- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06212388
Células T Gammadelta alogênicas combinadas com anticorpo monoclonal interferon-α1b ou PD-1 no estágio III-IV passíveis de ressecção cirúrgica de melanoma
Eficácia e segurança de células T γδ alogênicas (células T γδ) combinadas com interferon-alfa1b (IFN-α1b) ou anticorpo monoclonal PD-1 no tratamento neoadjuvante de melanoma ressecável em estágio III-IV
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase inicial 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: GuanNan Zhu, M.D.;Ph.D
- Número de telefone: 0086-84775406-8403
- E-mail: to_rain77@163.com
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
1. De 18 a 75 anos. 2. Status de desempenho ECOG de 0 ou 1 3. Expectativa de vida ≥ 3 meses; 4. Diagnóstico confirmado histologicamente ou citologicamente de melanoma ressecável em estágio III-IV pelo American Joint Committee on Cancer (AJCC) (a 8ª Edição). (Nota: os casos de melanoma uveal são excluídos) 5. Função adequada de órgãos e medula (dentro de 4 semanas antes do início do tratamento do estudo): 6. Um resultado negativo do teste de urina ou plasma β-HCG é necessário na triagem de pacientes do sexo feminino com potencial para engravidar.
7. A contracepção é necessária para pacientes e seus parceiros durante todo o estudo e dentro de 1 ano após a última dose do tratamento do estudo.
8. Capaz de compreender e cumprir os requisitos do protocolo do estudo (incluindo visita de acompanhamento e exames).
9. Esteja disposto a assinar um documento de consentimento informado por escrito antes da inscrição.
Critério de exclusão:
1. História de reações alérgicas atribuídas a compostos de composição química ou biológica semelhante a células T γδ alogênicas expandidas ex-vivo, interferon-α1b humano recombinante e anticorpo monoclonal PD-1.
2. Os pacientes aceitaram outros ensaios clínicos antitumorais nas 4 semanas anteriores à entrada no estudo.
3. Os pacientes aceitaram radioterapia antitumoral nas 4 semanas anteriores à entrada no estudo.
4. Doença melhorada em resposta a terapias antitumorais dentro de 4 semanas, incluindo quimioterapia perioperatória, terapia molecularmente direcionada, terapia imunológica PD-1/PD-L1/CTLA-4, terapia antiangiogênese, interferon, suplementos de ervas e outras células terapias incluindo NK, CIK, DC, CTL e terapia com células-tronco, etc.
5. Planeje tomar outra terapia antitumoral sistêmica ou local durante o estudo atual 6. Tratamento sistêmico com corticosteroide (> 10 mg /kg equivalentes de prednisona) ou outros medicamentos imunossupressores antes de 2 semanas antes do início da dose do estudo 7. Malignidade hematológica conhecida, tumor cerebral primário, sarcoma ou qualquer outro tumor sólido primário, a menos que o período livre de doença é mais de 5 anos.
8. Imagens confirmadas de metástases do sistema nervoso central (SNC) com ou sem carcinomatose meníngea 9. Reação de hipersensibilidade grave conhecida de outra terapia com células imunes adotivas.
10. Doença autoimune ativa conhecida que requer tratamento sistêmico (como corticosteróides ou medicamentos imunossupressores) ou terapias de reposição relacionadas (como hormônio tireoidiano para hipotireoidismo, insulina para diabetes ou terapia de reposição fisiológica de glicocorticóides para insuficiência adrenal ou hipofisária) nos últimos 2 anos.
11.Histórico de cirurgia nas últimas 4 semanas, exceto remoção de melanoma ou remoção parcial.
12. Disfunção dos principais órgãos. 13. Infecções agudas e qualquer condição apresentam risco potencial de sangramento ou perfuração gastrointestinal, como úlcera gastrointestinal ativa, metástases intraluminais conhecidas, doença inflamatória intestinal; fístula abdominal conhecida, perfuração gastrointestinal ou abscesso intraperitoneal 4 semanas antes da entrada no estudo.
14. Outras doenças que podem afetar a adesão ou interferir na interpretação dos resultados, incluindo infecções oportunistas ativas ou infecções progressivas ou graves, diabetes não controlada ou doenças pulmonares, incluindo pneumonia intersticial, doença pulmonar obstrutiva e broncoespasmo sintomático.
15. Doença conhecida relacionada ao HIV ou AIDS, ou HBV, HCV e tuberculose ativos. 16. História de obtenção de vacina viva nas 4 semanas anteriores à primeira dose; uma história de terapia com fator estimulador hematopoiético, como fator estimulador de colônias (LCR) e eritropoietina (EPO) nas 2 semanas anteriores à primeira dose; uma história de cirurgião principal, exceto para diagnóstico nas 4 semanas anteriores à primeira dose.
