- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06233500
황반 구멍 복구에 따른 황반 미세 혈관 변화 : 광 간섭 단층 촬영 혈관 조영술 연구
이 전향적 중재 연구의 목표는 황반원공 복구를 위해 ILM 플랩을 적용한 수술과 적용하지 않은 수술 사이의 미세 혈관 및 구조적 변화를 비교하는 것입니다.
답변하려는 주요 질문은 다음과 같습니다.
- 특발성 황반원공 복구 전후 황반 미세혈관 및 구조적 변화는 무엇이며, 이러한 변화와 시력회복 사이의 상관관계는 무엇인가?
- 황반의 미세혈관 상태에 대한 예후 가치가 수술 전에 평가될 수 있습니까?
- ILM 플랩 유무에 관계없이 이러한 미세 혈관 및 구조적 변화와 관련된 차이점은 무엇입니까?
참가자는 다음과 같습니다.
- 황반 구멍을 복구하기 위해 평면 유리체 절제술을 받았습니다.
- 수술 전후 광간섭단층촬영 혈관조영술로 검사
연구자들은 다음을 비교할 것입니다:
그룹 A: ILM 플랩 치료를 받지 않은 눈 그룹 B: 황반 부위의 미세혈관 및 구조적 변화에 차이가 있는지 확인하기 위해 ILM 플랩을 치료한 눈.
연구 개요
상세 설명
이 연구에는 특발성 전층 황반 구멍이 있는 28개의 눈이 포함됩니다. 그들은 두 그룹으로 나뉩니다:
그룹 A: 14안, ILM 피판 없이 치료 그룹 B: 14안, ILM 피판 치료
- 샘플 크기: 28개 눈. (ILM 플랩의 ELM 복구율 70% 대 반전 플랩의 21.4%(Iwasaki et al., 2019), 연구력 80% 및 신뢰 수준 95%를 기준으로 openEpi 소프트웨어를 사용하여 샘플 크기는 14개의 눈으로 계산됩니다. 각 그룹에서
- 연구환경 : 화윰대학교 안과학과 및 안과연구소
데이터 수집 :
역사 :
- 인구통계학적 데이터(연령, 성별)
- 일반 병력(DM, HTN)
- 증상 기간
- 이전 안과 병력
임상 시험:
- snellen 차트를 사용한 최대 교정 시력(통계 분석을 위해 로그 MAR로 변환)
- 전안부 검사를 위한 세극등 생체현미경.
- 양안 간접검안경 및 간접 세극등 생체현미경을 이용한 후안부 검사(황반의 상세한 평가를 위한 +90 volk 렌즈)
- 축 길이 측정
- 광간섭 단층촬영:
우리는 망막층 미세구조와 혈관구조의 수술 전후 평가를 위해 SD-OCT와 OCTA를 사용합니다.
- 수술 절차
이 연구의 모든 눈은 다음 주요 단계에 따라 평면 유리체 절제술 절차를 받게 됩니다.
- 23G 투관침 시스템이 사용됩니다.
- 트리암시놀론초산주사를 통해 후유리체박리를 유도하고 중심유리체절제술을 시행합니다.
- 브릴리언트 블루 스테인을 주입하고 ILM 포셉을 사용하여 ILM 필링을 진행합니다.
그런 다음 환자는 두 그룹으로 나뉩니다.
그룹 A: 아케이드까지 넓은 ILM 필링만 잘됨 그룹 B: 플랩을 포함한 ILM 필링 잘됨
- 유리체 기저부를 면도한 후 유체 공기 교환
SF 6 가스 탐포네이드가 사용됩니다.
• 학습 절차:
o 다음을 포함하여 수술 전, 수술 후 1개월 및 6개월에 정기적인 임상 평가:
- 로그로 변환된 Snellen 차트를 사용하여 최상의 교정 시력을 측정합니다. 통계 분석을 위한 MAR 표기법
양안 간접검안경 및 간접 세극등 생체현미경을 이용한 후안부 검사(황반의 상세한 평가를 위한 +90 volk 렌즈)
- 다음 프로토콜에 따라 (SD-OCT) 스캔(512 A-스캔, 20°×20°)을 사용하여 수술 후 1개월 및 6개월에 황반의 표준 광간섭 단층 촬영:
중심 망막 두께 및 광수용체 내부 분절/외부 분절 복합체 측정을 위한 황반 두께 맵.
o 수술 후 1개월 및 6개월에 황반의 광간섭 단층촬영 혈관조영술로 표면 모세혈관 신경총, 심부 모세혈관 신경총 및 중심와 무혈관 구역을 연구합니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Mohamed Husssein
- 전화번호: +201015479856
- 이메일: mhmm1004@hotmail.com
연구 장소
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Giza, 이집트, 12511
- 모병
- Research Institute of Ophthalmology, Egypt
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연락하다:
- Abeer Salem
- 전화번호: +201125666006
- 이메일: A.salem@Rio.edu.eg
-
연락하다:
- Heba Ahmed
- 전화번호: +201020020157
- 이메일: heba_rio2000@yahoo.com
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 망막박리가 없는 특발성 전층 황반원공
제외 기준:
- 이전 유리체절제술
- 축 길이가 26mm 이상인 고도근시.
