- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06212388
Allogene Gammadelta-T-Zellen kombiniert mit monoklonalem Interferon-α1b- oder PD-1-Antikörper im Stadium III-IV, die für eine chirurgische Resektion des Melanoms geeignet sind
Wirksamkeit und Sicherheit allogener γδ-T-Zellen (γδ-T-Zellen) in Kombination mit Interferon-alpha1b (IFN-α1b) oder monoklonalem PD-1-Antikörper bei der neoadjuvanten Behandlung von resektablen Melanomen im Stadium III-IV
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Frühphase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: GuanNan Zhu, M.D.;Ph.D
- Telefonnummer: 0086-84775406-8403
- E-Mail: to_rain77@163.com
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
1. Im Alter von 18–75 Jahren. 2. ECOG-Leistungsstatus von 0 oder 1 3. Lebenserwartung ≥ 3 Monate; 4. Histologisch oder zytologisch bestätigte Diagnose eines resektablen Melanoms im Stadium III-IV durch das American Joint Committee on Cancer (AJCC) (8. Auflage). (Hinweis: Fälle von Aderhautmelanomen sind ausgeschlossen) 5. Angemessene Organ- und Knochenmarksfunktion (innerhalb von 4 Wochen vor Beginn der Studienbehandlung): 6. Beim Screening auf Patientinnen im gebärfähigen Alter ist ein negatives Urin- oder Plasma-β-HCG-Testergebnis erforderlich.
7. Für Patienten und ihre Partner ist während der gesamten Studie und innerhalb eines Jahres nach der letzten Dosis der Studienbehandlung eine Empfängnisverhütung erforderlich.
8. Fähigkeit, die Anforderungen des Studienprotokolls zu verstehen und einzuhalten (einschließlich Nachuntersuchungen und Untersuchungen).
9. Seien Sie bereit, vor der Einschreibung eine schriftliche Einverständniserklärung zu unterzeichnen.
Ausschlusskriterien:
1. Vorgeschichte allergischer Reaktionen, die auf Verbindungen mit ähnlicher chemischer oder biologischer Zusammensetzung zurückzuführen sind wie ex vivo expandierte allogene γδ-T-Zellen, rekombinantes menschliches Interferon-α1b und monoklonaler PD-1-Antikörper.
2. Die Patienten akzeptierten innerhalb von 4 Wochen vor Studienbeginn andere klinische Antitumorstudien.
3. Die Patienten akzeptierten innerhalb von 4 Wochen vor Studienbeginn eine Antitumor-Strahlentherapie.
4. Die Krankheit verbesserte sich innerhalb von 4 Wochen als Reaktion auf Antitumortherapien, einschließlich perioperativer Chemotherapie, molekular gezielter Therapie, PD-1/PD-L1/CTLA-4-Immuntherapie, Anti-Angiogenese-Therapie, Interferon, pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel und andere Zellen Therapien einschließlich NK, CIK, DC, CTL und Stammzelltherapie usw.
5. Planen Sie, während der aktuellen Studie eine andere systemische oder lokale Antitumortherapie einzunehmen 6. Systemische Behandlung entweder mit Kortikosteroiden (> 10 mg/kg Prednisonäquivalente) oder anderen immunsuppressiven Medikamenten vor 2 Wochen vor Beginn der Studiendosis 7. Bekannte hämatologische Malignität, primärer Hirntumor, Sarkom oder ein anderer primärer solider Tumor, sofern nicht die krankheitsfreie Zeit ist über 5 Jahre alt.
8. Bildgebung bestätigte Metastasen des Zentralnervensystems (ZNS) mit oder ohne Meningealkarzinomatose 9. Bekannte schwere Überempfindlichkeitsreaktion einer anderen adoptiven Immunzelltherapie.
10. Bekannte aktive Autoimmunerkrankung, die eine systemische Behandlung erfordert (z. B. Kortikosteroide oder immunsuppressive Medikamente) oder verwandte Ersatztherapien (z. B. Schilddrüsenhormon bei Hypothyreose, Insulin bei Diabetes oder physiologische Glukokortikoid-Ersatztherapie bei Nebennieren- oder Hypophyseninsuffizienz) in den letzten 2 Jahren.
