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BRPC를 위한 NALIRIFOX와 Camrelizumab의 병용: 전향적 탐색 연구

경계성 절제 가능한 췌장암에 대한 리포솜 이리노테칸, 옥살리플라틴, 5-플루오로유라실/엽산칼슘과 Camrelizumab의 병용: 전향적 탐색 연구

이 연구의 목적은 경계성 절제 가능 췌장암 환자를 대상으로 Camrelizumab과 병용한 리포좀 이리노테칸, 옥살리플라틴, 5-플루오로우라실/엽산칼슘의 효능과 안전성을 평가하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구에는 다학문적 팀(MDT)이 평가하는 경계선 절제 가능 췌장암 환자 40명이 포함될 계획입니다. 이 환자들은 수술 전에 3주기의 신보강 요법을 받게 됩니다. 면역요법 복합 화학요법은 리포솜 이리노테칸, 옥살리플라틴, 5-플루오로유라실/칼슘폴리네이트, 캄렐리주맙으로 구성되며 투여 주기는 14일입니다. 화학 요법은 리포솜 이리노테칸, 옥살리플라틴, 5-플루오로유라실/칼슘 폴리네이트로 구성됩니다.

임상 종양 영상 평가는 신보조 요법 완료 후 RECIST 1.1 기준에 따라 수행됩니다. MDT는 영상 결과를 바탕으로 환자가 수술에 적합한지 여부를 평가합니다. 수술 가능성 기준에는 복강경 검사 중 이식 전이의 증거가 없고, 새로운 전이 병변이 없으며, R0/R1 절제 기준을 충족하는 혈관과 종양의 관계가 포함됩니다.

수술 대상 환자는 4~6주 후에 췌장암 수술을 받게 된다. 수술 후 치료는 신보강 치료 효과와 환자의 실제 상태를 토대로 연구진이 결정합니다. 영상 평가는 췌장암에 대한 표준 진단 및 치료 지침을 따릅니다.

수술이 부적합하다고 판단되는 환자의 경우, 후속 치료 계획은 선행치료 효과와 환자의 실제 상태를 토대로 연구진이 결정합니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

40

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Yongkun Sun
  • 전화번호: 13141276041
  • 이메일: hsunyk@126.com

연구 연락처 백업

연구 장소

      • Beijin, 중국
        • 모병
        • Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 연령 ≥ 18세, 남성과 여성 모두 자격이 있습니다.
  2. 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 췌장암(췌장 상피에서 유래)은 다학제팀(MDT)에 의해 잠재적으로 절제 가능한 췌장암으로 평가되었습니다. (CSCO 지침 2022에 따르면, 잠재적으로 절제 가능한 췌장암은 다음과 같이 정의됩니다. 문맥-장간막 정맥 >180°의 종양 침범 또는 불규칙한 정맥 윤곽 또는 정맥 혈전증과 접촉 ≤180°이지만 완전히 절제되고 안전하게 재건될 수 있음; 종양 하대정맥 침범;(췌장두/엉치돌기를 침범한 종양) 복강간부 또는 왼쪽 또는 오른쪽 간동맥의 기원을 침범하지 않고 복강간부 말단의 간동맥에 종양이 침범된 경우 완전히 발생할 수 있습니다. 절제되고 안전하게 재건됨, 장간막 동맥에 종양 침범 180° 이하, 변이 동맥에 종양 침범(예: 부우간동맥, 대체 우측 간동맥, 대체 총간동맥 등).(체부 및 꼬리에 발생한 종양 췌장) 장간막 동맥의 종양 침범 ≤180°, 복강 몸통의 종양 침범 ≤180°).
  3. 화학 요법, 방사선 요법, 표적 요법 또는 면역 요법을 포함한 국소 또는 전신 항종양 요법을 사용한 사전 치료가 없습니다.
  4. 고형 종양의 반응 평가 기준(RECIST) 1.1에 따라 적어도 하나의 측정 가능한 병변.
  5. 동부 종양학 그룹(ECOG) 성과 상태는 0-1입니다.
  6. 예상 생존 기간은 ≥12주입니다.
  7. 다음과 같은 적절한 기관 기능(연구 약물을 처음 사용하기 전 14일 이내에 혈액 성분, 성장 인자, 백혈구 촉진제, 혈소판 촉진제 또는 빈혈 교정제를 사용하지 않음):

    1. 절대호중구수(ANC) ≥1.5×10*9/L;
    2. 혈소판 ≥85×10*9/L;
    3. 헤모글로빈 ≥90g/L;
    4. 혈청 알부민 ≥30g/L;
    5. 총 빌리루빈 ≤2.0 × 정상 상한(ULN)(담도 배액 후 담도 폐쇄가 있는 환자 ≤2.5 × ULN), AST 및 ALT ≤3.0 × ULN(간 전이가 있는 환자 ≤5 × ULN)
    6. 크레아티닌 청소율 > 60mL/분;
    7. 활성화된 부분 트롬보플라스틴 시간(APTT) 및 국제 표준화 비율(INR) ≤1.5 × ULN(저분자량 헤파린 또는 와파린과 같은 항응고제를 안정적으로 투여하고 항응고제의 예상 치료 범위 내에서 INR을 복용하는 환자가 포함될 수 있음).
  8. 가임기 여성은 등록 전 7일 이내에 임신 검사(혈청 또는 소변)가 음성이어야 하며, 관찰 기간 동안과 연구 약물 마지막 투여 후 최대 8주까지 적절한 피임법을 사용하는 데 동의해야 합니다. 남성의 경우, 관찰 기간 동안 및 연구 약물의 마지막 투여 후 최대 12주까지 외과적 불임 수술을 받았거나 적절한 피임법을 사용하는 데 동의해야 합니다.
  9. 연구에 참여하고 사전 동의서에 서명합니다.

제외 기준:

  • 다음 기준 중 하나라도 충족하는 참가자는 본 연구에 참가할 수 없습니다.

    1. 췌장 신경내분비 종양, 췌장 선조 세포 암종, 췌장 배아 암종, 고형 가성 유두 종양을 포함하는 비췌장관 상피에서 발생하는 췌장암.
    2. 중추신경계 전이가 있는 환자.
    3. 심각한 위장 기능 장애(출혈, 염증, 폐색 또는 설사가 1등급 이상으로 분류됨).
    4. 3등급 또는 4등급 말초 신경병증의 존재.
    5. 통제할 수 없는 흉막 삼출, 심낭 삼출 또는 배액이 필요한 복수가 존재합니다.
    6. 통제되지 않은 전신 감염(바이러스, 박테리아, 곰팡이).
    7. 이전에 에를로티닙 리포솜, 기타 리포솜 제품, 옥살리플라틴, 5-플루오로우라실, 칼슘 폴리네이트 또는 언급된 제품의 모든 구성 요소 사용에 대한 알레르기.
    8. 단클론항체, 캄렐리주맙 또는 시험약의 모든 성분에 대한 알레르기.
    9. 본 연구에서 임상시험용 약물을 처음 사용하기 전 4주 이내에 임의의 임상시험용 약물을 사용한 경우.
    10. 임상시험용 의약품을 처음 사용하기 전 4주 이내에 마지막 항암치료(방사선치료 포함)를 받은 경우.
    11. 임상시험용 약물을 처음 사용하기 전 4주 이내에 대수술을 받았습니다.
    12. 관찰(비중재) 임상 연구 또는 중재 임상 연구의 후속 조치가 아닌 한, 다른 임상 연구에 동시에 참여합니다.
    13. 다음을 포함하되 이에 국한되지 않는 심혈관 임상 증상 또는 질병이 잘 조절되지 않은 참가자. (1) NYHA 클래스 II 이상의 심부전; (2) 불안정 협심증; (3) 지난 1년 이내에 심근경색이 발생한 경우.
    14. 활동성 B형 간염(HBV DNA ≥ 2000IU/mL 또는 104개 복사본/mL) 또는 C형 간염(분석법의 검출 한계를 초과하는 양성 항HCV 또는 HCV-RNA).
    15. 적절하게 치료된 기저세포 또는 편평세포 피부암 등 전이 및 사망 위험이 낮은(5년 생존율 > 90%) 악성종양을 제외하고, 임상시험용 의약품 최초 사용 전 5년 이내에 다른 악성종양으로 진단된 경우 또는 자궁경부의 상피내암종.
    16. 임신 또는 수유중인 여성.
    17. 동시 치료가 필요한 다른 심각한 질병(정신 질환 포함)의 존재, 참가자의 안전이나 데이터 수집에 영향을 미칠 수 있는 가족 또는 사회적 요인 등 연구의 조기 종료를 필요로 할 수 있는 다른 요인이 있다고 연구자가 판단한 참가자 공부하다.
    18. 참가자가 본 연구에 참여하기에 부적합하다고 조사관이 판단한 기타 요인.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 리포솜 이리노테칸, 옥살리플라틴, 5-플루오로유라실/엽산칼슘과 Camrelizumab의 병용

