Lets register voor vroege atherosclerose

Patiënten met vroege atherosclerose die coronaire angiografie of percutane transluminale coronaire angioplastiek (PTCA) ondergaan in het Pauls Stradins Clinical University Hospital, Letland, zullen worden opgenomen in het register voor vroege atherosclerose. Patiënten zonder expliciete risicofactoren voor atherosclerose die coronaire angiografie of PTCA ondergaan, zullen beeldvorming met nabij-infraroodspectroscopie ondergaan en er zullen bloedmonsters worden verkregen voor evaluatie van de microRNA-expressie en genetische analyse.

Uitsluitingscriteria:

• Weigering om deel te nemen aan het register
• Mannen ≥55 jaar en vrouwen ≥65 jaar
• Coronaire atherosclerose < 50% of ≥50% zonder bewezen ischemie en geplande revascularisatie of geen voorgeschiedenis van coronaire revascularisatie

Uitsluitingscriteria voor aanvullende genetische analyse en intravasculaire coronaire beeldvorming:

• Suikerziekte
• Totaal serumcholesterol ≥ 7 mmol/l en/of LDL ≥ 5 mmol/l
• Familiehypercholesterolemie
• Positieve familiegeschiedenis van hart- en vaatziekten (myocardinfarct, plotselinge hartdood of hart- en vaatziekten van eerstegraads familieleden op jonge leeftijd - mannen <55 jaar, vrouwen <65 jaar)
• ≥20 pakjaren roken
• Kwaadaardige of resistente hypertensie ≥ 10 jaar
• Body mass index ≥40 kg/m2

Op het moment van rekrutering zullen demografische kenmerken, medische en familiegeschiedenis, antropometrische parameters, rookstatus, geschiedenis van andere risicofactoren en dagelijks gebruikte medicijnen worden geregistreerd en zullen veneuze bloedmonsters worden afgenomen.

In de studie van verkregen veneuze bloedmonsters zullen onderzoekers biochemische analyses evalueren, waaronder lipoproteïne-cholesterol met hoge en lage dichtheid, totaal cholesterol, triglyceriden, alanineaminotransaminase, aspartaataminotransferase, bilirubine, creatinekinase, glucose en geglyceerde hemoglobineniveaus. Genetische analyse omvat de sequencing van de vier belangrijkste kandidaatgenen voor monogene hypercholesterolemie (LDLR, APOB, PCSK9 en LDLRAP1). microRNA (miR)-126, miR-145 en miR-155-expressie zal worden geëvalueerd in alle veneuze bloedmonsters.

Patiënten die herhaalde coronaire angiografie of PTCA ondergaan, zullen intravasculaire beeldvorming ondergaan - nabij-infraroodspectroscopie om het gehalte aan lipidenweefsel in de coronaire plaque te bepalen.

Vervolgtelefoongesprekken vinden plaats na 6, 12 en 24 maanden. In het vervolgonderzoek zullen onderzoekers aanvullende informatie verkrijgen over de deelnemers aan het onderzoek, waaronder de rookstatus, dagelijks gebruikte medicijnen en antropometrische parameters.