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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06399822
미분화 결합 조직 질환 관리에 대한 모세혈관경 검사의 영향
미분화 결합 조직 질환 관리에 대한 모세혈관경 검사의 영향: 무작위 파일럿 임상 연구
결합 조직 질환(CTD)은 자가면역 병인을 공유하는 다양한 증상을 보이는 질병 그룹으로, 대부분 다기관성 질환입니다. 여기에는 전신홍반루푸스(SLE), 전신경화증(SSc), 쇼그렌증후군(SS), 염증성근병증(IM) 및 혼합결합조직병(MCTD)이 포함됩니다.
많은 류마티스 환자들이 CTD의 징후와 증상을 나타내지만 이러한 질병 중 하나에 대한 모든 분류 기준을 충족하지 않습니다. 이러한 환자들은 일반적으로 미분화 결합 조직 질환(UCTD) 진단을 받게 됩니다. UCTD 환자에는 두 개의 하위 그룹이 있다는 것이 점차 제안되고 있습니다. 하나는 결국 더 잘 특성화된 CTD로 진화할 것이고(5년차에 환자의 약 30%) 다른 하나는 더 양성 예후를 보일 것입니다. UCTD 환자의 최적 관리는 명확하게 확립되어 있지 않습니다.
모세혈관경검사는 CTD 환자의 조사에 사용되는 진단 테스트입니다. 이는 이러한 종류의 질병을 평가하는 저비용, 비침습적, 신속하고 구체적인 테스트입니다. 이제 SSc 진단과 레이노 현상 조사에서 그 역할이 잘 확립되었습니다. 또한, 모세혈관경검사는 CTD로 고통받는 환자를 더 빨리 식별하는 데 도움이 됩니다.
UCTD에서 모세혈관경 검사의 역할에 대한 지식은 더 제한적입니다. UCTD에 이상이 있는 UCTD 환자의 상당 부분이 비특이적 이상을 나타내고 11%에서 경피증 패턴을 나타내는 것으로 확인되었습니다. 이러한 환자들에서 비정상적인 모세혈관경검사는 보다 특징적인 CTD, 특히 SSc로 진행될 위험을 증가시키는 것으로 보입니다.
그러나 CTD 환자의 류마티스학에서 모세혈관경 검사가 점점 더 많이 사용되고 있지만 UCTD에서 이 검사의 역할을 명확히 하기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다. 첫째, 모든 UCTD 환자에서 모세혈관경 검사를 시행해야 하는지, 정확히 언제 시행해야 하는지에 대해서는 확립된 바가 없다. 또한 모세혈관경 검사가 이 질환 환자의 예후 및 관리에 미치는 영향에 대한 의문도 남아 있습니다. 우리가 아는 한, 이 문제를 다룬 전향적 연구는 없습니다. 연구자들은 UCTD 환자의 경우 일반적인 치료에 비해 모세혈관경 검사를 통해 추적 관찰 첫 6개월 이내에 더 특징적인 CTD 진단을 받는 환자의 비율을 높일 수 있다고 가정합니다.
연구 개요
상세 설명
이것은 파일럿 무작위 대조 임상 시험입니다. 이 단일 중심 프로젝트는 퀘벡 대학 병원의 류마티스학과 내에서 수행됩니다.
이 프로젝트의 주요 목적은 미분화 결합 조직 질환 환자의 경우, 일반적인 치료와 비교하여 모세혈관경 검사가 추적 관찰 첫 6개월 동안 더 특징적인 결합 조직 질환 진단을 받는 환자의 비율에 어느 정도 영향을 미치는지 확인하는 것입니다.
두 번째 목표는 다음과 같습니다.
미분화 결합 조직 질환 환자에서 모세혈관경 검사가 모세혈관경 검사 후 다음 요소에 어느 정도 영향을 미치는지 확인하십시오.
- 12개월에 더 특징적인 결합 조직 질환의 진단을 받은 환자의 비율
- 6개월 및 12개월에 약물 변경(비생물학적 질병 완화 약물, 생물학적 질병 완화 약물, 레이노 증후군용 약물 및 코르티코스테로이드의 추가, 중단 또는 용량 변경)
- 6개월 및 12개월에 류마티스학 분야의 의료 방문, 류마티스학 이외의 전문 분야의 의료 방문, 입원 및 응급 의료 방문 횟수
- 6개월과 12개월에 담당 류마티스 전문의가 처방한 추가 검사(혈액 샘플, 방사선 검사 등)의 횟수
- 6개월 및 12개월의 생활 습관 변화(흡연, 음주 및 약물 소비, 신체 활동, 식이요법)
- 6개월과 12개월에 건강 평가 설문지, 약식 설문조사-36 및 환자 보고 결과 측정 정보 시스템-29 설문지로 평가한 환자의 삶의 질;
- 12개월째 연구 중인 중재에 대한 환자 수용도 및 만족도;
- 본 연구에서 참가자 모집의 타당성을 평가합니다(조사자는 모집 및 유지되는 환자의 수, 비율 및 비율은 물론 선별, 적격 및 모집된 개인의 수를 측정합니다).
