다낭성 난소 증후군의 아형 간 대사 차이

핵산 분해의 결과로 형성된 아데노신 및 구아노신 기반 퓨린의 최종 분해 산물은 요산(UA)입니다. 요산은 인간에게 많은 유익하고 해로운 특성을 가지고 있습니다. 요산의 가장 중요한 이점 중 하나는 항산화제로 작용할 수 있으며 아마도 혈장에서 가장 중요한 항산화제 중 하나일 수 있다는 것입니다. 그러나 이 가설은 고요산혈증 및 심혈관 사건의 발생률 증가를 옹호하는 가설과 완전히 반대됩니다. 세포외액에 항산화 효과가 있는 UA가 세포 안으로 들어가면 해로운 영향을 미친다는 실험적 연구도 있다. 요산은 분자 내피 기능 장애, 산화 스트레스 및 많은 산소 라디칼의 형성, 혈관 확장 메커니즘의 붕괴 및 염증 증가에 기여할 수 있습니다. 대사증후군 환자의 인슐린 저항성과 혈청 UA 수치 사이에는 상관관계가 있는 것으로 나타났습니다. 일부 연구에서는 고요산혈증이 이러한 환자의 인슐린 저항성의 지표로 간주될 수 있다고 보고되었습니다. 동시에, 많은 연구에서는 인슐린 저항성과 고요산혈증 모두 심혈관 위험을 증가시킨다고 보고했습니다. 한 연구에서는 여성의 혈청 UA 수치가 1mg/dL 증가할 때마다 허혈성 심장 질환 위험이 12% 증가하는 것으로 나타났습니다.

다낭성난소증후군(PCOS)은 가임기 여성의 5~20%가 겪는 내분비질환 중 하나다. 이는 희소배란, 임상적 또는 생화학적 고안드로겐혈증 및 다낭성 난소의 출현을 특징으로 합니다. 이 증후군은 개정된 2003 Rotterdan 기준에 따라 진단됩니다. 이러한 기준은; 1) 무배란 과소증, 2) 임상적 및/또는 생화학적 남성호르몬 과다증 소견, 3) 난소에 다낭성 난소(PCO) 출현. 진단을 위해서는 이러한 기준 중 두 가지를 갖추고 이를 유발하는 다른 질병이 없으면 충분합니다.

다낭성 난소 증후군; 인슐린 저항성, 이상지질혈증, 당 불내성, 고혈압, 비만 등 대사 장애가 동반되는 경우가 많으며, 염증 증가가 이 증후군의 주요 특징 중 하나입니다. 최근까지 PCOS의 유무가 중요했지만, 최근 연구에 따르면 PCOS의 다양한 하위 유형에서 대사 변화와 염증이 다양한 정도로 발생하는 것으로 나타났습니다. 따라서 PCOS 사례는 4가지 하위 유형으로 구분됩니다. 이것들; 하위유형 1은 초음파 검사(USG)에서 고안드로겐혈증 + 희소배란 + PCO 출현을 갖고, 하위유형 2는 고안드로겐혈증 + 희소배란을 가지며, 하위유형 3은 고안드로겐혈증 + USG에서 PCO 출현을 가지며, 하위유형 4는 USG에서 희소배란 + PCO 출현을 나타냅니다. 다낭성난소증후군의 아형수가 감소할수록 다낭성난소증후군에 수반되는 대사장애 및 염증의 정도와 빈도가 증가한다.

고요산혈증은 PCOS 환자에게 흔한 대사 장애 중 하나입니다. 유병률 연구에 따르면 PCOS 환자의 고요산혈증 빈도는 대조군에 비해 약 25%, 3배 더 높은 것으로 나타났습니다. 그러나 이러한 연구는 일반 PCOS 환자군을 대상으로 실시되었으며, 다른 아형을 가진 환자는 평가되지 않았습니다.

다낭성 난소 증후군의 다양한 하위 유형에는 대사 효과가 다르기 때문에; 이 연구에서 우리는 다양한 PCOS 하위 유형의 혈청 UA 수준에 차이가 있는지 조사하는 것을 목표로 했습니다. PCOS 하위 유형의 UA 수준을 조사한 연구는 문헌에서 드물습니다. 우리는 본 연구에서 얻은 결과를 통해 이 분야의 지식에 기여하는 것을 목표로 합니다.