- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06212388
Аллогенные гаммадельта Т-клетки в сочетании с интерфероном-α1b или моноклональными антителами к PD-1 на стадии III-IV, поддающиеся хирургической резекции меланомы
Эффективность и безопасность аллогенных γδ Т-клеток (γδ Т-клеток) в сочетании с интерфероном-альфа1b (IFN-α1b) или моноклональными антителами к PD-1 при неоадъювантном лечении резектабельной меланомы III-IV стадий
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Ранняя фаза 1
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: GuanNan Zhu, M.D.;Ph.D
- Номер телефона: 0086-84775406-8403
- Электронная почта: to_rain77@163.com
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
1. Возраст 18-75 лет. 2. Статус работоспособности по ECOG 0 или 1. 3. Ожидаемая продолжительность жизни ≥ 3 месяцев; 4. Гистологически или цитологически подтвержденный диагноз операбельной меланомы III-IV стадии Американского объединенного комитета по раку (AJCC) (8-е издание). (Примечание: случаи увеальной меланомы исключены) 5. Адекватная функция органов и костного мозга (в течение 4 недель до начала исследуемого лечения): 6. При скрининге пациенток детородного возраста требуется отрицательный результат теста на β-ХГЧ в моче или плазме.
7. Контрацепция обязательна для пациентов и их партнеров на протяжении всего исследования и в течение 1 года после приема последней дозы исследуемого препарата.
8. Способен понимать и соблюдать требования протокола исследования (включая последующий визит и осмотры).
9. Будьте готовы подписать письменный документ об информированном согласии до регистрации.
Критерий исключения:
1. История аллергических реакций, приписываемых соединениям, сходным по химическому или биологическому составу с экс-vivo размноженными аллогенными γδ Т-клетками, рекомбинантным человеческим интерфероном-α1b и моноклональными антителами PD-1.
2. Пациенты приняли участие в других противоопухолевых клинических исследованиях в течение 4 недель до включения в исследование.
3. Пациенты получали противоопухолевую лучевую терапию в течение 4 недель до включения в исследование.
4. Заболевание улучшилось в ответ на противоопухолевую терапию в течение 4 недель, включая периоперационную химиотерапию, молекулярно-таргетную терапию, иммунную терапию PD-1/PD-L1/CTLA-4, антиангиогенезную терапию, интерферон, растительные добавки и другие клеточные препараты. методы лечения, включая NK, CIK, DC, CTL, терапию стволовыми клетками и т. д.
5. Запланируйте прием другой системной или местной противоопухолевой терапии во время текущего исследования. 6. Системное лечение кортикостероидами (эквиваленты преднизолона > 10 мг/кг) или другими иммунодепрессантами за 2 недели до начала исследования. 7. Известные гематологические злокачественные новообразования, первичная опухоль головного мозга, саркома или любая другая первичная солидная опухоль, за исключением периода без заболевания. составляет более 5 лет.
8. С помощью визуализации подтверждены метастазы в центральную нервную систему (ЦНС) с менингеальным карциноматозом или без него. 9. Известная тяжелая реакция гиперчувствительности на другую адоптивную иммуноклеточную терапию.
10. Известное активное аутоиммунное заболевание, требующее системного лечения (например, кортикостероидами или иммунодепрессантами) или соответствующей заместительной терапии (например, гормонов щитовидной железы при гипотиреозе, инсулина при диабете или физиологической заместительной терапии глюкокортикоидами при недостаточности надпочечников или гипофиза) в течение последних 2 лет.
11. Операции в анамнезе в течение последних 4 недель, за исключением удаления или частичного удаления меланомы.
12. Дисфункция основных органов. 13. Острые инфекции и любые состояния имеют потенциальный риск желудочно-кишечного кровотечения или перфорации, например, активная язва желудочно-кишечного тракта, известные внутрипросветные метастазы, воспалительные заболевания кишечника; известный брюшной свищ, перфорация желудочно-кишечного тракта или внутрибрюшинный абсцесс за 4 недели до включения в исследование.
14. Другие заболевания, которые могут повлиять на соблюдение требований или помешать интерпретации результатов, включая активные оппортунистические инфекции или прогрессирующие или тяжелые инфекции, неконтролируемый диабет или легочные заболевания, включая интерстициальную пневмонию, обструктивную болезнь легких и симптоматический бронхоспазм.
15. Известное заболевание, связанное с ВИЧ или СПИДом, или активный гепатит В, гепатит С и туберкулез. 16. Получение живой вакцины в анамнезе в течение 4 недель до первой дозы; история терапии гемопоэтическими стимулирующими факторами, такими как колониестимулирующий фактор (CSF) и эритропоэтин (EPO), в течение 2 недель до первой дозы; история болезни крупного хирурга, за исключением диагноза, установленного в течение 4 недель до введения первой дозы.
