Registro Letão de Aterosclerose Precoce

Pacientes com aterosclerose precoce submetidos a angiografia coronária ou angioplastia coronária transluminal percutânea (PTCA) no Hospital Universitário Clínico Pauls Stradins, Letônia, serão incluídos no registro de aterosclerose precoce. Pacientes sem fatores de risco explícitos de aterosclerose submetidos a angiografia coronária ou PTCA serão submetidos a imagens de espectroscopia no infravermelho próximo e amostras de sangue para avaliação da expressão de microRNA e análise genética serão obtidas.

Critério de exclusão:

• Recusa em participar do registro
• Homens ≥55 anos e mulheres ≥65 anos
• Aterosclerose da artéria coronária < 50% ou ≥50% sem isquemia comprovada e revascularização planeada ou sem história de revascularização da artéria coronária

Critérios de exclusão para análise genética adicional e imagem coronária intravascular:

• Diabetes mellitus
• Colesterol total sérico ≥ 7 mmol/le/ou LDL ≥ 5 mmol/l
• Hipercolesterolemia familiar
• História familiar positiva de doença cardiovascular (infarto do miocárdio, morte súbita cardíaca ou doença cardiovascular de parentes de primeiro grau em idade jovem - homens <55 anos, mulheres <65 anos)
• ≥20 anos-maço de tabagismo
• Hipertensão maligna ou resistente ≥ 10 anos
• Índice de massa corporal ≥40 kg/m2

No momento do recrutamento, características demográficas, histórico médico e familiar, parâmetros antropométricos, tabagismo, histórico de outros fatores de risco e medicamentos usados ​​diariamente serão registrados e amostras de sangue venoso serão obtidas.

Nas amostras de sangue venoso obtidas, os pesquisadores do estudo avaliarão a análise bioquímica que inclui colesteróis de lipoproteínas de alta e baixa densidade, colesterol total, triglicerídeos, alanina aminotransaminase, aspartato aminotransferase, bilirrubina, creatina quinase, glicose e níveis de hemoglobina glicada. A análise genética incluirá o sequenciamento dos quatro principais genes candidatos à hipercolesterolemia monogênica (LDLR, APOB, PCSK9 e LDLRAP1). A expressão de microRNA (miR)-126, miR-145 e miR-155 será avaliada em todas as amostras de sangue venoso.

Pacientes submetidos a angiografia coronária repetida ou PTCA serão submetidos a imagens intravasculares - espectroscopia de infravermelho próximo para determinar o conteúdo do tecido lipídico da placa coronária.

As ligações telefônicas de acompanhamento serão realizadas após 6, 12 e 24 meses. No estudo de acompanhamento, os pesquisadores obterão informações adicionais sobre os participantes do estudo, incluindo tabagismo, medicamentos usados ​​diariamente e parâmetros antropométricos.