- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06212388
Cellule T allogeniche Gammadelta combinate con anticorpo monoclonale interferone-α1b o PD-1 in stadio III-IV suscettibili di resezione chirurgica del melanoma
Efficacia e sicurezza delle cellule T allogeniche γδ (cellule T γδ) combinate con interferone-alfa1b (IFN-α1b) o anticorpo monoclonale PD-1 nel trattamento neoadiuvante del melanoma resecabile in stadio III-IV
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: GuanNan Zhu, M.D.;Ph.D
- Numero di telefono: 0086-84775406-8403
- Email: to_rain77@163.com
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
1. Età 18-75. 2. Performance Status ECOG pari a 0 o 1 3. Aspettativa di vita ≥ 3 mesi; 4. Diagnosi confermata istologicamente o citologicamente di melanoma resecabile in stadio III-IV da parte dell'American Joint Committee on Cancer (AJCC) (ottava edizione). (Nota: sono esclusi i casi di melanoma uveale) 5. Adeguata funzionalità degli organi e del midollo (entro 4 settimane prima dell'inizio del trattamento in studio): 6. Per lo screening delle pazienti di sesso femminile in età fertile è necessario un risultato negativo del test β-HCG nelle urine o nel plasma.
7. La contraccezione è obbligatoria per i pazienti e i loro partner durante lo studio ed entro 1 anno dall'ultima dose del trattamento in studio.
8. In grado di comprendere e rispettare i requisiti del protocollo di studio (incluse visite di follow-up ed esami).
9. Essere disposto a firmare un documento di consenso informato scritto prima dell'iscrizione.
Criteri di esclusione:
1. Anamnesi di reazioni allergiche attribuite a composti di composizione chimica o biologica simile alle cellule T γδ allogeniche espanse ex vivo, all'interferone umano ricombinante-α1b e all'anticorpo monoclonale PD-1.
2. I pazienti hanno accettato altri studi clinici antitumorali nelle 4 settimane precedenti l'ingresso nello studio.
3. I pazienti hanno accettato la radioterapia antitumorale entro 4 settimane prima dell'ingresso nello studio.
4. La malattia è migliorata in risposta alle terapie antitumorali entro 4 settimane, inclusa la chemioterapia perioperatoria, la terapia a bersaglio molecolare, la terapia immunitaria PD-1/PD-L1/CTLA-4, la terapia anti-angiogenesi, l'interferone, gli integratori a base di erbe e altre terapie cellulari terapie tra cui NK, CIK, DC, CTL e terapia con cellule staminali ecc.
5. Pianificare l'assunzione di altra terapia antitumorale sistemica o locale durante lo studio in corso 6. Trattamento sistemico con corticosteroidi (> 10 mg/kg equivalenti di prednisone) o altri farmaci immunosoppressori nelle 2 settimane precedenti l'inizio della dose in studio 7. Tumori ematologici maligni noti, tumore cerebrale primario, sarcoma o qualsiasi altro tumore solido primario, tranne che nel periodo libero da malattia ha più di 5 anni.
8. Imaging confermato di metastasi del sistema nervoso centrale (SNC) con o senza carcinomatosi meningea. 9. Reazione di ipersensibilità grave nota di un'altra terapia immunitaria adottiva.
10. Malattia autoimmune attiva nota che richiede trattamento sistemico (come corticosteroidi o farmaci immunosoppressori) o terapie sostitutive correlate (come ormone tiroideo per ipotiroidismo, insulina per diabete o terapia sostitutiva fisiologica con glucocorticoidi per insufficienza surrenalica o ipofisaria) negli ultimi 2 anni.
11. Anamnesi chirurgica nelle ultime 4 settimane, ad eccezione della rimozione del melanoma o della rimozione parziale.
12. Disfunzione degli organi principali. 13. Le infezioni acute e qualsiasi condizione comportano un potenziale rischio di sanguinamento o perforazione gastrointestinale, come ulcera gastrointestinale attiva, metastasi intraluminali note, malattia infiammatoria intestinale; fistola addominale nota, perforazione gastrointestinale o ascesso intraperitoneale 4 settimane prima dell'ingresso nello studio.
14. Altre malattie che possono influenzare la compliance o interferire con l'interpretazione dei risultati, comprese infezioni opportunistiche attive o infezioni gravi o in progressione, diabete non controllato o malattie polmonari tra cui polmonite interstiziale, malattia polmonare ostruttiva e broncospasmo sintomatico.
15. Malattia nota correlata all'HIV o all'AIDS, o HBV, HCV e tubercolosi attivi. 16. Una storia di somministrazione di un vaccino vivo entro 4 settimane prima della prima dose; una storia di terapia con fattori stimolanti ematopoietici come fattore stimolante le colonie (CSF) ed eritropoietina (EPO) nelle 2 settimane precedenti la prima dose; una storia di chirurgo importante tranne che per la diagnosi entro 4 settimane prima della prima dose.
17. Diagnosi di un disturbo psichiatrico o da abuso di sostanze. 18. Individui che sono incinti o che allattano o che pianificano di concepire durante il periodo di studio 19. Qualsiasi altra malattia, anomalia di laboratorio o situazione che, a giudizio del ricercatore principale, comprometterebbe la capacità dei pazienti di tollerare il trattamento o limiterebbe la conformità ai requisiti dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: gruppo A: cellule T IFN-α1B+ γδ
Stadio 1: stadio neoadiuvante (settimana 1-9, 3 cicli) Stadio 2: periodo chirurgico (2 settimane, ±7 giorni dopo l'ultima dose di terapia neoadiuvante) Dopo la valutazione multidisciplinare del team MDT, la lesione primaria e le metastasi sono state resecate nei reparti corrispondenti. Fase 3: periodo adiuvante postoperatorio (3 settimane ±7 giorni -45 settimane, 15 cicli) cellule T γδ somministrate per via endovenosa ogni tre settimane. Interferone umano ricombinante α1b somministrato 300μg a giorni alterni. |
L'interferone umano ricombinante α1b è una proteina con potenti proprietà antivirali, antiproliferative e immunomodulatorie.
Le cellule verranno estratte da un donatore sano mediante aferesi, seguita da espansione e attivazione ex vivo.
Le cellule γδT espanse ex vivo dei donatori verranno trasfuse adottivamente.
|
|
Comparatore attivo: gruppo B: cellule T Palizizumab+ γδ
Stadio 1: stadio neoadiuvante (settimana 1-9, 3 cicli) Stadio 2: periodo chirurgico (2 settimane, ±7 giorni dopo l'ultima dose di terapia neoadiuvante) Dopo la valutazione multidisciplinare del team MDT, la lesione primaria e le metastasi sono state resecate nei reparti corrispondenti. Fase 3: periodo adiuvante postoperatorio (3 settimane ±7 giorni -45 settimane, 15 cicli) cellule T γδ somministrate per via endovenosa ogni tre settimane. Pembrolizumab somministrato 200 mg per via endovenosa ogni tre settimane. |
Le cellule verranno estratte da un donatore sano mediante aferesi, seguita da espansione e attivazione ex vivo.
Le cellule γδT espanse ex vivo dei donatori verranno trasfuse adottivamente.
Pembrolizumab è un anticorpo monoclonale ricombinante umanizzato per il recettore della morte programmata (PD-1) che si lega al PD- e previene il legame del PD-1 con i ligandi della morte programmata 1 (PD-L1) e PD-L2.
Può funzionare per attivare i linfociti T citotossici e inibire la crescita del tumore.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso di risposta patologica completa (pCR)
Lasso di tempo: a 12 settimane
|
Gli investigatori misureranno il tasso di pCR dopo l'intervento chirurgico.
|
a 12 settimane
|
|
Tasso di risposta patologica maggiore (mPR)
Lasso di tempo: a 12 settimane
|
Gli investigatori misureranno il tasso di mPR dopo l'intervento chirurgico.
|
a 12 settimane
|
|
Tasso di risposta patologica parziale (pPR)
Lasso di tempo: a 12 settimane
|
Gli investigatori misureranno il tasso di pPR dopo l'intervento chirurgico.
|
a 12 settimane
|
|
Tasso di risposta globale (ORR)
Lasso di tempo: fino a 12 settimane
|
L'ORR sarà misurato dopo la terapia neoadiuvante (per i partecipanti che hanno una malattia misurabile secondo RECIST 1.1 all'inizio della terapia neoadiuvante).
|
fino a 12 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sopravvivenza senza eventi (EFS)
Lasso di tempo: Dalla randomizzazione fino a 3 anni dopo l’intervento chirurgico
|
L’EFS è definita come il tempo trascorso dalla randomizzazione alla progressione del melanoma (malattia di stadio III o IV irresecabile), recidiva di melanoma, morte correlata al trattamento o morte correlata al melanoma, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
Anche la comparsa di un nuovo melanoma primario durante il trattamento/follow-up è considerata un evento.
La progressione preoperatoria resecabile alla malattia di stadio III non è definita come un evento, nemmeno come morte per un motivo diverso dal melanoma o dal trattamento in studio.
|
Dalla randomizzazione fino a 3 anni dopo l’intervento chirurgico
|
|
Sopravvivenza libera da recidiva (RFS)
Lasso di tempo: Dopo l'intervento chirurgico fino a 3 anni
|
La RFS è definita come il tempo che intercorre tra l'intervento chirurgico e la recidiva della malattia.
|
Dopo l'intervento chirurgico fino a 3 anni
|
|
Sopravvivenza complessiva a 3 anni (OS)
Lasso di tempo: Dopo l'intervento chirurgico fino a 3 anni
|
Il tasso di OS a 3 anni dall'intervento chirurgico dei pazienti con cellule T γδ più IFN-α1B o cellule T γδ più pembrolizumab, dalla data di arruolamento fino alla data di morte per qualsiasi causa.
|
Dopo l'intervento chirurgico fino a 3 anni
|
|
Incidenza di eventi avversi (EA)
Lasso di tempo: Dopo l'intervento chirurgico fino a 13 mesi
|
Gli eventi avversi correlati alla terapia verranno registrati e valutati secondo i Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE, Versione 5.0) del National Cancer Institute.
|
Dopo l'intervento chirurgico fino a 13 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Tumori neuroendocrini
- Nevi e melanomi
- Melanoma
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Agenti antineoplastici
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Inibitori del checkpoint immunitario
- Interferoni
- Pembrolizumab
Altri numeri di identificazione dello studio
- GDT-001-08
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Interferone umano ricombinante α1b
-
Zhejiang UniversityReclutamentoStudio clinico di VG161 in combinazione con nivolumab in soggetti con carcinoma pancreatico avanzatoCancro pancreatico avanzatoCina
-
SWOG Cancer Research NetworkNational Cancer Institute (NCI)ReclutamentoCarcinoma a cellule renali metastatico a cellule chiare | Carcinoma a cellule renali a cellule chiare avanzato | Cancro a cellule renali in stadio III AJCC v8 | Cancro a cellule renali in stadio IV AJCC v8Stati Uniti