연구자들은 미분화 결합 조직 질환 진단을 받은 환자 40명을 모집하고 임상 실습의 일환으로 류마티스 내 모세혈관경 검사를 의뢰할 예정입니다.
일단 모집되면 참가자는 1:1 비율로 두 그룹으로 무작위 배정되며, 성별과 질병의 첫 증상이 시작된 이후의 기간(3년 미만 및 3년 이상)에 따라 계층화됩니다. 무작위 블록은 생물통계학자에 의해 생성됩니다.
중재 그룹에서는 모집 후 한 달 안에 모세혈관경 검사가 수행됩니다. 대조군에서는 모집 후 6개월(+/- 2주) 후에 모세혈관경 검사를 실시합니다.
프로젝트의 일부로 연구된 개입은 모세혈관경 검사입니다. 이 검사는 모세혈관경이라는 장치를 사용하여 손톱 밑 부분에 위치한 모세혈관을 시각화하는 것으로 구성됩니다. 이 장치는 모세혈관의 이미지를 확대하여 명확하게 시각화합니다. 모세혈관은 한 번에 하나의 적혈구만 통과할 수 있는 가장 작은 혈관입니다. 손발톱 바닥에서 그들은 고리 네트워크를 형성하고 서로 옆에 정렬됩니다. 이 정렬을 통해 전체 길이를 볼 수 있습니다. 연구자들은 미세혈관 손상과 관련된 특정 질병과 관련된 모세혈관의 이상을 기술했습니다.
참가자는 모세혈관경 검사를 수행하기 위해 외래 진료소 예약에 참석하도록 초대됩니다. 이 약속 날짜는 무작위로 배정된 그룹에 따라 달라집니다. 중재군에 배정되면 연구 참여 후 1개월 이내에 모세혈관경 검사를 실시하게 됩니다. 대조군에 배정된 경우, 연구에 포함된 후 6개월(+/- 2주)에 모세혈관경 검사를 수행합니다. 모세혈관경 검사 예약을 놓친 경우 2주 이내에 새로운 예약이 예약됩니다.
모세혈관경 검사 결과는 검사된 8개의 긴 손가락 모두에 대해 정성적으로 보고됩니다. 이 접근법은 현재의 임상 실습을 가장 잘 나타내기 때문에 선택되었습니다. 따라서 모세혈관경 검사 결과는 다음 범주 중 하나로 분류됩니다: 정상; 비특이적 변화; 경피증 패턴; 비진단 품질.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Laetitia Michou, MD PhD
- 전화번호: 48383 418-525-4444
- 이메일: laetitia.michou@crchudequebec.ulaval.ca
연구 연락처 백업
- 이름: William Berthelot, MD
- 전화번호: 418-654-2242
- 이메일: william.berthelot.1@ulaval.ca
연구 장소
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Quebec
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Québec, Quebec, 캐나다, G1V4G2
- 모병
- CHU de Quebec-Universite Laval
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연락하다:
- Laetitia Michou, MD PhD
- 전화번호: 48383 418 525 4444
- 이메일: laetitia.michou@crchudequebec.ulaval.ca
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연락하다:
- William Berthelot, MD
- 전화번호: 418 654 2242
- 이메일: william.berthelot.1@ulaval.ca
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 18세 이상이어야 합니다.
- 류마티스 전문의로부터 미분화 결합 조직 질환 진단을 받은 경우
- 미분화 결합 조직 질환에 대한 예비 분류 기준을 충족합니다: 결합 조직 질환을 암시하는 징후 및 증상이 있지만 결합 조직 질환 기준을 충족하지 않고 최소 2회에서 양성 항핵 항체를 나타냅니다.
- 채용 전 10년 이내에 질병의 첫 징후와 증상이 나타났습니다.
제외 기준:
- 임상의의 의견에 따르면, 모세혈관경 검사를 시행하기 전에 6개월의 지체를 허용하지 않는 건강 상태가 있어야 합니다.
- 다른 결합 조직 질환(예: 전신성 루푸스 등)에 대한 진단을 받았거나 분류 기준을 충족합니다.
- 시간이나 이유에 관계없이 과거에 이미 모세혈관경 검사를 시행한 적이 있는 경우
- 설문지에 동의하거나 응답할 수 없습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 특수 증상
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 모세혈관경검사
모세혈관내시경 그룹에서는 모집 후 다음 달에 모세혈관내시경을 시행하게 됩니다.