17. Diagnóstico de transtorno psiquiátrico ou de abuso de substâncias. 18. Indivíduos que estão grávidas ou amamentando ou planejam engravidar durante o período do estudo 19. Qualquer outra doença, anormalidade laboratorial ou situações que, na opinião do investigador principal, comprometeriam a capacidade dos pacientes de tolerar o tratamento ou limitariam o cumprimento dos requisitos do estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: grupo A: células T IFN-α1B+ γδ
Estágio 1: Estágio neoadjuvante (Semanas 1-9, 3 ciclos) Etapa 2: Período cirúrgico (2 semanas, ±7 dias após a última dose da terapia neoadjuvante) Após avaliação da equipe multidisciplinar de PQT, a lesão primária e a metástase foram ressecadas nos departamentos correspondentes. Estágio 3: Período adjuvante pós-operatório (3 semanas ± 7 dias -45 semanas, 15 ciclos) células T γδ administradas por via intravenosa a cada três semanas. Interferon α1b humano recombinante administrado 300 μg em dias alternados. |
O interferon α1b humano recombinante é uma proteína com potentes propriedades antivirais, antiproliferativas e imunomoduladoras.
As células serão extraídas de um doador saudável por aférese, seguida de expansão e ativação ex vivo.
As células γδT expandidas ex-vivo de doadores serão transfundidas adotivamente.
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Comparador Ativo: grupo B: palizizumabe + células T γδ
Estágio 1: Estágio neoadjuvante (Semanas 1-9, 3 ciclos) Etapa 2: Período cirúrgico (2 semanas, ±7 dias após a última dose da terapia neoadjuvante) Após avaliação da equipe multidisciplinar de PQT, a lesão primária e a metástase foram ressecadas nos departamentos correspondentes. Estágio 3: Período adjuvante pós-operatório (3 semanas ± 7 dias -45 semanas, 15 ciclos) células T γδ administradas por via intravenosa a cada três semanas. Pembrolizumabe administrado 200 mg por via intravenosa a cada três semanas. |
As células serão extraídas de um doador saudável por aférese, seguida de expansão e ativação ex vivo.
As células γδT expandidas ex-vivo de doadores serão transfundidas adotivamente.
Pembrolizumabe é um anticorpo monoclonal recombinante e humanizado do receptor de morte programada (PD-1) que se liga ao PD- e evita a ligação do PD-1 com os ligantes de morte programada 1 (PD-L1) e PD-L2.
Pode funcionar para ativar linfócitos T citotóxicos e inibir o crescimento tumoral.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Taxa de resposta patológica completa (pCR)
Prazo: às 12 semanas
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Os investigadores medirão a taxa de pCR após a cirurgia.
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às 12 semanas
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Taxa de resposta patológica grave (mPR)
Prazo: às 12 semanas
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Os investigadores medirão a taxa de mPR após a cirurgia.
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às 12 semanas
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Taxa de resposta patológica parcial (pPR)
Prazo: às 12 semanas
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Os investigadores medirão a taxa de pPR após a cirurgia.
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às 12 semanas
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Taxa de resposta geral (ORR)
Prazo: até 12 semanas
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A ORR será medida após a terapia neoadjuvante (para participantes que apresentam doença mensurável de acordo com RECIST 1.1 no início da terapia neoadjuvante).
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até 12 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Sobrevivência livre de eventos (EFS)
Prazo: Desde a randomização até 3 anos após a cirurgia
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EFS é definido como o tempo desde a randomização até a progressão do melanoma (doença irressecável em estágio III ou estágio IV), recorrência do melanoma, morte relacionada ao tratamento ou morte relacionada ao melanoma, o que ocorrer primeiro.
A ocorrência de um novo melanoma primário durante o tratamento/acompanhamento também é considerada um evento.
A progressão ressecável pré-cirúrgica para doença em estágio III não é definida como um evento, mesmo como morte por outro motivo que não o melanoma ou o tratamento do estudo.
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Desde a randomização até 3 anos após a cirurgia
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Sobrevivência Livre de Recaída (RFS)
Prazo: Após a cirurgia até 3 anos
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RFS é definido como o tempo desde a cirurgia até a recidiva da doença.
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Após a cirurgia até 3 anos
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Sobrevivência geral de 3 anos (OS)
Prazo: Após a cirurgia até 3 anos
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Os 3 anos após a cirurgia, taxa de OS de pacientes com células T γδ mais IFN-α1B ou células T γδ mais pembrolizumabe , Desde a data de inscrição até a data da morte por qualquer causa.
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Após a cirurgia até 3 anos
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Incidência de Eventos Adversos (EAs)
Prazo: Após a cirurgia até 13 meses
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Os eventos adversos relacionados à terapia serão registrados e avaliados de acordo com os Critérios de Terminologia Comum para Eventos Adversos do National Cancer Institute (CTCAE, Versão 5.0).
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Após a cirurgia até 13 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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- Tumores Neuroendócrinos
- Nevos e Melanomas
- Melanoma
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Antivirais
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes Antineoplásicos Imunológicos
- Inibidores de Ponto de Verificação Imunológica
- Interferons
- Pembrolizumabe
Outros números de identificação do estudo
- GDT-001-08
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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