- 불확실한 증상 기간 또는 ≥ 6개월.
- 동일한 눈 외상의 병력
- 이미지 품질이 좋지 않습니다.
- 당뇨병성 망막병증 또는 기타 망막 질환이 있는 환자. 허혈성, 염증성.
- 수정체-유리체 절제술을 병행해야 하는 심각한 백내장 환자.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 그룹 A: ILM 플랩 없이 눈을 치료합니다.
그룹 A: 아케이드까지 넓은 ILM 필링만 잘 수행됨
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이 연구의 모든 눈은 다음 주요 단계에 따라 평면 유리체 절제술 절차를 받게 됩니다.
그런 다음 환자는 두 그룹으로 나뉩니다. 그룹 A: 아케이드까지 넓은 ILM 필링만 잘됨 그룹 B: 플랩을 포함한 ILM 필링 잘됨
다른 이름들:
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활성 비교기: 그룹 B : ILM 플랩으로 눈을 치료합니다.
그룹 B: 플랩을 사용한 ILM 필링이 잘 수행됩니다.
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이 연구의 모든 눈은 다음 주요 단계에 따라 평면 유리체 절제술 절차를 받게 됩니다.
그런 다음 환자는 두 그룹으로 나뉩니다. 그룹 A: 아케이드까지 넓은 ILM 필링만 잘됨 그룹 B: 플랩을 포함한 ILM 필링 잘됨
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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시력
기간: 수술 전과 수술 후 1개월, 6개월에 측정됩니다.
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로그로 변환된 Snellen 차트를 사용하여 최상의 교정 시력을 측정합니다.
통계 분석을 위한 MAR 표기법
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수술 전과 수술 후 1개월, 6개월에 측정됩니다.
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중심와 무혈성 구역 FAZ
기간: 수술 전과 수술 후 1개월, 6개월에 측정됩니다.
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FAZ 영역을 mm2(mm2) 단위로 측정하는 데 사용되는 광간섭 단층촬영 혈관조영술
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수술 전과 수술 후 1개월, 6개월에 측정됩니다.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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중심 망막 두께
기간: 수술 전과 수술 후 1개월, 6개월에 측정됩니다.
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중앙 망막 두께를 µm 단위로 측정하기 위해 (SD-OCT) 스캔(512 A-스캔, 20°×20°)을 사용한 황반의 표준 광간섭 단층촬영
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수술 전과 수술 후 1개월, 6개월에 측정됩니다.
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: Islam Mohalhal, MD, Research Institute of Ophthalmology, Egypt
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Spaide RF, Klancnik JM Jr, Cooney MJ. Retinal vascular layers imaged by fluorescein angiography and optical coherence tomography angiography. JAMA Ophthalmol. 2015 Jan;133(1):45-50. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2014.3616.
- Lupidi M, Coscas F, Cagini C, Fiore T, Spaccini E, Fruttini D, Coscas G. Automated Quantitative Analysis of Retinal Microvasculature in Normal Eyes on Optical Coherence Tomography Angiography. Am J Ophthalmol. 2016 Sep;169:9-23. doi: 10.1016/j.ajo.2016.06.008. Epub 2016 Jun 11.
- Samara WA, Say EA, Khoo CT, Higgins TP, Magrath G, Ferenczy S, Shields CL. CORRELATION OF FOVEAL AVASCULAR ZONE SIZE WITH FOVEAL MORPHOLOGY IN NORMAL EYES USING OPTICAL COHERENCE TOMOGRAPHY ANGIOGRAPHY. Retina. 2015 Nov;35(11):2188-95. doi: 10.1097/IAE.0000000000000847.
- Demirel S, Degirmenci MFK, Bilici S, Yanik O, Batioglu F, Ozmert E, Alp N. The Recovery of Microvascular Status Evaluated by Optical Coherence Tomography Angiography in Patients after Successful Macular Hole Surgery. Ophthalmic Res. 2018;59(1):53-57. doi: 10.1159/000484092. Epub 2017 Nov 29.
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- Woon WH, Greig D, Savage MD, Wilson MC, Grant CA, Mokete B, Bishop F. Movement of the inner retina complex during the development of primary full-thickness macular holes: implications for hypotheses of pathogenesis. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2015 Dec;253(12):2103-9. doi: 10.1007/s00417-015-2951-0. Epub 2015 Feb 13.
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- Kim YJ, Jo J, Lee JY, Yoon YH, Kim JG. Macular capillary plexuses after macular hole surgery: an optical coherence tomography angiography study. Br J Ophthalmol. 2018 Jul;102(7):966-970. doi: 10.1136/bjophthalmol-2017-311132. Epub 2017 Oct 5.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
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연구 완료 (추정된)
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- 수액
- ICF
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미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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