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근막통증유발점 치료에 있어서 건식 니들링과 TECAR의 효과 비교

2024년 2월 15일 업데이트: Tomasz Piętka, Medical University of Silesia

TECAR 치료는 상부 승모근의 활동성 근막 통증유발점 치료에서 건식 니들링의 대안이 될 수 있습니다

이 연구의 목적은 근막통증유발점(MTrP)의 치료에서 건식 니들링(DN)과 용량성 및 저항성 에너지 전달(TECAR) 요법의 효과를 평가하고 그 효능을 비교하는 것입니다.

연구 가설:

용량성 및 저항성 에너지 전달 요법은 근막 통증유발점 치료를 위한 건식 니들링 요법과 유사합니다.

일차진료기관 및 통증관리클리닉을 찾는 환자의 30~85%에서 통증 유발점의 존재가 통증의 주요 원인으로 추정됩니다. 통증유발점의 존재는 환자의 기능 상태와 일상 기능에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 최근에는 통증 유발점을 치료하는 진단 기준과 방법이 크게 발전했습니다. 그러나 통증 유발점 진단에 있어 다양한 영상 방법의 유용성은 아직 확립되지 않았습니다. 수많은 연구에도 불구하고 건식 니들링 방법의 장기적인 효과는 아직 알려져 있지 않습니다. 더욱이, 통증유발점 치료에서 용량성 및 저항성 에너지 전달 요법의 단기 및 장기 효과에 대한 이용 가능한 연구는 없습니다.

따라서 작업의 목표는 다음과 같습니다.

용량성 및 저항성 에너지 전달 요법과 상부 승모근(UT)에 위치한 근막 발통점의 건식 니들링 기법이 근력, 목 운동 범위 및 통증 강도에 미치는 단기 및 장기 효과 확인 및 비교 근육.

이 연구에는 상부 승모근의 근막 통증유발점으로 인해 발생하는 통증을 겪고 있는 25~45세 남성 26명이 포함되도록 계획되어 있습니다. 대상은 동일한 수의 두 그룹으로 나뉩니다. 첫 번째 그룹은 건식 니들링 기법을 사용하는 치료를 받고, 두 번째 그룹은 용량성 및 저항성 에너지 전달 치료를 받게 됩니다.

용량성 및 저항성 에너지 전달 요법과 건식 니들링 기술의 즉각적인 효과를 확인하기 위해 근력 측정, 상부 승모근 통증 강도 및 목 운동 범위를 각 치료 세션(2회기) ​​전후에 수행합니다. 2주 안에 예정되어 있습니다). 차례로, 용량성 및 저항성 에너지 전달 요법과 건식 니들링의 장기적인 효과를 확인하기 위해 위에서 언급한 다음 측정은 첫 번째 치료가 끝난 후 4주 후에 수행됩니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

22

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Śląsk
      • Ruda Śląska, Śląsk, 폴란드, 41-717
        • Medical fit

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 섹스 남성
  • 25~45세
  • 상부 승모근의 활성 MTrP를 수동으로 확인했습니다.

제외 기준:

  • 지난해 상부 승모근 부위의 MTrP 치료
  • 목 외상의 병력
  • 경추 수술의 역사
  • 상완골 관절 수술의 역사
  • 경추 신경근병증
  • 심혈관계의 만성 및 급성 질환
  • 만성 및 급성 호흡기 질환
  • 만성 및 급성 신경계 질환
  • 내분비 장애
  • 상부 승모근 부위의 피부 병변
  • 급성 염증
  • BMI > 30kg/m2.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 테카르
TECAR 치료는 고주파 전류(300kHz~1MHz)를 적용해 근골격계 질환을 치료하는 비침습적 방법입니다.

TECAR 치료는 최대 출력 100W의 WINBACK® 1s 장치(대양메디컬(주), 한국)를 사용하여 수행됩니다. 500kHz 주파수 용량성 전극은 UT의 활성 MTrP에 직접 적용됩니다. 닫힌 전극은 팔의 말단에 배치됩니다. 치료 중 0.5초 정지를 통해 저펄스 변조를 사용합니다. 이를 통해 전체 근육을 등록하지 않고도 전류를 MTrP에 직접 적용할 수 있습니다. 단일 노출은 10분 동안 지속됩니다. 현재 용량은 참가자에 따라 다르며 범위는 40~60%(100% = 100와트)입니다.

매번, 치료 전후, 첫 번째 치료 후 30일에 통증 강도, 근력 및 ROM 등의 특징을 평가합니다.

