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라트비아 조기 죽상경화증 등록소

2024년 4월 26일 업데이트: Karlis Trusinskis, Pauls Stradins Clinical University Hospital

원인이 불분명한 초기 죽상동맥경화증 환자의 죽상동맥경화증 위험 요인과 관상반 특성 및 유전적 변이와의 관계를 평가하기 위한 전향적 등록.

죽상동맥경화증과 그 합병증은 세계적인 문제입니다. 대다수의 환자에서 죽종형성을 촉진하는 널리 알려지고 입증된 여러 가지 위험 요인이 있습니다. 그러나 심혈관 질환이 있지만 아직 인식되지 않은 동맥경화 촉진 위험 요인이 없는 명백히 건강하고 젊은 환자의 상당 부분이 임상 실습에서 관찰될 수 있습니다. 이는 죽상동맥경화증 환자와 일반 인구의 심각한 심혈관 합병증을 예방하기 위해 조기 죽상동맥경화증 진단을 위한 새로운 위험 지표의 필요성을 강조합니다. 유전적 변이, 유전자 조절이 죽상경화증에 미치는 부정적인 영향에 대한 관심이 높아지고 있습니다. 따라서 이 연구의 목적은 관상동맥 죽상동맥경화증이 있는 젊고 겉보기에 건강한 환자 집단에서 초기 죽상동맥경화증 발생에 대한 유전적 변이와 microRNA 발현의 영향을 분석하는 것입니다. 일차 가설은 조기 죽상동맥경화증 환자 그룹이 조기 죽상동맥경화증 발병을 촉진하는 공통적인 유전적 변이를 가지고 있다는 것입니다. 두 번째 가설은 근적외선 분광법(NIRS) 분석을 통해 특정 순환 마이크로RNA 발현(miR-126, miR-145 및 miR-155)이 플라크 지질 코어와 상관관계가 있다는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

라트비아의 Pauls Stradins Clinical University Hospital에서 관상동맥조영술이나 경피경관상동맥성형술(PTCA)을 받은 초기 죽상동맥경화증 환자는 초기 죽상동맥경화증 등록부에 포함될 예정입니다. 관상동맥 조영술이나 PTCA를 받는 명백한 죽상동맥경화증 위험 요인이 없는 환자는 근적외선 분광학 영상을 받게 되며 마이크로RNA 발현 평가 및 유전자 분석을 위한 혈액 샘플을 얻게 됩니다.

제외 기준:

  • 레지스트리 참여 거부
  • 남성 ≥55세, 여성 ≥65세
  • 관상동맥 죽상경화증 < 50% 또는 ≥50%, 입증된 허혈 및 계획된 혈관재개통이 없거나 관상동맥 혈관재개통 이력이 없음

추가적인 유전자 분석 및 혈관내 관상동맥 영상에 대한 제외 기준:

  • 진성 당뇨병
  • 혈청 총 콜레스테롤 ≥ 7mmol/l 및/또는 LDL ≥ 5mmol/l
  • 가족성 고콜레스테롤혈증
  • 심혈관 질환의 긍정적인 가족력(어린 나이에 1촌 친척의 심근경색, 심장 돌연사 또는 심혈관 질환 - 남성 <55세, 여성 <65세)
  • 20갑년 이상의 흡연 기간
  • 악성 또는 저항성 고혈압 ≥ 10년
  • 체질량 지수 ≥40kg/m2

모집 시 인구통계학적 특성, 의료 및 가족력, 인체 측정 변수, 흡연 상태, 기타 위험 요인의 이력 및 매일 사용하는 약물을 기록하고 정맥혈 샘플을 채취합니다.

