- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06212388
Células T gammadelta alogénicas combinadas con interferón-α1b o anticuerpo monoclonal PD-1 en estadio III-IV susceptibles de melanoma de resección quirúrgica
Eficacia y seguridad de las células T γδ alogénicas (células T γδ) combinadas con interferón-alfa1b (IFN-α1b) o anticuerpo monoclonal PD-1 en el tratamiento neoadyuvante del melanoma resecable en estadio III-IV
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase temprana 1
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: GuanNan Zhu, M.D.;Ph.D
- Número de teléfono: 0086-84775406-8403
- Correo electrónico: to_rain77@163.com
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
1. 18-75 años. 2. Estado funcional ECOG de 0 o 1 3. Esperanza de vida ≥ 3 meses; 4. Diagnóstico histológico o citológico confirmado de melanoma resecable en estadio III-IV por el American Joint Committee on Cancer (AJCC) (la octava edición). (Nota: se excluyen los casos de melanoma uveal) 5. Función adecuada de órganos y médula ósea (dentro de las 4 semanas previas al inicio del tratamiento del estudio): 6. Se requiere un resultado negativo de la prueba de β-HCG en orina o plasma en la selección de pacientes mujeres en edad fértil.
7. Se requiere anticoncepción para los pacientes y sus parejas durante todo el ensayo y dentro del año posterior a la última dosis del tratamiento del estudio.
8.Capaz de comprender y cumplir con los requisitos del protocolo del estudio (incluidos visitas de seguimiento y exámenes).
9. Estar dispuesto a firmar un documento de consentimiento informado por escrito antes de la inscripción.
Criterio de exclusión:
1. Historial de reacciones alérgicas atribuidas a compuestos de composición química o biológica similar a las células T γδ alogénicas expandidas ex vivo, interferón-α1b humano recombinante y anticuerpo monoclonal PD-1.
2. Los pacientes aceptaron otros ensayos clínicos antitumorales dentro de las 4 semanas anteriores al ingreso al estudio.
3. Los pacientes aceptaron radioterapia antitumoral dentro de las 4 semanas anteriores al ingreso al estudio.
4. La enfermedad mejoró en respuesta a terapias antitumorales en un plazo de 4 semanas, incluida la quimioterapia perioperatoria, la terapia molecularmente dirigida, la inmunoterapia PD-1/PD-L1/CTLA-4, la terapia antiangiogénesis, el interferón, los suplementos a base de hierbas y otras terapias celulares. terapias que incluyen NK, CIK, DC, CTL y terapia con células madre, etc.
5. Planee tomar otra terapia antitumoral local o sistémica durante el estudio actual 6. Tratamiento sistémico con corticosteroides (> 10 mg/kg de equivalentes de prednisona) u otros medicamentos inmunosupresores antes de 2 semanas antes del inicio de la dosis del estudio 7. Neoplasia maligna hematológica conocida, tumor cerebral primario, sarcoma o cualquier otro tumor sólido primario, a menos que transcurra el período libre de enfermedad. tiene más de 5 años.
8. Imágenes confirmadas de metástasis en el sistema nervioso central (SNC) con o sin carcinomatosis meníngea. 9. Reacción de hipersensibilidad grave conocida de otra terapia celular inmunitaria adoptiva.
10.Enfermedad autoinmune activa conocida que requiere tratamiento sistémico (como corticosteroides o medicamentos inmunosupresores) o terapias de reemplazo relacionadas (como hormona tiroidea para el hipotiroidismo, insulina para la diabetes o terapia de reemplazo fisiológico de glucocorticoides para la insuficiencia suprarrenal o pituitaria) en los últimos 2 años.
11. Historial de cirugía en las últimas 4 semanas, excepto extirpación o extirpación parcial del melanoma.
12. Disfunción de órganos principales. 13. Las infecciones agudas y cualquier afección tienen riesgo potencial de hemorragia o perforación gastrointestinal, como úlcera gastrointestinal activa, metástasis intraluminales conocidas, enfermedad inflamatoria intestinal; fístula abdominal conocida, perforación gastrointestinal o absceso intraperitoneal 4 semanas antes del ingreso al estudio.
14. Otras enfermedades que pueden afectar el cumplimiento o interferir con la interpretación de los resultados, incluidas infecciones oportunistas activas o infecciones progresivas o graves, diabetes no controlada o enfermedades pulmonares, incluida neumonía intersticial, enfermedad pulmonar obstructiva y broncoespasmo sintomático.
15.Enfermedad conocida relacionada con el VIH o el SIDA, o VHB, VHC y tuberculosis activos. dieciséis. Antecedentes de haber recibido una vacuna viva dentro de las 4 semanas anteriores a la primera dosis; antecedentes de terapia con factores estimulantes de la hematopoyética, como factor estimulante de colonias (LCR) y eritropoyetina (EPO) en las 2 semanas anteriores a la primera dosis; antecedentes de cirujano importante, excepto diagnóstico dentro de las 4 semanas anteriores a la primera dosis.