다른 이름들:
  • 에너지의 용량성 및 저항성 전달
실험적: 건식 니들링
근육내 자극의 한 형태인 건식 니들링은 물리치료와 스포츠 의학에 사용되는 치료적 개입입니다. 이는 약리학적 제제의 투여 없이 특정 근막 통증유발점, 골격근의 팽팽한 띠 또는 결합 조직에 가는 바늘을 정확하게 삽입하는 것을 수반합니다.
건식 니들링은 SOMA 바늘(25mm x 0.3mm)을 사용하여 수행됩니다. 치료 중에 참가자는 엎드린 자세를 취합니다. 영향을 받은 UT 부위를 니들링하기 전에 소독합니다. 긴장된 밴드는 연구원의 엄지손가락과 검지 사이에 위치합니다. 플라스틱 가이드 튜브 내의 바늘은 UT의 MTrP 위에 배치됩니다. 바늘이 MTrP에 직접 삽입됩니다. 국소 트위치 반응은 천자의 정확성을 확인합니다. 니들링은 홍의 '패스트 인, 패스트 아웃' 기법을 활용해 공연한다. 경련이 관찰되지 않으면 바늘을 빼냅니다.
다른 이름들:
  • DN

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
통증 - 압력 통증 역치(PPT)
기간: 측정은 30초 휴식시간을 두고 3회 수행되었습니다. 결과는 이러한 측정값의 평균값으로 표시되며 kg/m2로 표시됩니다.
통증을 유발하는 최소한의 힘으로 정의하고 측량계 BioFEET V3(MusTec, Almere, 네덜란드)를 사용하여 평가합니다. 측량계의 머리 부분을 상부 승모근(UT)의 MTrP에 놓고 참가자가 말로 PPT를 표현할 때까지 누릅니다.
측정은 30초 휴식시간을 두고 3회 수행되었습니다. 결과는 이러한 측정값의 평균값으로 표시되며 kg/m2로 표시됩니다.
통증 - 수치 평가 척도(NRS)
기간: 각 개입 전 최대 3분, 개입 후 최대 3분
이 통증 선별 도구는 0~10의 척도를 사용하며, 0은 통증이 없음을 나타내고 10은 상상할 수 있는 최악의 통증을 나타냅니다.
각 개입 전 최대 3분, 개입 후 최대 3분

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
근력
기간: 측정은 각 개입 전 최대 5분과 개입 후 최대 5분 동안 신체 양쪽에서 3회 수행됩니다. 통계 분석을 위해 얻은 가장 높은 결과는 kG(킬로그램 힘)로 표시됩니다.
동력계(BioFEET V3; -MusTec, Muscle Dynamic Technology BV, Louis Chrispijnstraat1, 네덜란드 1325 PC ALMERE)를 사용하여 측정합니다. 우리는 견갑골 상승이 UT의 지표 움직임이라고 가정합니다. 평가하는 동안 상완골 관절은 근위부 안정화와 함께 자연스러운 위치를 유지했습니다. 그런 다음 동력계의 헤드를 견봉에 배치합니다. 물리치료사는 UT의 등척성 수축을 유발하는 활동적인 움직임에 저항했습니다.
측정은 각 개입 전 최대 5분과 개입 후 최대 5분 동안 신체 양쪽에서 3회 수행됩니다. 통계 분석을 위해 얻은 가장 높은 결과는 kG(킬로그램 힘)로 표시됩니다.
경추 운동 범위(ROM)
기간: 각 동작은 각 개입 전 최대 10분과 개입 후 최대 10분까지 3회 수행됩니다. 결과는 이러한 측정값의 평균값으로 표시되며 각도(°)로 표시됩니다.

경추 ROM은 각도계(BASEline)를 사용하여 측정되었습니다. 굴곡, 신전, 회전, 측면 굽힘 등의 움직임이 평가되었습니다.

측정하는 동안 참가자는 앉아 있습니다. 경추 굴곡 및 신전을 측정하는 동안 각도계의 축은 귓바퀴 개구부에 위치합니다. 회전하는 동안 각도계의 축은 두개골 상단에 위치합니다. 측면 굽힘은 축(C2)의 척추 돌기에 배치된 각도계 축을 사용하여 측정합니다.

각 동작은 각 개입 전 최대 10분과 개입 후 최대 10분까지 3회 수행됩니다. 결과는 이러한 측정값의 평균값으로 표시되며 각도(°)로 표시됩니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 12월 1일

기본 완료 (실제)

2022년 12월 31일

연구 완료 (실제)

2022년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 2월 7일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 2월 15일

처음 게시됨 (추정된)

2024년 2월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 2월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 2월 15일

마지막으로 확인됨

2024년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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