- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06212388
Allogene Gammadelta T-cellen gecombineerd met interferon-α1b of PD-1 monoklonaal antilichaam in stadium III-IV vatbaar voor chirurgische resectie van melanoom
Werkzaamheid en veiligheid van allogene γδ T-cellen (γδ T-cellen) gecombineerd met interferon-alfa1b (IFN-α1b) of PD-1 monoklonaal antilichaam bij neoadjuvante behandeling van stadium III-IV reseceerbaar melanoom
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Vroege fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: GuanNan Zhu, M.D.;Ph.D
- Telefoonnummer: 0086-84775406-8403
- E-mail: to_rain77@163.com
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
1. Tussen 18 en 75 jaar. 2. ECOG-prestatiestatus van 0 of 1 3. Levensverwachting ≥ 3 maanden; 4. Histologisch of cytologisch bevestigde diagnose van reseceerbaar stadium III-IV melanoom door de American Joint Committee on Cancer (AJCC) (de 8e editie). (Opmerking: gevallen van oogmelanoom zijn uitgesloten) 5. Adequate orgaan- en beenmergfunctie (binnen 4 weken vóór aanvang van de onderzoeksbehandeling): 6. Bij screening op vrouwelijke patiënten die zwanger kunnen worden, is een negatief β-HCG-testresultaat in urine of plasma vereist.
7. Anticonceptie is vereist voor patiënten en hun partners gedurende het gehele onderzoek en binnen 1 jaar na de laatste dosis van de onderzoeksbehandeling.
8. In staat om de vereisten van het onderzoeksprotocol te begrijpen en na te leven (inclusief vervolgbezoeken en onderzoeken).
9. Wees bereid om vóór inschrijving een schriftelijk document met geïnformeerde toestemming te ondertekenen.
Uitsluitingscriteria:
1. Geschiedenis van allergische reacties toegeschreven aan verbindingen met een vergelijkbare chemische of biologische samenstelling als ex-vivo geëxpandeerde allogene γδ T-cellen, recombinant menselijk interferon-α1b en PD-1 monoklonaal antilichaam.
2. Patiënten accepteerden andere klinische antitumoronderzoeken binnen 4 weken voorafgaand aan deelname aan het onderzoek.
3. Patiënten accepteerden antitumorale radiotherapie binnen 4 weken voorafgaand aan deelname aan het onderzoek.
4. Ziekte verbetert als reactie op antitumortherapieën binnen 4 weken, waaronder perioperatieve chemotherapie, moleculair gerichte therapie, PD-1/PD-L1/CTLA-4 immuuntherapie, anti-angiogenesetherapie, interferon, kruidensupplementen en andere celtherapieën. therapieën waaronder NK, CIK, DC, CTL en stamceltherapie enz.
5. Plan om tijdens de huidige studie andere systemische of lokale antitumortherapie te gebruiken 6. Systemische behandeling met corticosteroïden (> 10 mg/kg prednison-equivalent) of andere immunosuppressieve medicatie voorafgaand aan 2 weken voorafgaand aan de start van de onderzoeksdosis. 7. Bekende hematologische maligniteit, primaire hersentumor, sarcoom of een andere primaire solide tumor, tenzij de ziektevrije periode bedraagt ruim 5 jaar.
8. Beeldvorming bevestigd van metastasen van het centrale zenuwstelsel (CZS) met of zonder meningeale carcinomatose. 9. Bekende ernstige overgevoeligheidsreactie op een andere adoptieve immuunceltherapie.
10. Bekende actieve auto-immuunziekte die systemische behandeling vereist (zoals corticosteroïden of immunosuppressieve medicatie) of gerelateerde vervangingstherapieën (zoals schildklierhormoon voor hypothyreoïdie, insuline voor diabetes of fysiologische glucocorticoïdenvervangingstherapie voor bijnier- of hypofyse-insufficiëntie) in de afgelopen 2 jaar.
11. Voorgeschiedenis van operaties in de afgelopen 4 weken, behalve voor verwijdering van melanoom of gedeeltelijke verwijdering.
12. Disfunctie van belangrijke organen. 13. Acute infecties en elke aandoening die een potentieel risico op gastro-intestinale bloedingen of perforaties met zich meebrengt, zoals actieve gastro-intestinale zweren, bekende intraluminale metastasen, inflammatoire darmziekten; bekende abdominale fistel, gastro-intestinale perforatie of intraperitoneaal abces 4 weken voorafgaand aan deelname aan de studie.
14. Andere ziekten die de therapietrouw kunnen beïnvloeden of de interpretatie van de resultaten kunnen verstoren, waaronder actieve opportunistische infecties of voortschrijdende of ernstige infecties, ongecontroleerde diabetes of longziekten, waaronder interstitiële pneumonie, obstructieve longziekte en symptomatische bronchospasme.
15. Bekende HIV- of AIDS-gerelateerde ziekte, of actieve HBV, HCV en tuberculose. 16. Een voorgeschiedenis van het krijgen van een levend vaccin binnen 4 weken voorafgaand aan de eerste dosis; een voorgeschiedenis van therapie met hematopoëtische stimulerende factoren, zoals koloniestimulerende factor (CSF) en erytropoëtine (EPO), binnen 2 weken voorafgaand aan de eerste dosis; een voorgeschiedenis van een grote chirurg, met uitzondering van de diagnose binnen 4 weken voorafgaand aan de eerste dosis.
