심장수술 후 노인의 건강증진을 위한 조기 원격재활. (RECARD 평가판) (RECARD)

가설:

1차: 심장 수술 후 물리치료사의 매주 전화를 통해 집에서 조기 모바일 의료 개입을 실시하면 노인 환자의 기능적 결과, 운동 내성 및 삶의 질이 향상됩니다.

중고등 학년:

• 심장 수술은 노인의 근육감소증 유병률과 범위를 증가시키며, 이는 조기 모바일 건강 개입으로 완화될 수 있습니다.
• 흉부 컴퓨터 단층촬영(CCT)의 근육감소증은 심장 수술 후 기능적 결과 및 삶의 질과 밀접한 상관관계가 있습니다
• 조기 모바일 건강 개입은 실현 가능하고 비용 효율적입니다.

설계:

이는 우월성 설계를 갖춘 이중 센터, 전향적, 무작위 대조, 병렬, 2군, 공개 라벨, 맹검 평가(PROBE) 시험입니다. 연구 모집단은 포함 및 제외 기준에 따라 요구 사항을 충족하는 심장 절개 수술이 예정된 노인 환자의 대표 그룹(n=120)으로 구성됩니다. 환자들은 덴마크 북부와 중앙에 있는 2개의 심장 수술 센터에서 모집될 예정입니다.

환자는 센터 다음으로 계층화되어 퇴원 후 6주 동안 표준 치료에 대한 부가적인 이동 건강 중재(중재 그룹) 또는 표준 치료 단독(대조군)을 받도록 무작위로(1:1) 할당됩니다. 퇴원 후 6주 후에 외래 방문, 수술 후 6개월 후에 전화 인터뷰로 추적관찰을 계획하고 있습니다.

중재 그룹의 환자는 ICURA Activity 앱과 센서 기반 기술(ICURA ApS, 덴마크 코펜하겐)을 사용하여 6주간 가정 기반 CR을 받습니다. 입원 기간 동안 중재 그룹의 환자에게 앱 사용법이 소개되고, 개별화된 훈련 계획이 공동으로 작성되고 이후 물리치료사가 맞춤화합니다. 환자에게는 충전기가 포함된 ICURA 활동 센서, 그림이 포함된 퀵 가이드, 연락처 전화번호가 포함된 케이스가 장착되어 있습니다. 환자의 선호에 따라 앱을 본인의 휴대폰에 설치하거나 별도의 모바일 기기에 제공합니다.

포괄적인 모바일 건강 개입에는 맞춤형 교육 프로그램, 활동 추적, 비디오를 통한 운동 시각화, 환자와의 문자 메시지 통신, 물리치료사가 교육 프로그램을 맞춤화하고 환자 활동을 추적할 수 있는 비밀번호로 보호된 웹페이지가 포함됩니다.

퇴원 후 며칠 후, 중재 그룹의 환자는 물리치료사로부터 첫 번째 전화를 받아 환자가 ICURA 앱을 적극적으로 사용하고 있는지 확인합니다. 환자는 처음 2주 동안은 주당 2번의 전화를 받고 이후 4주 동안은 필요에 따라 전화를 받습니다.