하악 Overdentures에 대한 Locator와 TITACH 부착의 평가.

로케이터(탄성 스터드) 부착 장치는 자체 정렬되고 이중 고정 기능을 제공하며 아치 간 공간이 덜 필요하기 때문에 최근 수십 년 동안 선호도가 높아졌습니다. 부착물의 낮은 프로필은 의치 파손을 줄이기 위한 수복 공간이 제한된 개인에게 도움이 될 수 있습니다. 또한, 색상으로 구분된 교체 가능한 나일론 인서트는 다양한 유지 수준을 제공합니다. 또한 부착 장치는 제한된 힌지 움직임을 허용하고 최대 40도까지 임플란트 경사를 조정할 수 있습니다. 그러나 나일론 인서트는 상당한 마모와 뒤틀림을 나타내므로 집중적인 관리가 필요합니다. Elsyad 등은 최근 5년간의 무작위 대조 실험에서 Locator 부착물이 보철 문제(특히 마모/왜곡 및 유지 부품 교체)의 발생률이 가장 높다는 사실을 발견했습니다.

현재 연구(TITACH) 부착물(Implanova Dental Implants, Dental Evolutions Inc., 미국)은 Locator 부착물과 관련된 문제를 완화하도록 설계되었습니다. Locator 시스템의 나일론 부착물과 달리 이 연결은 어버트먼트와 캡 사이의 금속 간 접촉을 가능하게 합니다. TITACH 어버트먼트, TITACH 메탈 캡, 실리콘 슬리브가 3가지 구성요소입니다. 금속 캡이 어버트먼트에 맞물리면 수직 구멍을 통해 어버트먼트가 열릴 수 있습니다. 실리콘 슬리브는 캡을 집어 올리는 동안 차단 기능을 합니다. 이러한 유형의 연결은 단일 임플란트의 경우 최대 33o 발산, 반대측 임플란트의 경우 66o 발산을 수용할 수 있습니다. 캡을 장착하려면 수직 간격 4.5mm와 직경 6mm가 필요합니다. 최대 0.2mm의 수직 쿠션을 가능하게 하여 기능 중 점막 압박과 점진적인 보철물 장착이 가능합니다. 또한 각 부착물은 7~10파운드를 견딜 수 있습니다. 힘의.

유지력은 설치 라인을 따라 이탈되는 압력을 견딜 수 있는 치과 보철물의 힘입니다. 보철물 유지력은 성공적인 임플란트 오버덴처 치료와 환자 만족도 향상에 있어 가장 중요한 측면 중 하나로 확립되었습니다. 저자에 따르면 이전의 체외 연구에서 TITACH 부착물은 Locator 부착물보다 더 나은 유지력 결과와 관련이 있었습니다. 체외 유지 테스트는 테스트 조건의 표준화를 제공하지만 점막, 타액, 온도 및 저작 스트레스와 같은 구강 조건은 유지 값에 영향을 미칠 수 있습니다24. 타액의 유무, 잔존 융선의 구조 등 구강 내 변수가 고려되기 때문에 임상적 유지력에 대한 객관적인 평가가 주관적인 평가보다 바람직합니다. 최대 무는 힘은 턱뼈 거상근의 활동에 의해 결정되며, 이는 두개하악 생체역학에 의해 조절됩니다. 치조골 흡수가 있는 개인의 경우, 치과 임플란트는 저작 효율성의 일부로 무는 힘을 향상시킵니다. 하악 임플란트 지지형 오버덴쳐는 기존 의치에 비해 최소 2배의 저작력을 가지고 있습니다.

한계골 손실(MBL)은 치과 임플란트의 치경부 주변에서 발생하는 다인성 발생입니다. MBL 주변 임플란트를 모니터링하는 것은 수술 및 교합 하중에 대한 뼈 반응을 신뢰할 수 있는 예측 변수로 생각되기 때문에 치과 임플란트 성공 여부를 결정하는 데 중요합니다. 원인이 무엇이든 변연골 손실은 임플란트 주위염 발병의 주요 원인입니다.