고관절 및 무릎 통증에 대한 물리치료사가 주도하는 1차 진료 모델의 영향 확인 - 클러스터 시험

관절염은 환자의 통증, 장애 및 삶의 질 저하를 초래하는 주요 원인 중 하나입니다. 골관절염(OA)은 관절염의 가장 흔한 형태로, 특히 엉덩이와 무릎에 발생하며 400만 명이 넘는 캐나다인에게 영향을 미칩니다. OA는 직장에서의 시간 손실, 생산성 손실, 삶의 질 저하 등 직간접적 비용 측면에서 사회에 막대한 부담을 줍니다. 골관절염을 앓고 있는 사람들은 만성 통증과 삶의 질에 대한 부정적인 영향을 호소합니다. 많은 경우 OA에 대한 첫 번째 연락 지점은 주치의입니다. 일차 진료를 통해 지원을 구하는 환자의 증가, 진료 제공자의 부족, 이들 제공자의 높은 부담으로 인해 환자는 적시에 진료를 받지 못하는 경우가 많습니다. 또한, 일차 진료 제공자가 없는 환자의 경우 OA에 대한 첫 번째 접촉 지점이 응급실(ED)인 경우가 많으며 이로 인해 대기 시간이 길어지고 직원의 피로가 발생합니다. OA 환자 관리에 대한 증거 기반의 환자 중심 접근 방식으로 통합 치료 모델의 필요성이 옹호되었습니다.

캐나다에서는 연방 및 주 정부가 환자의 다양한 요구 사항을 해결하고 의료 시스템의 효율성을 개선하기 위해 보완적인 기술을 갖춘 전문가 간 팀이 필요하다는 사실을 확인했습니다. 다른 건강 상태에 대한 연구에 따르면 팀 기반 일차 의료는 적절한 치료에 대한 접근성, 치료 조정 및 환자 결과를 향상시킬 수 있습니다. 이러한 통합 진료 모델의 한 가지 예는 전문가 간 일차 진료 팀 내의 첫 번째 접촉 지점으로 물리치료사(PT)를 두는 것입니다. PT는 고관절 및 무릎 골관절염과 관련된 불만 사항을 일차 진료 제공자에게 내원하는 환자에게 포괄적이고 효율적인 관리 전략을 제공할 수 있습니다. 이 치료 모델은 환자 결과를 개선하고 의료 시스템 내의 현재 과제에 긍정적인 영향을 미칠 수 있는 잠재력을 가지고 있습니다.

본 연구에서는 다음과 같은 연구 질문을 해결하고자 합니다.

1. 고관절 및 무릎 통증에 대한 PT 주도 1차 진료 모델은 일반적인 의사 주도 1차 진료에 비해 기능(1차 결과), 통증 강도, 삶의 질, 전반적인 변화 평가, 환자 만족도 및 부작용을 개선하는 데 효과적입니다. 첫 상담부터 1년 동안 평가를 받나요?
2. 고관절 및 무릎 통증에 대한 PT 주도 1차 진료 모델이 의료 시스템과 사회(의료 접근성, 의사 업무량, 의료 활용, 결근 업무, 비용 효율성)에 미치는 영향은 무엇입니까? 상의? 프로세스 평가는 PT 주도 일차 진료 모델 구현 프로세스, 중재의 잠재적 메커니즘, 전달 상황, PT 주도 엉덩이 및 무릎에 대한 일차 진료 모델에 대한 환자 및 일차 진료 제공자의 인식을 이해하는 데 사용됩니다. 통증.