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프로젝트의 일부로 연구된 개입은 모세혈관경 검사입니다. 이 검사는 모세혈관경이라는 장치를 사용하여 손톱 밑 부분에 위치한 모세혈관을 시각화하는 것으로 구성됩니다. 이 장치는 모세혈관의 이미지를 확대하여 명확하게 시각화합니다. 모세혈관은 한 번에 하나의 적혈구만 통과할 수 있는 가장 작은 혈관입니다. 손발톱 바닥에서 그들은 고리 네트워크를 형성하고 서로 옆에 정렬됩니다. 이 정렬을 통해 전체 길이를 볼 수 있습니다. 연구자들은 미세혈관 손상과 관련된 특정 질병과 관련된 모세혈관의 이상을 기술했습니다. 모세혈관경 검사 결과는 검사된 8개의 긴 손가락 모두에 대해 정성적으로 보고됩니다. |
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다른: 제어
대조군에서는 모집 후 6개월(+/- 2주)에 모세혈관경 검사를 실시합니다.
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프로젝트의 일부로 연구된 개입은 모세혈관경 검사입니다. 이 검사는 모세혈관경이라는 장치를 사용하여 손톱 밑 부분에 위치한 모세혈관을 시각화하는 것으로 구성됩니다. 이 장치는 모세혈관의 이미지를 확대하여 명확하게 시각화합니다. 모세혈관은 한 번에 하나의 적혈구만 통과할 수 있는 가장 작은 혈관입니다. 손발톱 바닥에서 그들은 고리 네트워크를 형성하고 서로 옆에 정렬됩니다. 이 정렬을 통해 전체 길이를 볼 수 있습니다. 연구자들은 미세혈관 손상과 관련된 특정 질병과 관련된 모세혈관의 이상을 기술했습니다. 모세혈관경 검사 결과는 검사된 8개의 긴 손가락 모두에 대해 정성적으로 보고됩니다. |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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미분화 결합 조직 질환 진단에서 더 특징적인 결합 조직 질환 진단으로 전환한 참가자의 비율
기간: 6 개월
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연구의 일차 평가변수는 6개월 후 미분화 결합 조직 질환 진단에서 더 특징적인 결합 조직 질환 진단으로 전환한 참가자의 비율이 될 것입니다.
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6 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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미분화 결합 조직 질환 진단에서 더 특징적인 결합 조직 질환 진단으로 전환한 참가자의 비율
기간: 12 개월
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12개월 후 미분화 결합 조직 질환 진단에서 더 특징적인 결합 조직 질환 진단으로 전환된 참가자의 비율
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12 개월
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기준점 방문에서 약물 변경을 한 참가자의 비율
기간: 6개월 및 12개월
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6개월 및 12개월에 기준 방문에서 약물 변경(비생물학적 질병 완화 약물, 생물학적 질병 완화 약물, 레이노 약물 및 코르티코스테로이드의 추가, 중단 또는 용량 변경으로 정의됨)을 받은 참가자의 비율
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6개월 및 12개월
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참가자당 평균 류마티스 진료 방문 횟수
기간: 6개월 및 12개월
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6개월 및 12개월에 참가자당 평균 류마티스 의학 방문 횟수(지속 값)
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6개월 및 12개월
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참가자당 류마티스학 이외의 전문 분야의 평균 의료 방문 횟수
기간: 6개월 및 12개월
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6개월 및 12개월에 참가자당 류마티스학 이외의 전문 분야의 평균 의료 방문 횟수(지속 값)
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6개월 및 12개월
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참가자당 평균 입원 횟수
기간: 6개월 및 12개월
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6개월 및 12개월에 참가자당 평균 입원 횟수(연속 값)
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6개월 및 12개월
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참가자당 평균 응급실 방문 횟수
기간: 6개월 및 12개월
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6개월 및 12개월에 참가자당 평균 응급실 방문 횟수(지속 값)
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6개월 및 12개월
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평균 추가검사 횟수
기간: 6개월 및 12개월
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6개월 및 12개월에 참가자당 치료 류마티스 전문의가 처방한 추가 검사(혈액 샘플, 방사선 검사 또는 기타)의 평균 횟수(연속 값)
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6개월 및 12개월
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건강한 체중을 가진 환자의 비율
기간: 6개월 및 12개월
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건강한 체중(체질량 지수 18.5~24.9)을 가진 환자의 비율;
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6개월 및 12개월
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주당, 참가자당 평균 알코올 음료(표준 음료) 소비량
기간: 6개월 및 12개월
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6개월 및 12개월에 참가자당 주당 소비한 평균 알코올 음료(표준 음료) 수(지속 값)
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6개월 및 12개월
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현재 흡연자, 과거 흡연자, 담배를 피운 적이 없는 환자의 비율
기간: 6개월 및 12개월
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6개월 및 12개월의 흡연 상태(즉, 현재 흡연자, 이전 흡연자, 흡연 경험이 없는 환자의 비율)
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6개월 및 12개월