17. Diagnose van een psychiatrische stoornis of verslavingsstoornis. 18. Personen die zwanger zijn, borstvoeding geven of van plan zijn zwanger te worden tijdens de onderzoeksperiode 19. Elke andere ziekte, laboratoriumafwijking of situatie die naar de mening van de hoofdonderzoeker het vermogen van de patiënt om de behandeling te verdragen in gevaar zou brengen of de naleving van de onderzoeksvereisten zou beperken.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: groep A: IFN-α1B+ γδ T-cellen
Fase 1: Neoadjuvante fase (week 1-9, 3 cycli) Fase 2: Chirurgische periode (2 weken, ±7 dagen na de laatste dosis neoadjuvante therapie) Na multidisciplinaire MDT-teamevaluatie werden de primaire laesie en metastase gereseceerd op de overeenkomstige afdelingen. Fase 3: Postoperatieve adjuvante periode (3 weken ±7 dagen -45 weken, 15 cycli) γδ T-cellen worden elke drie weken intraveneus toegediend. Recombinant menselijk interferon α1b, om de dag 300 μg toegediend. |
Recombinant humaan interferon α1b is een eiwit met krachtige antivirale, antiproliferatieve en immunomodulerende eigenschappen.
Cellen zullen worden geëxtraheerd uit een gezonde donor door middel van aferese, gevolgd door ex-vivo expansie en activering.
De ex-vivo geëxpandeerde γδT-cellen van donoren zullen adoptief worden getransfundeerd.
|
|
Actieve vergelijker: groep B: Palizizumab+ γδ T-cellen
Fase 1: Neoadjuvante fase (week 1-9, 3 cycli) Fase 2: Chirurgische periode (2 weken, ±7 dagen na de laatste dosis neoadjuvante therapie) Na multidisciplinaire MDT-teamevaluatie werden de primaire laesie en metastase gereseceerd op de overeenkomstige afdelingen. Fase 3: Postoperatieve adjuvante periode (3 weken ±7 dagen -45 weken, 15 cycli) γδ T-cellen elke drie weken intraveneus toegediend. Pembrolizumab 200 mg intraveneus toegediend elke drie weken. |
Cellen zullen worden geëxtraheerd uit een gezonde donor door middel van aferese, gevolgd door ex-vivo expansie en activering.
De ex-vivo geëxpandeerde γδT-cellen van donoren zullen adoptief worden getransfundeerd.
Pembrolizumab is een recombinant, gehumaniseerd monoklonaal antilichaam voor de geprogrammeerde doodsreceptor (PD-1) dat zich bindt aan PD- en de binding van PD-1 met geprogrammeerde doodsliganden 1 (PD-L1) en PD-L2 voorkomt.
Het kan functioneren door cytotoxische T-lymfocyten te activeren en de tumorgroei te remmen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage pathologische complete respons (pCR)
Tijdsspanne: op 12 weken
|
Onderzoekers zullen de snelheid van pCR na de operatie meten.
|
op 12 weken
|
|
Aantal ernstige pathologische reacties (mPR)
Tijdsspanne: op 12 weken
|
Onderzoekers zullen de mPR-snelheid na de operatie meten.
|
op 12 weken
|
|
Percentage gedeeltelijke pathologische respons (pPR)
Tijdsspanne: op 12 weken
|
Onderzoekers zullen de mate van pPR na de operatie meten.
|
op 12 weken
|
|
Totaal responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: tot 12 weken
|
ORR zal worden gemeten na neoadjuvante therapie (voor deelnemers die meetbare ziekte hebben volgens RECIST 1.1 bij aanvang van neoadjuvante therapie).
|
tot 12 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gebeurtenisvrije overleving (EFS)
Tijdsspanne: Vanaf randomisatie tot 3 jaar na de operatie
|
EFS wordt gedefinieerd als de tijd vanaf randomisatie tot melanoomprogressie (onherstelbare stadium III- of stadium IV-ziekte), melanoomrecidief, behandelingsgerelateerde sterfte of melanoomgerelateerde sterfte, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
Ook het optreden van een nieuw primair melanoom tijdens de behandeling/follow-up wordt als gebeurtenis beschouwd.
Preoperatieve reseceerbare progressie naar stadium III-ziekte wordt niet gedefinieerd als een gebeurtenis, zelfs niet als overlijden door een andere reden dan melanoom of de onderzoeksbehandeling.
|
Vanaf randomisatie tot 3 jaar na de operatie
|
|
Terugvalvrije overleving (RFS)
Tijdsspanne: Na een operatie tot 3 jaar
|
RFS wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de operatie tot het terugvallen van de ziekte.
|
Na een operatie tot 3 jaar
|
|
3 jaar totale overleving (OS)
Tijdsspanne: Na een operatie tot 3 jaar
|
Het OS-percentage 3 jaar na de operatie van patiënten met γδ T-cellen plus IFN-α1B of γδ T-cellen plus pembrolizumab, vanaf de datum van inschrijving tot de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook.
|
Na een operatie tot 3 jaar
|
|
Incidentie van bijwerkingen (AE's)
Tijdsspanne: Na de operatie tot 13 maanden
|
Therapiegerelateerde bijwerkingen worden geregistreerd en beoordeeld volgens de Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE, versie 5.0) van het National Cancer Institute.
|
Na de operatie tot 13 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Neuro-ectodermale tumoren
- Neoplasmata, kiemcellen en embryonaal
- Neoplasmata, zenuwweefsel
- Neuro-endocriene tumoren
- Nevi en melanomen
- Melanoma
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Anti-infectieuze middelen
- Antivirale middelen
- Antineoplastische middelen
- Antineoplastische middelen, immunologisch
- Immuun Checkpoint-remmers
- Interferonen
- Pembrolizumab
Andere studie-ID-nummers
- GDT-001-08
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .