우간다에서 말라리아 확산을 줄이기 위한 공간적 방충제의 보호 효능 평가 (Mossie-GO)

말라리아 사례에 대한 Mossie-GO의 영향은 말라리아 풍토병 환경에서 맹검 클러스터 무작위 시험을 통해 결정됩니다. 이 장치는 중재와 통제라는 두 가지 연구 부문에서 동의한 모든 적격 가구에 배포됩니다. 중재 팔 장치에는 트랜스플루트린 ​​처리된 디스크가 제공되며 지속적인 보호를 제공할 수 있을 만큼 충분한 간격으로 트랜스플루트린 ​​디스크를 리필합니다. 대조 부문의 가구는 활성 성분이 없는 빈 디스크를 받고 연구 맹검을 유지하기 위해 빈 디스크를 리필합니다.

Mossie-GO 퇴치 장치는 약 8cm3이며 트랜스플루트린과 캐리어 오일이 함침된 퇴치제 디스크를 장착할 수 있습니다. 이 디스크는 태양 에너지로 충전되는 소형 모터로 구동되는 팬 위에 위치합니다. 이 장치는 최대 1개월 동안 밤새 8~12시간 동안 스위치를 켜면 모기에 물리는 것을 방지하고 일부 사망을 유발할 것으로 예상됩니다. 그러면 디스크를 교체해야 합니다. Mossie-GO 장치는 Mossie-GO 장치에 연결되어 낮 동안 Mossie-Go 장치를 충전하고 저녁에 사용하기 위해 직사광선에 두어야 하는 태양 전지 장치와 함께 가구당 하나의 Mossie-GO 장치가 제공됩니다. . 각 가정에서는 국가 정책에서 권장하는 대로 모기장 등 다른 말라리아 예방 방법을 계속해서 사용해야 합니다.

기본적으로 Mossie-GO는 가구 수준에서 배포되며 연구에 등록된 참가자(5세 이하 어린이)가 자고 있는 동안 방에 배치되어야 합니다. 동시에 기준선 조사가 실시되고 기준 말라리아 유병률을 결정하기 위해 RDT와 현미경을 사용하여 5세 이하 어린이의 말라리아 검사를 받게 됩니다. 이때 주택구조를 분류하고 개입의 유효성에 영향을 미칠 수 있는 기타 변수를 수집하기 위해 가구조사도 실시할 예정이다. 이 기간 이후에는 말라리아 유병률에 따라 표본 크기 추정치가 조정될 수 있습니다. 모집된 모든 가구는 6개월 간격으로 모니터링되며 최대 18개월 동안 RDT 및 현미경 검사를 통해 5세 이하 어린이를 대상으로 말라리아 테스트가 수행됩니다. 실내 조명 트랩은 6개월 간격으로 약 3~4박 동안 선정된 가구에 설치되며 오후 6시부터 오전 7시까지 실내 모기를 수집하고 사람이 착륙하는 포획 작업을 수행합니다. 공기 중의 트랜스플루트린 ​​농도를 정량화하고 곤충학 및 역학 결과를 알리는 데 도움이 되도록 공기 샘플링도 모기 수집과 함께 실시됩니다. 최종 데이터 수집 시점에도 수용성 조사를 실시합니다.

무작위화 단위는 최소 100가구가 포함된 개별 마을 또는 지역으로 정의되는 클러스터입니다. 클러스터는 핵심 구역과 완충 구역으로 구분됩니다. 연구 부문(치료 및 대조)별로 28개의 클러스터가 식별되므로 총 56개의 클러스터가 선택됩니다. 클러스터의 핵심 구역 내에 있는 가구는 Mossie-GO 장치(개입 또는 제어)를 받게 됩니다. 완충 구역 내에 있는 가구는 Mossie-GO를 받을 수 없습니다. 클러스터의 핵심 구역 내의 모든 가구가 장치를 받는 동안 기본 목표(PE) 평가를 위해 모든 가구가 샘플링되지는 않습니다. 핵심 구역 내에서 총 100개의 적격하고 동의한 가구만 샘플링됩니다. 이들 100가구에 대해서도 가구조사를 실시한다. 2차 결과 평가를 위해 주택의 하위 집합이 선택됩니다. 전환 영향: 완충 구역 내 100가구; 곤충학 샘플링: 핵심 구역 가구의 10%; 핵심 구역에서는 500m마다 1가구씩 공기 샘플링을 실시합니다.

1차 결과(PE)는 연구 클러스터에 대한 무작위 효과가 있는 로지스틱 회귀를 사용하여 군 간에 비교되며 유해 사례 데이터가 수집되고 요약됩니다.