11. Chirurgische Vorgeschichte innerhalb der letzten 4 Wochen, mit Ausnahme der Melanomentfernung oder teilweisen Entfernung.
12. Funktionsstörung wichtiger Organe. 13. Bei akuten Infektionen und anderen Erkrankungen besteht ein potenzielles Risiko für Magen-Darm-Blutungen oder -Perforationen, wie z. B. aktive Magen-Darm-Geschwüre, bekannte intraluminale Metastasen, entzündliche Darmerkrankungen; bekannte Bauchfistel, Magen-Darm-Perforation oder intraperitonealer Abszess 4 Wochen vor Studienbeginn.
14. Andere Krankheiten, die die Compliance beeinträchtigen oder die Interpretation der Ergebnisse beeinträchtigen können, einschließlich aktiver opportunistischer Infektionen oder fortschreitender oder schwerer Infektionen, unkontrollierter Diabetes oder Lungenerkrankungen, einschließlich interstitieller Lungenentzündung, obstruktiver Lungenerkrankung und symptomatischem Bronchospasmus.
15. Bekannte HIV- oder AIDS-bedingte Erkrankung oder aktives HBV, HCV und Tuberkulose. 16. Eine Vorgeschichte, in der Sie innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Dosis einen Lebendimpfstoff erhalten haben; eine Vorgeschichte einer Therapie mit hämatopoetisch stimulierenden Faktoren wie Kolonie-stimulierendem Faktor (CSF) und Erythropoietin (EPO) innerhalb von 2 Wochen vor der ersten Dosis; eine Vorgeschichte eines großen Chirurgen, mit Ausnahme der Diagnose innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Dosis.
17. Diagnose einer psychiatrischen Störung oder einer Substanzmissbrauchsstörung. 18. Personen, die während des Studienzeitraums schwanger sind oder stillen oder eine Schwangerschaft planen 19. Jede andere Krankheit, Laboranomalie oder Situationen, die nach Ansicht des Hauptprüfarztes die Fähigkeit des Patienten, die Behandlung zu vertragen, beeinträchtigen oder die Einhaltung der Studienanforderungen einschränken würden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Gruppe A: IFN-α1B+ γδ T-Zellen
Stadium 1: Neoadjuvantes Stadium (Woche 1–9, 3 Zyklen) Stadium 2: Operationszeitraum (2 Wochen, ±7 Tage nach der letzten Dosis der neoadjuvanten Therapie) Nach der Bewertung durch ein multidisziplinäres MDT-Team wurden die primäre Läsion und Metastasierung in den entsprechenden Abteilungen reseziert. Stufe 3: Postoperative Adjuvansphase (3 Wochen ± 7 Tage – 45 Wochen, 15 Zyklen) γδ-T-Zellen werden alle drei Wochen intravenös verabreicht. Rekombinantes menschliches Interferon α1b wird jeden zweiten Tag 300 μg verabreicht. |
Rekombinantes menschliches Interferon α1b ist ein Protein mit starken antiviralen, antiproliferativen und immunmodulatorischen Eigenschaften.
Durch Apherese werden einem gesunden Spender Zellen entnommen, gefolgt von einer Ex-vivo-Expansion und -Aktivierung.
Die ex vivo expandierten γδT-Zellen von Spendern werden adoptiv transfundiert.
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Aktiver Komparator: Gruppe B: Palizizumab+ γδ T-Zellen
Stadium 1: Neoadjuvantes Stadium (Woche 1–9, 3 Zyklen) Stadium 2: Operationszeitraum (2 Wochen, ±7 Tage nach der letzten Dosis der neoadjuvanten Therapie) Nach der Bewertung durch ein multidisziplinäres MDT-Team wurden die primäre Läsion und Metastasierung in den entsprechenden Abteilungen reseziert. Stufe 3: Postoperative Adjuvansphase (3 Wochen ± 7 Tage – 45 Wochen, 15 Zyklen) γδ-T-Zellen werden alle drei Wochen intravenös verabreicht. Pembrolizumab wird alle drei Wochen intravenös verabreicht. |
Durch Apherese werden einem gesunden Spender Zellen entnommen, gefolgt von einer Ex-vivo-Expansion und -Aktivierung.
