Metaboliset erot munasarjojen monirakkulatautien alatyyppien välillä

Nukleiinihappojen hajoamisen seurauksena muodostuneiden adenosiinin ja guanosiinipohjaisten puriinien lopputuote on virtsahappo (UA). Virtsahapolla on monia ihmisille hyödyllisiä ja haitallisia ominaisuuksia. Yksi virtsahapon tärkeimmistä eduista on, että se voi toimia antioksidanttina ja on ehkä yksi tärkeimmistä plasman antioksidanteista. Tämä hypoteesi on kuitenkin täysin päinvastainen hypoteesille, joka puoltaa hyperurikemian ja sydän- ja verisuonitapahtumien esiintyvyyden lisääntymistä. On myös kokeellisia tutkimuksia, jotka osoittavat, että UA:lla, jolla on antioksidanttivaikutus solunulkoisessa nesteessä, on haitallisia vaikutuksia, kun se pääsee soluun. Virtsahappo voi myötävaikuttaa molekyylien endoteelin toimintahäiriöihin, oksidatiiviseen stressiin ja monien happiradikaalien muodostumiseen, vasodilataatiomekanismin häiriintymiseen ja tulehduksen lisääntymiseen. Insuliiniresistenssin ja seerumin UA-tason välillä on havaittu korrelaatio potilailla, joilla on metabolinen oireyhtymä. Joissakin tutkimuksissa on raportoitu, että hyperurikemiaa voidaan pitää insuliiniresistenssin indikaattorina näillä potilailla. Samaan aikaan monet tutkimukset ovat raportoineet, että sekä insuliiniresistenssi että hyperurikemia lisäävät kardiovaskulaarista riskiä. Eräässä tutkimuksessa todettiin, että jokainen 1 mg/dl seerumin UA-tason nousu naisilla lisäsi iskeemisen sydänsairauden riskiä 12 %.

Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä (PCOS) on yksi endokrinologisista sairauksista, jota sairastaa 5-20 % hedelmällisessä iässä olevista naisista. Sille on tunnusomaista oligoanovulaatio, kliininen tai biokemiallinen hyperandrogenemia ja monirakkuisten munasarjojen ilmaantuminen. Tämä oireyhtymä diagnosoidaan tarkistettujen 2003 Rotterdan-kriteerien mukaisesti; Nämä kriteerit; 1) Oligo-anovulaatio, 2) Kliiniset ja/tai biokemialliset hyperandrogenismilöydökset, 3) Polykystisten munasarjojen (PCO) esiintyminen munasarjoissa. Diagnoosin tekemiseen riittää, että on olemassa kaksi näistä kriteereistä, eikä toista sairautta, joka aiheuttaa tämän.

Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä; Aineenvaihduntahäiriöt, kuten insuliiniresistenssi, dyslipidemia, glukoosi-intoleranssi, verenpainetauti ja liikalihavuus, liittyvät usein, ja lisääntynyt tulehdus on yksi tämän oireyhtymän pääpiirteistä. Vaikka PCOS:n esiintyminen tai puuttuminen oli tärkeää viime aikoihin asti, viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että aineenvaihduntamuutoksia ja tulehdusta esiintyy eriasteisesti PCOS:n eri alatyypeissä. Siksi PCOS-tapaukset on jaettu 4 alatyyppiin. Nämä; Alatyypillä 1 on hyperandrogenemia + oligoanovulaatio + PCO-ilmiö ultraäänitutkimuksessa (USG), alatyypillä 2 on hyperandrogenemia + oligoanovulaatio, alatyypillä 3 on hyperandrogenemia + PCO-ilmiö USG:ssä ja alatyypillä 4 on oligoanovulaatio + PCO-ilmiö USG:ssä. Kun munasarjojen monirakkulatautioireyhtymän alatyyppien lukumäärä pienenee, aineenvaihduntahäiriöiden ja munasarjojen monirakkulatautiin liittyvän tulehduksen vakavuus ja esiintymistiheys lisääntyvät.

Hyperurikemia on yksi PCOS-potilaiden yleisimmistä aineenvaihduntahäiriöistä. Esiintymistutkimukset ovat osoittaneet, että hyperurikemian esiintymistiheys PCOS-potilailla on noin 25 %, 3 kertaa suurempi kuin verrokeilla. Nämä tutkimukset suoritettiin kuitenkin yleisessä PCOS-potilasryhmässä, eikä potilaita, joilla oli eri alatyyppejä, arvioitu.

Koska munasarjojen monirakkulatautien eri alatyypeissä on erilaisia ​​metabolisia vaikutuksia; Tässä tutkimuksessa pyrimme tutkimaan, onko seerumin UA-tasojen välillä eroa eri PCOS-alatyypeissä. Tutkimukset, joissa tutkitaan UA-tasoja PCOS-alatyypeissä, ovat harvinaisia ​​kirjallisuudessa. Pyrimme lisäämään tämän alan tietämystä tästä tutkimuksesta saamiemme tuloksien avulla.