본 연구의 치료 요법은 다음과 같습니다.

2시간 동안 또는 연구 센터의 임상 관행에 따라 옥살리플라틴 85mg/m2의 정맥 주입;

리포솜 이리노테칸을 60mg/m2 용량으로 90분(±30분) 동안 정맥 주입합니다.

30분 동안 또는 연구 센터의 임상 실습에 따라 칼슘 폴리네이트를 400mg/m2 용량으로 정맥 점적합니다.

2400mg/m2 용량의 5-플루오로유라실 정맥 주입(46~48시간 동안 주입하거나 연구 센터의 임상 관행에 따라 주입)

Camrelizumab은 200mg의 고정 용량을 정맥 점적을 통해 투여하며, 각 주입 지속 시간은 30분 이상 60분 이하입니다. 매 2주 주기(d1, q2w)의 1일에 투여합니다.

각 치료 주기는 14일이며, 모든 약물은 1일차에 투여됩니다.

다른 이름들:
  • 날리리폭스+PD-1
실험적: 리포솜 이리노테칸, 옥살리플라틴, 5-플루오로유라실/칼슘폴리네이트

본 연구의 치료 요법은 다음과 같습니다.

2시간 동안 또는 연구 센터의 임상 관행에 따라 옥살리플라틴 85mg/m2의 정맥 주입;

리포솜 이리노테칸을 60mg/m2 용량으로 90분(±30분) 동안 정맥 주입합니다.

30분 동안 또는 연구 센터의 임상 실습에 따라 칼슘 폴리네이트를 400mg/m2 용량으로 정맥 점적합니다.

2400mg/m2 용량의 5-플루오로유라실 정맥 주입(46~48시간 동안 주입하거나 연구 센터의 임상 관행에 따라 주입) 각 치료 주기는 14일이며, 모든 약물은 1일차에 투여됩니다.

다른 이름들:
  • 날리리폭스

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
R0 절제율
기간: 1년
수술 후 평가된 R0 절제술을 받은 피험자의 비율로 정의됩니다.
1년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
사건 없는 생존(EFS)
기간: 1.5년

무작위 추출부터 다음 사건 중 먼저 발생하는 시점까지의 시간입니다.

RECIST 1.1 기준에 따라 방사선학적 종양 진행을 평가했습니다. 국소 재발 또는 원격 전이를 포함하여 영상화를 통해 종양 재발을 평가합니다.

어떠한 원인으로 인한 사망.

1.5년
전체 생존(OS)
기간: 2 년
환자가 첫 번째 약물 투여를 시작한 때부터 어떤 원인으로든 사망할 때까지의 시간입니다.
2 년
객관적 반응률(ORR)
기간: 2 년
RECIST 1.1을 이용해 완전관해 또는 부분관해가 확인된 환자 비율
2 년
질병관리율(DCR)
기간: 2 년
확인된 완전 또는 부분 반응 또는 안정 질환(CR+ PR + SD) 중 최상의 전반적 반응을 보이는 환자의 비율
2 년
이상반응의 발생률, 중증도 및 결과에 따른 안전성 및 내약성
기간: 2 년
안전성과 내약성은 부작용(AE)의 발생률, 심각도 및 결과에 따라 평가되며 NCI CTC AE 버전 5.0에 따라 심각도별로 분류됩니다.
2 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 3월 10일

기본 완료 (추정된)

2024년 12월 12일

연구 완료 (추정된)

2025년 12월 24일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 3월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 4월 2일

처음 게시됨 (실제)

2024년 4월 3일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 4월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 4월 2일

마지막으로 확인됨

2023년 12월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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