Die ex vivo expandierten γδT-Zellen von Spendern werden adoptiv transfundiert.
Pembrolizumab ist ein rekombinanter, humanisierter monoklonaler Antikörper gegen den programmierten Todesrezeptor (PD-1), der an PD- bindet und die Bindung von PD-1 mit den programmierten Todesliganden 1 (PD-L1) und PD-L2 verhindert.
Es kann die Funktion haben, zytotoxische T-Lymphozyten zu aktivieren und das Tumorwachstum zu hemmen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Rate der pathologischen vollständigen Remission (pCR)
Zeitfenster: mit 12 Wochen
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Die Forscher werden die pCR-Rate nach der Operation messen.
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mit 12 Wochen
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Rate der schwerwiegenden pathologischen Reaktion (mPR)
Zeitfenster: mit 12 Wochen
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Die Forscher werden die mPR-Rate nach der Operation messen.
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mit 12 Wochen
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Rate der partiellen pathologischen Reaktion (pPR)
Zeitfenster: mit 12 Wochen
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Die Forscher werden die pPR-Rate nach der Operation messen.
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mit 12 Wochen
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Gesamtansprechrate (ORR)
Zeitfenster: bis zu 12 Wochen
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Die ORR wird nach neoadjuvanter Therapie gemessen (für Teilnehmer, die zu Beginn der neoadjuvanten Therapie eine messbare Erkrankung gemäß RECIST 1.1 haben).
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bis zu 12 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Ereignisfreies Überleben (EFS)
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zu 3 Jahre nach der Operation
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EFS ist definiert als die Zeit von der Randomisierung bis zum Fortschreiten des Melanoms (irresezierbare Erkrankung im Stadium III oder IV), zum Wiederauftreten des Melanoms, zum behandlungsbedingten Tod oder zum melanombedingten Tod, je nachdem, was zuerst eintritt.
Als Ereignis gilt auch das Auftreten eines neuen primären Melanoms während der Behandlung/Nachsorge.
Eine prächirurgische resektable Progression zur Erkrankung im Stadium III wird nicht als Ereignis definiert, auch nicht als Tod aufgrund eines anderen Grundes als des Melanoms oder der Studienbehandlung.
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Von der Randomisierung bis zu 3 Jahre nach der Operation
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Rückfallfreies Überleben (RFS)
Zeitfenster: Nach der Operation bis zu 3 Jahre
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RFS ist definiert als die Zeit von der Operation bis zum Krankheitsrückfall.
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Nach der Operation bis zu 3 Jahre
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3-Jahres-Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Nach der Operation bis zu 3 Jahre
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Die OS-Rate 3 Jahre nach der Operation von Patienten mit γδ-T-Zellen plus IFN-α1B oder γδ-T-Zellen plus Pembrolizumab, vom Datum der Einschreibung bis zum Datum des Todes aus irgendeinem Grund.
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Nach der Operation bis zu 3 Jahre
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Inzidenz unerwünschter Ereignisse (UE)
Zeitfenster: Nach der Operation bis zu 13 Monate
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Therapiebedingte unerwünschte Ereignisse werden aufgezeichnet und gemäß den Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE, Version 5.0) des National Cancer Institute bewertet.
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Nach der Operation bis zu 13 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Neuroektodermale Tumoren
- Neoplasmen, Keimzelle und Embryonal
- Neubildungen, Nervengewebe
- Neuroendokrine Tumoren
- Nävi und Melanome
- Melanom
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Antivirale Mittel
- Antineoplastische Mittel
- Antineoplastische Mittel, immunologische
- Immun-Checkpoint-Inhibitoren
- Interferone
- Pembrolizumab
Andere Studien-ID-Nummern
- GDT-001-08
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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