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참가자 1인당 하루 평균 흡연량
기간: 6개월 및 12개월
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6개월 및 12개월에 참가자당 하루 평균 흡연한 담배 수(연속 값)
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6개월 및 12개월
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담배 이외의 담배 제품을 사용하는 참가자의 비율
기간: 6개월 및 12개월
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6개월과 12개월에 담배 이외의 담배 제품을 사용하는 참가자의 비율
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6개월 및 12개월
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대마초 제품을 사용하는 참가자의 비율
기간: 6개월 및 12개월
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6개월과 12개월에 대마초 제품을 사용하는 참가자의 비율
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6개월 및 12개월
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대마초 이외의 약물을 사용하는 참가자의 비율
기간: 6개월 및 12개월
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6개월과 12개월에 대마초 이외의 약물을 사용하는 참가자의 비율
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6개월 및 12개월
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주당, 참가자당 중간 강도부터 높은 강도의 유산소 신체 활동을 수행한 평균 시간(분)
기간: 6개월 및 12개월
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6개월과 12개월에 참가자당 주당 수행된 중강도 및 고강도 유산소 신체 활동의 평균 시간(분)(지속 값)
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6개월 및 12개월
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캐나다 식품 가이드(Canada's Food Guide)의 건강한 식습관 권장 사항에 따라 식단을 채택했다고 보고한 참가자의 비율
기간: 6개월 및 12개월
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6개월과 12개월에 캐나다 식품 가이드의 건강한 식습관 권장 사항에 따라 식단을 채택했다고 보고한 참가자의 비율.
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6개월 및 12개월
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건강 평가 설문지의 평균 점수
기간: 6개월 및 12개월
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건강 평가 설문지의 평균 점수(0부터 3까지, 소수점 이하 3자리)
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6개월 및 12개월
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약식 설문조사 36 설문지의 8개 구성 요소에 대한 평균 점수
기간: 6개월 및 12개월
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약식 설문조사 36개 설문지의 8개 구성 요소에 대한 평균 점수(0~100, 소수점 이하 2자리): (1) 신체 기능, (2) 신체 건강 문제로 인한 역할 제한, (3) 신체 통증, ( 4) 일반적인 건강 인식, (5) 에너지/피로, (6) 사회적 기능, (7) 개인적 또는 정서적 문제로 인한 역할 제한 및 (8) 정서적 안녕;
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6개월 및 12개월
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환자 보고 결과 측정 정보 시스템29 척도의 8개 구성 요소에 대한 평균 점수
기간: 6개월 및 12개월
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환자 보고 결과 측정 정보 시스템29 척도의 8개 구성 요소에 대한 평균 점수(소수점 제외): (1) 신체 기능(4~20), (2) 불안(4~20), (3) 우울증(4~4) 20), (4) 피로(4~20), (5) 수면 장애(4~20), (6) 사회적 역할 및 활동에 참여하는 능력(4~20), (7) ) 통증 간섭(4~20) 20) 및 (8) 통증 강도(0~10).
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6개월 및 12개월
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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모세혈관경 검사의 수용 가능성에 대한 설문지
기간: 6개월 및 12개월
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연구자는 4가지 질문(모세혈관경 검사 기간, 통증 및 불편감 없음, 참가자 상태 조사를 위한 모세혈관경 검사 허용 여부, 다른 사람에게 모세혈관경 검사 권장 여부)으로 구성된 설문지를 통해 모세혈관경 검사의 허용 여부를 결정하고 5개의 질문을 사용하여 답변합니다. -점 리커트 척도(전적으로 동의함부터 전적으로 반대함까지).
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6개월 및 12개월
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연구 설문지에 대한 만족도 설문지
기간: 6개월 및 12개월
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연구자는 연구 설문지에 대한 참가자의 만족도를 2가지 질문(설문지 이해 용이성, 설문지 작성에 소요되는 시간의 적절성)으로 평가하고 5점 Likert 척도(전적으로 동의함~전적으로 반대함)를 사용하여 응답합니다. ).
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6개월 및 12개월
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심사를 거쳐 적격하고 모집된 개인의 수입니다.
기간: 6개월 및 12개월
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조사관은 심사를 거쳐 자격을 갖추고 최종적으로 연구에 모집된 개인의 수를 측정합니다.
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6개월 및 12개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Laetitia Michou, MD PhD, CHU de Quebec (Université Laval)
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 2024-7303
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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