17. Диагноз психического расстройства или расстройства, связанного со злоупотреблением психоактивными веществами. 18. Лица, которые беременны, кормят грудью или планируют зачать ребенка в течение периода исследования 19. Любое другое заболевание, лабораторные отклонения или ситуации, которые, по мнению главного исследователя, могут поставить под угрозу способность пациентов переносить лечение или ограничить соблюдение требований исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: группа А: Т-клетки IFN-α1B+ γδ
Этап 1: Неоадъювантный этап (1-9 недели, 3 цикла) Этап 2: Хирургический период (2 недели, ±7 дней после последней дозы неоадъювантной терапии). После оценки мультидисциплинарной команды МДТ первичное поражение и метастазы были удалены в соответствующих отделениях. Стадия 3: Послеоперационный адъювантный период (3 недели ±7 дней -45 недель, 15 циклов) γδ Т-клетки вводятся внутривенно каждые три недели. Рекомбинантный человеческий интерферон α1b вводили по 300 мкг через день. |
Рекомбинантный человеческий интерферон α1b представляет собой белок с сильными противовирусными, антипролиферативными и иммуномодулирующими свойствами.
Клетки будут извлечены из здорового донора путем афереза с последующим расширением и активацией ex-vivo.
Размноженные ex-vivo γδT-клетки от доноров будут перелиты адоптивно.
|
Активный компаратор: группа B: Пализизумаб + γδ Т-клетки
Этап 1: Неоадъювантный этап (1-9 недели, 3 цикла) Этап 2: Хирургический период (2 недели, ±7 дней после последней дозы неоадъювантной терапии). После оценки мультидисциплинарной команды МДТ первичное поражение и метастазы были удалены в соответствующих отделениях. Стадия 3: Послеоперационный адъювантный период (3 недели ±7 дней -45 недель, 15 циклов). γδ Т-клетки вводятся внутривенно каждые три недели. Пембролизумаб вводится внутривенно по 200 мг каждые три недели. |
Клетки будут извлечены из здорового донора путем афереза с последующим расширением и активацией ex-vivo.
Размноженные ex-vivo γδT-клетки от доноров будут перелиты адоптивно.
Пембролизумаб представляет собой рекомбинантное гуманизированное моноклональное антитело к рецептору запрограммированной смерти (PD-1), которое связывается с PD- и предотвращает связывание PD-1 с лигандами запрограммированной смерти 1 (PD-L1) и PD-L2.
Он может активировать цитотоксические Т-лимфоциты и ингибировать рост опухоли.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Скорость патологического полного ответа (pCR)
Временное ограничение: в 12 недель
|
Исследователи будут измерять уровень pCR после операции.
|
в 12 недель
|
Скорость серьезного патологического ответа (mPR)
Временное ограничение: в 12 недель
|
Исследователи будут измерять уровень mPR после операции.
|
в 12 недель
|
Скорость частичного патологического ответа (pPR)
Временное ограничение: в 12 недель
|
Следователи будут измерять уровень pPR после операции.
|
в 12 недель
|
Общая частота ответов (ORR)
Временное ограничение: до 12 недель
|
ЧОО будет измеряться после неоадъювантной терапии (для участников, у которых есть измеримое заболевание согласно RECIST 1.1 в начале неоадъювантной терапии).
|
до 12 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Выживание без событий (EFS)
Временное ограничение: От рандомизации до 3 лет после операции
|
EFS определяется как время от рандомизации до прогрессирования меланомы (неоперабельная стадия III или IV стадии заболевания), рецидива меланомы, смерти, связанной с лечением, или смерти, связанной с меланомой, в зависимости от того, что наступит раньше.
Возникновение новой первичной меланомы во время лечения/наблюдения также рассматривается как событие.
Дооперационное резектабельное прогрессирование заболевания до стадии III не определяется как событие, даже если смерть вызвана другой причиной, отличной от меланомы или исследуемого лечения.
|
От рандомизации до 3 лет после операции
|
Выживаемость без рецидивов (RFS)
Временное ограничение: После операции до 3 лет
|
RFS определяется как время от операции до рецидива заболевания.
|
После операции до 3 лет
|
3-летняя общая выживаемость (ОС)
Временное ограничение: После операции до 3 лет
|
Частота выживаемости через 3 года после операции у пациентов с γδ-Т-клетками плюс IFN-α1B или γδ-Т-клетками плюс пембролизумаб. С даты включения в исследование до даты смерти по любой причине.
|
После операции до 3 лет
|
Частота нежелательных явлений (НЯ)
Временное ограничение: После операции до 13 мес.
|
Нежелательные явления, связанные с терапией, будут регистрироваться и оцениваться в соответствии с Общими терминологическими критериями нежелательных явлений Национального института рака (CTCAE, версия 5.0).
|
После операции до 13 мес.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Нейроэктодермальные опухоли
- Новообразования, зародышевые клетки и эмбриональные
- Новообразования, нервная ткань
- Нейроэндокринные опухоли
- Невусы и меланомы
- Меланома
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Противовирусные агенты
- Противоопухолевые агенты
- Противоопухолевые агенты, иммунологические
- Ингибиторы иммунных контрольных точек
- Интерфероны
- Пембролизумаб
Другие идентификационные номера исследования
- GDT-001-08
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .