

    9. 등록 전에 서면 동의서에 기꺼이 서명하십시오.

제외 기준:

  • 1. 생체 외 확장된 동종 γδ T 세포, 재조합 인간 인터페론-α1b 및 PD-1 단클론 항체와 유사한 화학적 또는 생물학적 구성의 화합물로 인한 알레르기 반응의 병력.

    2. 환자는 연구 시작 전 4주 이내에 다른 항종양 임상 시험을 수락했습니다.

    3. 환자는 연구 시작 전 4주 이내에 항종양 방사선 치료를 받았습니다.

    4. 수술 전후 화학 요법, 분자 표적 요법, PD-1/PD-L1/CTLA-4 면역 요법, 항혈관 신생 요법, 인터페론, 한약 보충제 및 기타 세포를 포함한 항종양 요법에 대한 반응으로 4주 이내에 질병이 호전된 경우 NK, CIK, DC, CTL, 줄기세포치료 등을 포함한 치료법

    5. 현재 연구 기간 동안 다른 전신 또는 국소 항종양 요법을 받을 계획 6. 연구 투여 시작 전 2주 전에 코르티코스테로이드(> 10 mg/kg 프레드니손 등가물) 또는 기타 면역억제 약물을 사용한 전신 치료 7. 알려진 혈액학적 악성종양, 원발성 뇌종양, 육종 또는 질병이 없는 기간이 아닌 한 기타 원발성 고형 종양 5년이 넘었습니다.

    8. 수막암종증을 동반하거나 동반하지 않는 중추신경계(CNS) 전이의 영상 확인 9. 다른 입양 면역 세포 요법의 알려진 중증 과민 반응.

    10. 지난 2년 동안 전신 치료(예: 코르티코스테로이드 또는 면역억제제) 또는 관련 대체 요법(예: 갑상선 기능 저하증을 위한 갑상선 호르몬, 당뇨병을 위한 인슐린 또는 부신 또는 뇌하수체 부전을 위한 생리학적 글루코코르티코이드 대체 요법)이 필요한 것으로 알려진 활동성 자가면역 질환.

    11. 흑색종 제거 또는 부분 제거를 제외한 지난 4주 이내의 수술 이력.

    12. 주요 장기 기능 장애. 13. 급성 감염 및 활동성 위장 궤양, 관내 전이, 염증성 장 질환 등 위장 출혈이나 천공의 잠재적인 위험이 있는 모든 상태; 연구 시작 4주 전에 알려진 복부 누공, 위장 천공 또는 복강내 농양.

    14. 활동성 기회감염, 진행성 또는 중증 감염, 조절되지 않는 당뇨병, 간질성 폐렴, 폐쇄성 폐질환, 증상성 기관지경련을 포함한 폐질환 등 순응도에 영향을 미치거나 결과 해석을 방해할 수 있는 기타 질병.

    15. 알려진 HIV 또는 AIDS 관련 질병 또는 활동성 HBV, HCV 및 결핵. 16. 첫 번째 접종 전 4주 이내에 생백신을 접종한 이력 첫 번째 투여 전 2주 이내에 집락자극인자(CSF) 및 적혈구생성인자(EPO)와 같은 조혈자극인자 치료 이력; 첫 번째 투여 전 4주 이내에 진단을 제외하고 주요 외과 의사의 병력.

    17. 정신과적 또는 약물 남용 장애의 진단. 18. 연구기간 중 임신 또는 수유중인 자 또는 임신을 계획하고 있는 자 19. 기타 질병, 검사실 이상 또는 시험책임자의 견해로 환자의 치료 내성 능력을 손상시키거나 연구 요건 준수를 제한할 수 있는 상황.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 그룹 A: IFN-α1B+ γδ T 세포

1단계: 신보조 단계(1~9주, 3주기)

2단계: 수술 기간(2주, 신보조요법 마지막 투여 후 ±7일) 다학제 MDT 팀 평가 후 원발 병변 및 전이를 해당 부서에서 절제하였다.