얻은 정맥혈 샘플 연구에서 연구자들은 고밀도 및 저밀도 지단백질 콜레스테롤, 총 콜레스테롤, 트리글리세리드, 알라닌 아미노트랜스아미나제, 아스파테이트 아미노트랜스퍼라제, 빌리루빈, 크레아틴 키나제, 포도당 및 당화 헤모글로빈 수준을 포함하는 생화학 분석을 평가합니다. 유전자 분석에는 단일 유전자 고콜레스테롤혈증에 대한 4가지 주요 후보 유전자(LDLR, APOB, PCSK9 및 LDLRAP1)의 서열 분석이 포함됩니다. microRNA(miR)-126, miR-145 및 miR-155 발현은 모든 정맥 혈액 샘플에서 평가됩니다.

관상동맥 조영술이나 PTCA를 반복적으로 받는 환자는 관상동맥 플라크 지질 조직 함량을 확인하기 위해 혈관 내 영상(근적외선 분광학)을 받게 됩니다.

후속 전화 통화는 6개월, 12개월, 24개월 후에 수행됩니다. 후속 연구에서 연구자들은 흡연 상태, 일일 사용 약물 및 인체 측정 매개변수를 포함하여 연구 참가자에 대한 추가 정보를 얻을 것입니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

100

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Riga, 라트비아
        • 모병
        • Pauls Stradins Clinical University Hospital
        • 연락하다:
          • Karlis Trusinskis, Prof
          • 전화번호: +371 6709 5343
          • 이메일: cardio@inbox.lv

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

혈관성형술 유무에 관계없이 포함 기준을 충족하고 명시적인 제외 기준 없이 관상동맥조영술을 받은 환자는 이 등록을 위해 선별됩니다.

설명

포함 기준:

  • 서명된 동의서
  • 남성은 55세 미만, 여성은 65세 미만에서 관상동맥 죽상경화증으로 정의되는 조기 죽상동맥경화증
  • 혈관조영술로 입증된 관상동맥 내강 협착증 ≥ 50% 및 허혈을 동반한 관상동맥 죽상동맥경화증
  • 계획된 혈관재개통을 통한 관상동맥 죽상동맥경화증
  • 관상동맥 재개통술(PTCA 또는 관상동맥 우회술) 병력
  • NIRS 풀백에 적합한 관상동맥

제외 기준:

  • 당뇨병
  • 총 콜레스테롤 ≥7mmol/l 및/또는 LDL ≥ 5mmol/l
  • 가족성 고콜레스테롤혈증
  • 조기 심혈관 질환(남성 <55세, 여성 <65세)의 긍정적인 가족력(젊은 나이에 1촌 친척의 심근경색, 심장 돌연사 또는 심혈관 질환)
  • 악성 또는 저항성 고혈압 ≥ 10년
  • 체질량 지수 ≥40kg/m 2 )
  • 20갑년 이상의 흡연

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
유전학
기간: 12 개월
혈관 내 플라크 특성 데이터와 LDLR(저밀도 지질단백질 수용체), APOB(아포지단백질 B), PCSK9(전단백질 전환효소 서브틸리신/켁신 유형 9) 및 LDLRAP1(저밀도 지질단백질 수용체 어댑터 단백질 1)의 유전자 변이 사이의 상관관계.
12 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
주요 심혈관 사건(MACE)
기간: 12 개월
비치명적 심근경색, 심혈관 사망, 관상동맥 재개통술의 복합
12 개월
혈관내 관상동맥 영상
기간: 12 개월
혈관 내 진단 방식(혈관 내 초음파 및/또는 근적외선 분광학)을 통한 혈관 내 플라크 특성 평가.
12 개월
표적 병변 재관류술
기간: 12 개월
스텐트 삽입 후 스텐트 내부 또는 스텐트에 인접한 5mm 경계 내에서 혈관 재개통
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 4월 1일

기본 완료 (추정된)

2030년 12월 31일

연구 완료 (추정된)

2030년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 9월 15일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 4월 26일

처음 게시됨 (실제)

2024년 5월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 5월 1일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 4월 26일

마지막으로 확인됨

2024년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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