Určení dopadu modelu primární péče vedeného fyzioterapeutem na bolesti kyčlí a kolen – skupinová zkouška

Artritida je jednou z hlavních příčin bolesti, invalidity a snížené kvality života pacientů. Osteoartritida (OA) je nejběžnější formou artritidy, zejména kyčlí a kolen, která postihuje více než čtyři miliony Kanaďanů. OA představuje pro společnost obrovskou zátěž, pokud jde o přímé i nepřímé náklady, včetně ztraceného času v práci, ztracených let produktivity a snížené kvality života. Lidé žijící s OA si stěžují na chronickou bolest a negativní dopady na kvalitu jejich života. Pro mnohé je prvním kontaktním místem pro jejich OA jejich poskytovatel primární péče. Vzhledem k nárůstu počtu pacientů hledajících podporu prostřednictvím primární péče a nedostatku poskytovatelů péče a vysoké zátěži těchto poskytovatelů se pacientům často nedostává včasné péče. Navíc u pacientů bez poskytovatelů primární péče je jejich prvním kontaktním místem pro jejich OA často pohotovostní oddělení (ED), což přispívá k dlouhé čekací době a vyhoření personálu. Potřeba integrativních modelů péče byla obhajována jako prokazatelně informovaný a na pacienta zaměřený přístup k léčbě pacientů s OA.

V Kanadě federální a provinční vlády zjistily, že k řešení rozmanitých potřeb pacientů a ke zlepšení účinnosti systému zdravotní péče jsou vyžadovány meziprofesní týmy s doplňkovými dovednostmi. Výzkum z jiných zdravotních stavů naznačuje, že týmová primární péče může zlepšit přístup ke vhodné péči, koordinaci péče a výsledky pacientů. Jedním z příkladů takového integrovaného modelu péče je mít fyzioterapeuta (PT) jako prvního kontaktního místa v rámci meziprofesních týmů primární péče. PT mohou poskytnout komplexní a účinnou strategii managementu pro pacienty, kteří u svého poskytovatele primární péče přicházejí se stížnostmi souvisejícími s OA kyčle a kolena. Tento model péče má potenciál zlepšit výsledky pacientů a pozitivně ovlivnit aktuální výzvy v systému zdravotní péče.

Studie se snaží odpovědět na následující výzkumné otázky:

1. Je model primární péče vedený PT pro bolest kyčle a kolena účinný při zlepšování funkce (primární výsledek), intenzity bolesti, kvality života, globálního hodnocení změn, spokojenosti pacientů a nežádoucích příhod ve srovnání s běžnou primární péčí vedenou lékařem, když vyhodnoceno za období jednoho roku od úvodní konzultace?
2. Jaký je dopad modelu primární péče vedené PT pro bolesti kyčle a kolen na zdravotní systém a společnost (přístup ke zdravotní péči, pracovní zátěž lékaře, využití zdravotní péče, zameškaná práce, nákladová efektivita), hodnocené během jednoho roku od počátečního konzultace? Vyhodnocení procesu bude použito k pochopení procesu implementace modelu primární péče vedené PT, potenciálních mechanismů intervencí, kontextu porodu a vnímání pacientů a poskytovatelů primární péče vůči modelu primární péče vedené PT pro kyčle a koleno. bolest.