Lettisk tidlig ateroskleroseregister

Patienter med tidlig åreforkalkning, der gennemgår koronar angiografi eller perkutan transluminal koronar angioplastik (PTCA) på Pauls Stradins Clinical University Hospital, Letland, vil blive inkluderet i det tidlige åreforkalkningsregister. Patienter uden eksplicitte åreforkalkningsrisikofaktorer, der gennemgår koronar angiografi eller PTCA, vil gennemgå nær-infrarød spektroskopi-billeddannelse, og blodprøver til mikroRNA-ekspressionsevaluering og genetisk analyse vil blive indhentet.

Ekskluderingskriterier:

• Afvisning af deltagelse i registret
• Mænd ≥55 år og kvinder ≥65 år
• Koronararterie-åreforkalkning < 50 % eller ≥ 50 % uden påvist iskæmi og planlagt revaskularisering eller ingen anamnese med koronararterie-revaskularisering

Eksklusionskriterier for yderligere genetisk analyse og intravaskulær koronar billeddannelse:

• Diabetes mellitus
• Serum totalt kolesterol ≥ 7 mmol/l og/eller LDL ≥ 5 mmol/l
• Familie hyperkolesterolæmi
• Positiv familiehistorie med kardiovaskulær sygdom (myokardieinfarkt, pludselig hjertedød eller hjertekarsygdom hos førstegradsslægtninge i en ung alder - mænd <55 år, kvinder <65 år)
• ≥20 pakkeårs rygning
• Malign eller resistent hypertension ≥ 10 år
• Body mass index ≥40 kg/m2

På rekrutteringstidspunktet vil demografiske karakteristika, medicinsk og familiehistorie, antropometriske parametre, rygestatus, historie med andre risikofaktorer og dagligt brugt medicin blive registreret, og venøse blodprøver vil blive udtaget.

I undersøgelser af opnåede venøse blodprøver vil forskere evaluere biokemisk analyse, som inkluderer højdensitet og lavdensitet lipoproteinkolesterol, totalkolesterol, triglycerider, alaninaminotransaminase, aspartataminotransferase, bilirubin, kreatinkinase, glucose og glykeret hæmoglobinniveau. Genetisk analyse vil omfatte sekventering af de fire hovedkandidatgener for monogen hyperkolesterolæmi (LDLR, APOB, PCSK9 og LDLRAP1). mikroRNA (miR)-126, miR-145 og miR-155 ekspression vil blive evalueret i alle venøse blodprøver.

Patienter, der gennemgår gentagen koronar angiografi eller PTCA, vil gennemgå intravaskulær billeddannelse - nær-infrarød spektroskopi for at bestemme indholdet af lipidvæv i koronar plak.

Opfølgende telefonopkald vil blive udført efter 6, 12 og 24 måneder. I den opfølgende undersøgelse vil forskerne få yderligere information om undersøgelsens deltagere, herunder rygestatus, dagligt brugt medicin og antropometriske parametre.