근관 치료에서 염증 매개체 방출에 대한 보존적 근관 기구의 효과

본 연구의 범위 내에서 아래에 언급된 단계가 수행됩니다.

1. 윤리적 승인을 얻었습니다.
2. 표본 크기 계산이 수행되었습니다(90% 검정력, 0.597 효과 크기, 그룹당 환자 20명).
3. 구강 내 및 구강 외 검사로 확인되고 전신 질환이 없는 무증상 비가역성 치수염이 있는 18-60세 환자가 포함됩니다.
4. 복잡한 해부학적 구조, 치근단 병변, 깊은 치주 주머니(PAI<2) 및 골절이나 균열이 없는 하악 첫 번째 및 두 번째 대구치만 포함됩니다.
5. 급성 증상이 있는 환자, 내원 전 48시간 동안 진통제 또는 1개월 이내에 항생제를 복용한 병력, 임신 및 수유 중인 환자, 여러 가지 치주 질환이 있는 환자는 제외됩니다.

5) 미성숙 근첨부 및 외상의 경우도 제외됩니다. 6) 선정된 환자에게 연구에 대한 정보를 제공하고, 모든 환자로부터 서면 동의를 얻습니다.

7) 환자는 소프트웨어(www.randomizer.org)를 사용하여 무작위로 그룹으로 배포됩니다. 더욱이 환자는 자신이 사용하는 파일 시스템에 대해 알 수 없습니다.

8) 한 명의 시술자가 동일한 임상 조건에서 모든 신경치료를 시행합니다.

9) 치료를 시작하기 전에 기본 VAS(시각 아날로그 척도) 값을 기록합니다.

10) 기준선 염증 매개체 평가를 위해 #20 종이 포인트와 종이 포인트를 사용하여 치아 근심 및 원위 표면의 치은 열구액 샘플을 30초 동안 Eppendorf 튜브에 넣고 분석이 수행될 때까지 -80°로 유지합니다.

11) 국소마취 후 러버댐을 이용하여 치아를 격리하고 접근구를 마련합니다. 그런 다음 치아는 다음 파일 시스템 중 하나에 할당됩니다.

• 그룹 1(ProTaper Gold 파일 시스템): Sx-S1-S2-F1-F2(근심 근관용), F3(원위 근관용)
• 그룹 2(OneShape 파일 시스템): 25/.06(근심 근심용), 필요한 경우 원위 근관용 추가 파일.

• 그룹 3(TruNatomy 파일 시스템): 17/.02, 20/.04 및 26/.04(근심 근관용), 36/.03(원위 근관용)

  12) 파일 사이에 2.5% 차아염소산나트륨(NaOCl) 2mL를 사용하고, 최종 관개는 5mL NaOCL, 5mL 17% 에틸렌디아민테트라아세트산(EDTA) 및 5mL 증류수(31-G 측면 배기 바늘)를 사용하여 수행됩니다.

  13) 근관을 건조시킨 후 근단에서 2mm 떨어진 근심 근관 내부에 #15 종이 포인트를 1분간 배치합니다. 그 후, 종이 포인트를 Eppendorf 튜브에 넣고 분석이 수행될 때까지 -80°를 유지합니다.

  14) 레진 기반 실러와 구타페르카를 사용하여 근관을 밀봉합니다. 15) 복합레진을 이용하여 영구수복을 진행합니다. 16) 환자는 24시간과 72시간에 소환되며 위에서 언급한 방법을 사용하여 근심 및 원위 표면에서 치은 열구액 샘플을 채취합니다.

  17) 24시간, 48시간, 72시간에 VAS 척도를 이용한 치료 후 수술 후 통증 측정도 기록할 것이다.

  18) 통증매개물질(Substance P, Prostaglandin E2, interleukin (IL) 6, IL-10) 측정은 ELISA kit를 이용하여 실시합니다. 모든 샘플은 이중으로 분석됩니다.

  19) 분광 광도계에서 얻은 판독값을 바탕으로 결과는 표준 곡선에 맞춰지고 밀리리터당 피코그램(pg/mL) 형식으로 표시됩니다.

  20) 통계분석을 실시합니다.