17. Diagnóstico de un trastorno psiquiátrico o de abuso de sustancias. 18. Personas que estén embarazadas o amamantando o que planeen concebir durante el período de estudio 19. Cualquier otra enfermedad, anomalía de laboratorio o situaciones que a juicio del investigador principal comprometerían la capacidad de los pacientes para tolerar el tratamiento o limitarían el cumplimiento de los requisitos del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: grupo A: células T IFN-α1B+ γδ
Etapa 1: Etapa neoadyuvante (semana 1-9, 3 ciclos) Etapa 2: Período quirúrgico (2 semanas, ±7 días después de la última dosis de terapia neoadyuvante) Luego de la evaluación del equipo multidisciplinario MDT, se resecó la lesión primaria y la metástasis en los departamentos correspondientes. Etapa 3: Período adyuvante postoperatorio (3 semanas ±7 días -45 semanas, 15 ciclos) células T γδ administradas por vía intravenosa cada tres semanas. Interferón α1b humano recombinante administrado 300 μg en días alternos. |
El interferón α1b humano recombinante es una proteína con potentes propiedades antivirales, antiproliferativas e inmunomoduladoras.
Las células se extraerán de un donante sano mediante aféresis, seguida de expansión y activación ex vivo.
Las células γδT expandidas ex vivo de donantes se transfundirán de forma adoptiva.
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Comparador activo: grupo B: células T palizizumab+ γδ
Etapa 1: Etapa neoadyuvante (semana 1-9, 3 ciclos) Etapa 2: Período quirúrgico (2 semanas, ±7 días después de la última dosis de terapia neoadyuvante) Luego de la evaluación del equipo multidisciplinario MDT, se resecó la lesión primaria y la metástasis en los departamentos correspondientes. Etapa 3: período adyuvante posoperatorio (3 semanas ±7 días -45 semanas, 15 ciclos) células T γδ administradas por vía intravenosa cada tres semanas. Pembrolizumab administrado 200 mg por vía intravenosa cada tres semanas. |
Las células se extraerán de un donante sano mediante aféresis, seguida de expansión y activación ex vivo.
Las células γδT expandidas ex vivo de donantes se transfundirán de forma adoptiva.
Pembrolizumab es un anticuerpo monoclonal humanizado recombinante del receptor de muerte programada (PD-1) que se une a PD- y previene la unión de PD-1 con los ligandos de muerte programada 1 (PD-L1) y PD-L2.
Puede funcionar para activar los linfocitos T citotóxicos e inhibir el crecimiento tumoral.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tasa de respuesta patológica completa (pCR)
Periodo de tiempo: a las 12 semanas
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Los investigadores medirán la tasa de pCR después de la cirugía.
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a las 12 semanas
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Tasa de respuesta patológica mayor (mPR)
Periodo de tiempo: a las 12 semanas
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Los investigadores medirán la tasa de mPR después de la cirugía.
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a las 12 semanas
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Tasa de respuesta patológica parcial (pPR)
Periodo de tiempo: a las 12 semanas
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Los investigadores medirán la tasa de pPR después de la cirugía.
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a las 12 semanas
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Tasa de respuesta general (ORR)
Periodo de tiempo: hasta 12 semanas
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La ORR se medirá después de la terapia neoadyuvante (para los participantes que tienen una enfermedad medible según RECIST 1.1 al inicio de la terapia neoadyuvante).
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hasta 12 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Supervivencia libre de eventos (EFS)
Periodo de tiempo: Desde la aleatorización hasta 3 años después de la cirugía
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La SSC se define como el tiempo desde la aleatorización hasta la progresión del melanoma (enfermedad irresecable en estadio III o estadio IV), recurrencia del melanoma, muerte relacionada con el tratamiento o muerte relacionada con el melanoma, lo que ocurra primero.
La aparición de un nuevo melanoma primario durante el tratamiento/seguimiento también se considera un evento.
La progresión resecable prequirúrgica a la enfermedad en estadio III no se define como un evento, ni siquiera como muerte por otra razón que no sea el melanoma o el tratamiento del estudio.
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Desde la aleatorización hasta 3 años después de la cirugía
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Supervivencia libre de recaídas (RFS)
Periodo de tiempo: Después de la cirugía hasta 3 años.
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La RFS se define como el tiempo desde la cirugía hasta la recaída de la enfermedad.
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Después de la cirugía hasta 3 años.
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Supervivencia general (OS) a 3 años
Periodo de tiempo: Después de la cirugía hasta 3 años.
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La tasa de SG a los 3 años después de la cirugía de pacientes con células T γδ más IFN-α1B o células T γδ más pembrolizumab, desde la fecha de inscripción hasta la fecha de muerte por cualquier causa.
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Después de la cirugía hasta 3 años.
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Incidencia de eventos adversos (EA)
Periodo de tiempo: Después de la cirugía hasta 13 meses.
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Los eventos adversos relacionados con la terapia se registrarán y evaluarán de acuerdo con los Criterios de terminología común para eventos adversos (CTCAE, versión 5.0) del Instituto Nacional del Cáncer.
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Después de la cirugía hasta 13 meses.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias
- Tumores neuroectodérmicos
- Neoplasias De Células Germinales Y Embrionarias
- Neoplasias De Tejido Nervioso
- Tumores neuroendocrinos
- Nevos y Melanomas
- Melanoma
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiinfecciosos
- Agentes Antivirales
- Agentes antineoplásicos
- Agentes antineoplásicos inmunológicos
- Inhibidores de puntos de control inmunitarios
- Interferones
- Pembrolizumab
Otros números de identificación del estudio
- GDT-001-08
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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