3단계: 수술 후 보조 기간(3주 ±7일 -45주, 15주기) γδ T 세포를 3주마다 정맥 투여합니다. 재조합 인간 인터페론 α1b는 격일로 300μg을 투여합니다.

재조합 인간 인터페론 α1b는 강력한 항바이러스, 항증식 및 면역 조절 특성을 가진 단백질입니다.
성분채집술을 통해 건강한 기증자로부터 세포를 추출한 후 생체 외 확장 및 활성화를 수행합니다. 기증자의 생체 외 확장된 γδT 세포는 입양 수혈됩니다.
활성 비교기: 그룹 B: 팔리지주맙 + γδ T 세포

1단계: 신보조 단계(1~9주, 3주기)

2단계: 수술 기간(2주, 신보조요법 마지막 투여 후 ±7일) 다학제 MDT 팀 평가 후 원발 병변 및 전이를 해당 부서에서 절제하였다.

3단계: 수술 후 보조 기간(3주±7일 -45주, 15주기) γδ T 세포를 3주마다 정맥 투여합니다. Pembrolizumab은 3주마다 200mg을 정맥 투여합니다.

성분채집술을 통해 건강한 기증자로부터 세포를 추출한 후 생체 외 확장 및 활성화를 수행합니다. 기증자의 생체 외 확장된 γδT 세포는 입양 수혈됩니다.
펨브롤리주맙은 PD-에 결합하고 PD-1이 프로그램 사망 리간드 1(PD-L1) 및 PD-L2와 결합하는 것을 방지하는 재조합 인간화 프로그램 사망 수용체(PD-1) 단클론 항체입니다. 이는 세포독성 T 림프구를 활성화하고 종양 성장을 억제하는 기능을 할 수 있습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
병리학적 완전 반응률(pCR)
기간: 12주에
조사관은 수술 후 pCR 비율을 측정합니다.
12주에
주요 병리학적 반응률(mPR)
기간: 12주에
조사관은 수술 후 mPR 비율을 측정합니다.
12주에
부분 병리학적 반응률(pPR)
기간: 12주에
조사관은 수술 후 pPR 비율을 측정합니다.
12주에
전체응답률(ORR)
기간: 최대 12주
ORR은 신보조 요법 후에 측정됩니다(신보조 요법 시작 시 RECIST 1.1에 따라 측정 가능한 질병이 있는 참가자의 경우).
최대 12주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
이벤트 프리 서바이벌(EFS)
기간: 무작위 배정부터 수술 후 최대 3년까지
EFS는 무작위 배정부터 흑색종 진행(절제 불가능한 III기 또는 IV기 질환), 흑색종 재발, 치료 관련 사망 또는 흑색종 관련 사망 중 먼저 발생하는 시점까지의 시간으로 정의됩니다. 치료/추적 관찰 중 새로운 원발성 흑색종의 발생도 사건으로 간주됩니다. III기 질환으로의 수술 전 절제 가능한 진행은 사건으로 정의되지 않으며 흑색종이나 연구 치료제 이외의 다른 원인으로 인한 사망으로도 정의되지 않습니다.
무작위 배정부터 수술 후 최대 3년까지
무재발 생존(RFS)
기간: 수술 후 최대 3년
RFS는 수술부터 질병 재발까지의 시간으로 정의됩니다.
수술 후 최대 3년
3년 전체 생존율(OS)
기간: 수술 후 최대 3년
Γδ T 세포 + IFN-α1B 또는 γδ T 세포 + pembrolizumab 환자의 수술 후 3년 OS 비율, 등록일부터 모든 원인으로 인한 사망일까지.
수술 후 최대 3년
부작용(AE) 발생률
기간: 수술 후 최대 13개월
치료 관련 부작용은 국립 암 연구소의 부작용에 대한 공통 용어 기준(CTCAE, 버전 5.0)에 따라 기록되고 평가됩니다.
수술 후 최대 13개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2024년 1월 24일

기본 완료 (추정된)

2027년 10월 30일

연구 완료 (추정된)

2028년 10월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 1월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 1월 8일

처음 게시됨 (실제)

2024년 1월 18일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 1월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 1월 24일

마지막으로 확인됨

2024년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

구독하다