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척수강 내 덱스메데토미딘 대 에피네프린

2026년 6월 15일 업데이트: Daniel Katz, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

제왕절개 시 보조제로서 척수강내 에피네프린과 덱스메데토미딘의 비교

여러 연구에 따르면 단일 용량의 척추 진통제에 덱스메데토미딘 또는 에피네프린을 추가하면 부작용의 증가 없이 감각 차단의 시작 길이 및/또는 속도와 수술 후 통증 관리가 개선되는 것으로 나타났습니다. 그러나 현재까지 단일 용량 척추 진통제에서 보조 척수강 내 덱스메데토미딘을 보조 척수강 내 에피네프린과 비교한 연구는 없습니다. 이 연구의 목적은 제왕절개 중 더 나은 단일 용량 척추 진통제를 제공하는 데 있어 보조 척수강내 덱스메데토미딘이 보조 척수강내 에피네프린보다 비열등한지 확인하는 것입니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

90

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New York
      • New York, New York, 미국, 10029
        • Mount Sinai Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 예정된 제왕절개를 위해 내원하고 제왕절개를 위한 단회 척추마취 대상자인 18~55세의 임신 환자.

제외 기준:

  • 환자가 척추마취를 거부함
  • 응고병증, 두개내압 상승, 주사 부위 감염 등의 병력으로 인해 척추마취 대상자가 아닌 경우
  • 응급 제왕절개
  • 기존의 운동 또는 감각 결함
  • 자간전증이 의심됩니다.
  • 마취 방법으로 척추-경막외 복합 마취를 받는 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 덱스메데토미딘
표준 척추 약물 혼합물에 5mcg의 덱스메데토미딘을 추가합니다.
덱스메데토미딘 5mcg
10.25 mg 고압산 부피바카인과 0.125 mg 모르핀의 표준화된 척추 혼합물.
활성 비교기: 에피네프린
표준 척추 약물 혼합물에 200mcg의 에피네프린을 추가합니다.
에피네프린 200mcg
10.25 mg 고압산 부피바카인과 0.125 mg 모르핀의 표준화된 척추 혼합물.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
감각 회복에 필요한 시간
기간: 270분
제왕절개 시 보조제로서 척수강내 에피네프린 대 덱스메데토미딘의 효능을 조사합니다. 핀 찌르기에 대한 감각 차단이 T10 수준으로 물러나면 척추는 더 이상 수술 수준의 통증 완화에 효과적이지 않습니다. 이는 효과적인 진통제로서 척추의 지속 시간을 측정한 것입니다. 감각 회복은 T10 수준입니다. 이는 몇 분 안에 측정됩니다.
270분

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Bromage 점수 1까지의 시간
기간: 270분

운동 회복 시간은 환자가 마취 후 치료실에 머무르는 시간을 결정합니다. 이는 몇 분 안에 측정됩니다. 복구가 Bromage 1이 될 복구를 결정하는 Bromage Scale입니다.

브로마지 스케일:

Bromage 0 완전 굴곡 무릎 및 발

브로마지 1은 무릎만 움직일 수 있다

브로마지2는 발만 움직일 수 있다.

브로마지 3호는 발이나 무릎을 움직일 수 없습니다.

