Effekt av konservativ rotkanalinstrumentering på frigjøring av inflammatoriske mediatorer i rotkanalbehandlinger

De nevnte trinnene vil bli utført i omfanget av denne studien:

1. Etisk godkjenning er innhentet.
2. Prøvestørrelsesberegningen ble utført (90 % effekt, 0,597 effektstørrelse, 20 pasienter per gruppe)
3. Pasienter i alderen 18-60 år med asymptomatisk irreversibel pulpitt som er bekreftet ved intraoral og ekstraoral undersøkelse og uten noen systemisk sykdom vil inkluderes.
4. Kun mandibulære første og andre molar tenner som ikke har kompleks anatomi, periapikale lesjoner, dype periodontale lommer (PAI<2), og eventuelle brudd eller sprekker vil bli inkludert.
5. Pasienter med akutte symptomer, en historie med å ha tatt smertestillende midler 48 timer eller antibiotika innen 1 måned før besøket, som er gravide og ammer og har flere periodontale problemer vil bli ekskludert.

5) Umodne apekser og traumetilfeller vil også bli ekskludert. 6) Utvalgte pasienter vil bli informert om studien, og det vil innhentes skriftlig samtykke fra alle pasienter.

7) Pasienter vil bli tilfeldig fordelt i grupper ved hjelp av en programvare (www.randomizer.org). Dessuten vil pasienter bli blindet angående filsystemet de bruker.

8) En enkelt operatør vil utføre alle endodontiske behandlinger under de samme kliniske forholdene.

9) Før du starter behandlingen, vil baseline Visual Analogue Scale (VAS)-verdiene bli registrert.

10) For baseline vurdering av inflammatorisk mediator, vil gingival crevikulær væskeprøve fra mesiale og distale overflater fra tenner med #20 papirpunkter i 30 sekunder og papirpunkter plasseres i Eppendorf-rør og holdes ved -80 ° til analysen er utført.

11) Etter administrering av lokalbedøvelsen, vil tennene isoleres med en kofferdam, og åpningshull vil bli klargjort. Deretter vil tenner tildeles ett av følgende filsystemer:

• Gruppe 1 (ProTaper Gold-filsystem): Sx-S1-S2-F1-F2 (for mesiale kanaler), F3 (for distal kanal)
• Gruppe 2 (OneShape filsystem): 25/.06 (for mesiale kanaler), tilleggsfil for distal kanal ved behov.

• Gruppe 3 (TruNatomy filsystem): 17/.02, 20/.04 ve 26/.04 (for mesiale kanaler), 36/.03 (for distal kanal.)

  12) 2 mL 2,5 % natriumhypokloritt (NaOCl) vil bli brukt mellom filer og endelig vanning vil bli utført med 5 mL NaOCL, 5 mL 17 % etylendiamintetraeddiksyre (EDTA) og 5 mL destillert vann med 31-G sideventilert nål.

  13) Etter tørking av kanalene, vil #15 papirspiss plasseres inne i mesiale kanaler i 1 minutt, 2 mm utenfor toppen. Etterpå vil papirpunkter plasseres i Eppendorf-rør og holdes ved -80 ° til analysen er utført.

  14) Rotkanaler vil tettes med harpiksbasert sealer og guttaperka. 15) Permanent restaurering vil bli gjort ved bruk av kompositt. 16) Pasienter vil bli tilbakekalt etter 24 og 72 timer, og gingival crevikulær væskeprøver fra mesiale og distale overflater vil bli innhentet ved bruk av ovennevnte metode.

  17) Måling av postoperativ smerte etter behandling med VAS-skala ved 24, 48 og 72 timer vil også bli registrert.

  18) Måling av smertemediatorer (Substans P, Prostaglandin E2, interleukin (IL) 6 og IL-10) vil bli utført med ELISA-sett. Alle prøver vil bli analysert i duplikat.

  19) Basert på avlesningene fra spektrofotometeret, vil resultatene tilpasses standardkurven og presenteres i form av pikogram per milliliter (pg/mL).

  20) Statistisk analyse vil bli utført.