Metaboliske forskelle mellem undertyper af polycystisk ovariesyndrom

Det endelige nedbrydningsprodukt af adenosin og guanosin-baserede puriner dannet som følge af nedbrydningen af ​​nukleinsyrer er urinsyre (UA). Urinsyre har mange gavnlige og skadelige egenskaber for mennesker. En af de vigtigste fordele ved urinsyre er, at den kan fungere som en antioxidant og måske er en af ​​de vigtigste antioxidanter i plasma. Imidlertid er denne hypotese fuldstændig modsat den hypotese, der går ind for en stigning i forekomsten af ​​hyperurikæmi og kardiovaskulære hændelser. Der er også eksperimentelle undersøgelser, der viser, at UA, som virker antioxidant i den ekstracellulære væske, har skadelige virkninger, når det kommer ind i cellen. Urinsyre kan bidrage til molekylær endothelial dysfunktion, oxidativt stress og dannelsen af ​​mange iltradikaler, forstyrrelse af vasodilatationsmekanismen og øget inflammation. Der er fundet en sammenhæng mellem insulinresistens og serum-UA-niveau hos patienter med metabolisk syndrom. Det er blevet rapporteret i nogle undersøgelser, at hyperurikæmi kan betragtes som en indikator for insulinresistens hos disse patienter. Samtidig har mange undersøgelser rapporteret, at både insulinresistens og hyperurikæmi øger kardiovaskulær risiko. I en undersøgelse blev det fastslået, at hver 1 mg/dL stigning i serum-UA-niveauet hos kvinder øgede risikoen for iskæmisk hjertesygdom med 12 %.

Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) er en af ​​de endokrinologiske sygdomme, der rammer 5-20 % af kvinder i den fødedygtige alder. Det er karakteriseret ved oligonovulation, klinisk eller biokemisk hyperandrogenæmi og udseendet af polycystiske ovarier. Dette syndrom er diagnosticeret i henhold til de reviderede Rotterdan-kriterier fra 2003; Disse kriterier; 1) Oligo-anovulering, 2) Kliniske og/eller biokemiske hyperandrogenisme fund, 3) Polycystisk ovarie (PCO) udseende i æggestokkene. Til diagnosticering er det tilstrækkeligt at have to af disse kriterier og ikke have en anden sygdom, der forårsager dette.

polycystisk ovariesyndrom; Metaboliske lidelser såsom insulinresistens, dyslipidæmi, glukoseintolerance, hypertension og fedme er ofte ledsaget, og øget betændelse er et af de vigtigste kendetegn ved dette syndrom. Mens tilstedeværelsen eller fraværet af PCOS var vigtigt indtil for nylig, har nyere undersøgelser vist, at metaboliske ændringer og inflammation forekommer i forskellige grader i forskellige undertyper af PCOS. Derfor er PCOS-tilfælde opdelt i 4 undertyper. Disse; Subtype 1 har hyperandrogenemia + oligonovulation + PCO udseende på ultralyd (USG), Subtype 2 har hyperandrogenemia + oligoanovulation, Subtype 3 har hyperandrogenemia + PCO udseende på USG, og Subtype 4 har oligoanovulation + PCO udseende på USG. Efterhånden som subtypeantallet af polycystisk ovariesyndrom falder, stiger sværhedsgraden og hyppigheden af ​​metaboliske lidelser og inflammation, der ledsager polycystisk ovariesyndrom.

Hyperurikæmi er en af ​​de almindelige metaboliske lidelser hos patienter med PCOS. Prævalensundersøgelser har vist, at hyppigheden af ​​hyperurikæmi hos patienter med PCOS er ca. 25 %, 3 gange højere end hos kontroller. Disse undersøgelser blev dog udført i den generelle PCOS-patientgruppe, og patienter med forskellige undertyper blev ikke evalueret.

Da der er forskellige metaboliske virkninger i forskellige undertyper af polycystisk ovariesyndrom; I denne undersøgelse havde vi til formål at undersøge, om der er forskel mellem serum-UA-niveauer i forskellige PCOS-undertyper. Undersøgelser, der undersøger UA-niveauer i undertyper af PCOS, er sjældne i litteraturen. Vi sigter efter at bidrage til viden på dette område med de resultater, vi opnåede fra denne undersøgelse.