270분
혈압
기간: 30분
수축기 및 이완기 혈압은 수술 전 측정하고, 척추 배치 시점부터 10분 동안 2분마다 측정한 다음, 총 30분 동안 5분마다 측정합니다.
30분
페닐에프린 주입 속도
기간: 2~30분
척추 배치 후 2~30분 사이의 페닐에프린 주입 속도
2~30분
총 페닐에프린 주입
기간: 수술 중 최대 150분까지 소요될 수 있음
수술 중 투여된 총 페닐에프린 주입량.
수술 중 최대 150분까지 소요될 수 있음
페닐에프린 볼루스의 수
기간: 수술 중 최대 150분까지 소요될 수 있음
수술 중 제공되는 페닐에프린 볼루스의 수
수술 중 최대 150분까지 소요될 수 있음
에페드린 볼루스의 수
기간: 수술 중 최대 150분까지 소요될 수 있음
수술 중 제공되는 에페드린 볼루스의 수
수술 중 최대 150분까지 소요될 수 있음
메스꺼움 에피소드 수
기간: 60분
메스꺼움은 척추 배치 시점부터 10분 동안 2분마다 평가한 후 총 30분 동안 5분마다 평가합니다. 환자가 OR에 있는 동안 30분 후에 이러한 증상을 스스로 보고하거나 나타내는 경우, 환자가 PACU에 있을 때까지 이 내용도 기록됩니다.
60분
구토 에피소드 수
기간: 60분
구토는 척추 배치 시점부터 10분 동안 2분마다 평가한 다음 총 30분 동안 5분마다 평가합니다. 환자가 OR에 있는 동안 30분 후에 이러한 증상을 스스로 보고하거나 나타내는 경우, 환자가 PACU에 있을 때까지 이 내용도 기록됩니다.
60분
떨림 에피소드 수
기간: 60분
떨림은 척추 배치 시점부터 10분 동안 2분마다 평가한 후 총 30분 동안 5분마다 평가합니다. 환자가 OR에 있는 동안 30분 후에 이러한 증상을 스스로 보고하거나 나타내는 경우, 환자가 PACU에 있을 때까지 이 내용도 기록됩니다.
60분
소양증 에피소드 수
기간: 60분
소양증은 척추 배치 시점부터 10분 동안 2분마다 평가한 다음, 총 30분 동안 5분마다 평가합니다. 환자가 OR에 있는 동안 30분 후에 이러한 증상을 스스로 보고하거나 나타내는 경우, 환자가 PACU에 있을 때까지 이 내용도 기록됩니다.
60분
피부 절개 시 통증 점수
기간: 수술 시간은 최대 150분까지 소요될 수 있습니다.
피부 절개 시 통증 점수. 통증은 0~10(0은 통증이 없으며 10은 상상할 수 있는 가장 심한 통증)으로 등급이 매겨집니다.
수술 시간은 최대 150분까지 소요될 수 있습니다.
자궁 절개 시 통증 점수
기간: 수술 시간은 최대 150분까지 소요될 수 있습니다.
자궁 절개 시 통증 점수. 통증은 0~10(0은 통증이 없으며 10은 상상할 수 있는 가장 심한 통증)으로 등급이 매겨집니다.
수술 시간은 최대 150분까지 소요될 수 있습니다.
자궁외부화 시 통증 점수
기간: 수술 시간은 최대 150분까지 소요될 수 있습니다.
자궁 외부화 시 통증 점수. 통증은 0~10(0은 통증이 없으며 10은 상상할 수 있는 가장 심한 통증)으로 등급이 매겨집니다.
수술 시간은 최대 150분까지 소요될 수 있습니다.
자궁 폐쇄 시 통증 점수
기간: 수술 시간은 최대 150분까지 소요될 수 있습니다.
자궁 폐쇄 시 통증 점수. 통증은 0~10(0은 통증이 없으며 10은 상상할 수 있는 가장 심한 통증)으로 등급이 매겨집니다.
수술 시간은 최대 150분까지 소요될 수 있습니다.
홈통 청소 시 통증 점수
기간: 수술 시간은 최대 150분까지 소요될 수 있습니다.
홈통 청소 시 통증 점수. 통증은 0~10(0은 통증이 없으며 10은 상상할 수 있는 가장 심한 통증)으로 등급이 매겨집니다.
수술 시간은 최대 150분까지 소요될 수 있습니다.
시술 종료 시 통증 점수
기간: 절차가 끝나면 최대 150분이 소요될 수 있습니다.
시술 종료 시 통증 점수. 통증은 0~10(0은 통증이 없으며 10은 상상할 수 있는 가장 심한 통증)으로 등급이 매겨집니다.
절차가 끝나면 최대 150분이 소요될 수 있습니다.
추가 IV 약물
기간: 수술 중 최대 150분까지 소요될 수 있음
수술 중에 투여해야 하는 추가 IV 약물이 기록됩니다(예: IV 펜타닐).
수술 중 최대 150분까지 소요될 수 있음
전신마취로의 전환이 필요한 참가자 수
기간: 수술 중 최대 150분까지 소요될 수 있음
전신 마취로의 전환이 필요한 참가자 수. 전신마취로 전환되면 연구 등록이 종료됩니다.
수술 중 최대 150분까지 소요될 수 있음
심박수
기간: 척추 배치 시점부터 총 30분 소요.
심박수는 척추 배치 시점부터 10분 동안 2분 간격으로 측정한 후, 총 30분 동안 5분 간격으로 측정합니다.
척추 배치 시점부터 총 30분 소요.
산소 포화도
기간: 척추 배치 시점부터 총 30분 소요.
산소 포화도는 척추 배치 시점부터 10분 동안 2분 간격으로 측정한 다음, 총 30분 동안 5분 간격으로 측정합니다.
척추 배치 시점부터 총 30분 소요.
아프가 점수
기간: 1분 5분
1분과 5분의 신생아 아프가 점수가 기록됩니다. Apgar 점수의 범위는 0에서 10까지이며 점수가 높을수록 더 나은 건강 결과를 나타냅니다.
1분 5분
NICU 입원 수
기간: 1일차
수술실에서 신생아 집중치료실(NICU) 입원이 필요한 아기의 수.
1일차
환자 만족도 점수
기간: 수술 후 1일차

환자는 수술 후 만족도 점수를 매기도록 요청받게 됩니다. 환자 만족도 점수

  1. 완전히 불만족
  2. 부분적으로 불만족
  3. 중립적
  4. 부분적으로 만족함
  5. 완전 만족
수술 후 1일차
첫 번째 오피오이드까지의 시간
기간: 24시간
차트 검토를 통해 척추 배치 후 24시간 이내에 첫 번째 아편유사제까지 걸리는 시간.
24시간
총 오피오이드 복용량
기간: 24시간
차트 검토를 통해 척추 배치 후 24시간 이내에 제공되는 총 아편유사제 투여 시간.
24시간
감각 차단 시간
기간: 20분
척추 발병 - T4 감각 수준은 제왕절개를 위한 수술 진통에 적합한 것으로 간주됩니다. 척추 배치 후 20분 동안 감각 차단이 T4 수준까지 찌르는 데 걸리는 시간이 기록됩니다. T4에 도달하지 못한 경우 달성된 최고 수준이 기록됩니다. 이는 몇 분 안에 측정됩니다.
20분

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Daniel Katz, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 9월 17일

기본 완료 (실제)

2026년 5월 20일

연구 완료 (실제)

2026년 5월 21일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 5월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 5월 13일

처음 게시됨 (실제)

2024년 5월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 6월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 6월 15일

마지막으로 확인됨

2026년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

IPD를 공유할 계획은 없습니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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