새로운 산소화 지수로 급성 호흡 곤란 증후군 진단을 안내할 수 있습니까?
2024년 5월 21일 업데이트: Furkan Tontu, Başakşehir Çam & Sakura City Hospital
기계 학습 접근 방식을 사용하여 급성 호흡 곤란 증후군 심각도를 분류하기 위한 새로운 기준: 새로운 산소화 및 포화 지수
이 연구의 목적은 새로운 산소화 지수의 컷오프 값을 결정하고 ICU에서 ARDS를 진단하고 심각도를 예측하는 능력을 추가로 조사하는 것입니다.
또한 연구자들은 이러한 결과를 기존의 산소화 및 포화 지수와 비교하는 것을 목표로 합니다.
연구 개요
상태
완전한
정황
상세 설명
최근 연구에 따르면 기계적 동력(MP) 값이 17J/min 미만이고 운전 압력(DP) 값이 15cmH2O 미만이면 중환자실(ICU) 사망률이 감소하는 것으로 나타났습니다. Asaret al. Pmean 대신 MP와 DP를 활용하는 6개의 새로운 산소화 지수(OSI-MPtot, OI-MPtot, OSI-ΔPinsp, OI-ΔPinsp, OSI-MPdyn, OI-MPdyn)를 도입했습니다. 그들은 코로나-ARDS(C-ARDS) 환자의 ICU 사망률에 대한 이러한 새로운 지표의 예측 능력을 기존 산소화 지수(P/F, SpO2/FiO2, OI, OSI, PaO2/(FiO2xPEEP) 및 SpO2/FiO2xPEEP)와 비교했습니다. . OI-ΔPinsp, OSI-ΔPinsp 및 OSI-MPdyn 지수는 ICU 사망률에 대한 가장 높은 예측력을 나타냈습니다. 그러나 ARDS 환자의 진단 및 중증도 결정(경증, 중등도, 중증)을 위한 컷오프 값은 조사되지 않았습니다.
이 연구에서 우리의 목표는 새로운 산소화 지수의 컷오프 값을 결정하고 ICU에서 ARDS를 진단하고 심각도를 예측하는 능력을 추가로 조사하는 것입니다. 또한 연구자들은 이러한 결과를 기존의 산소화 및 포화 지수와 비교하는 것을 목표로 합니다.
연구 유형
관찰
등록 (실제)
2000
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Istanbul, 칠면조
- Başakşehir Çam Sakura City Hospital
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
샘플링 방법
비확률 샘플
연구 인구
2012년 6월 1일부터 2024년 2월 1일 사이에 ARDS/C-ARDS의 예비 진단을 받고 이스탄불 Bakırköy Dr. Sadi Konuk 훈련 및 연구 병원의 중환자실에 입원한 환자
설명
포함 기준:
- 베를린 기준에 따라 ARDS/C-ARDS로 진단되어 중환자실에 입원한 환자.
- 18~80세 사이의 성인 환자
제외 기준:
- 18세 미만 환자
- 임산부
- ARDS가 없는 환자
- 데이터가 누락된 환자
- 다른 병원으로 이송된 환자
- 72시간 이내에 중환자실에서 퇴원한 환자
- 체외막산소공급(ECMO) 지원을 받고 있는 환자.
- 환자는 24시간 미만 동안 기계적 환기를 유지했습니다.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
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베를린 기준에 따라 급성 호흡곤란 증후군(ARDS)으로 진단받은 환자
환자의 산소 공급 지수를 측정하고 ARDS 진단에 있어 이러한 지수의 유효성을 비교할 것입니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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산소화 지수
기간: 중환자실에서 28일 동안
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환자의 산소화 지수를 비교하는 것이 목적이었습니다.
이들 지표 중 어느 것이 ARDS 진단에 더 효과적인지 조사할 것입니다.
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중환자실에서 28일 동안
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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기타 매개변수
기간: 중환자실에서 28일 동안
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환자의 순차적 장기부전 평가 점수를 비교하는 것이 목적이었습니다. 점수 범위는 0(최상의 결과)부터 24(최악의 결과)까지입니다. |
중환자실에서 28일 동안
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급성생리 및 만성건강평가-II
기간: 중환자실에서 28일 동안
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환자의 급성생리검사와 만성건강평가-II 점수를 비교하고자 하였다. 점수 범위는 0(최상의 결과)부터 71(최악의 결과)까지입니다. |
중환자실에서 28일 동안
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찰슨 동반질환 지수 점수
기간: 중환자실에서 28일 동안
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환자의 Charlson 동반이환 지수 점수를 비교하는 것이 목적이었습니다.
찰슨 동반이환 지수 점수에 기초하여, 동반이환의 중증도는 3가지 등급으로 분류되었습니다: 경미함, 찰슨 동반이환 지수 점수 1-2; 중등도, 찰슨 동반질환 지수 점수 3-4; 찰슨 동반이환 지수 점수가 ≥5인 중증.
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중환자실에서 28일 동안
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기타 매개변수
기간: 중환자실에서 28일 동안
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환자의 Charlson 동반이환 지수를 비교하는 것이 목적이었습니다.
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중환자실에서 28일 동안
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동맥혈 가스 매개변수
기간: 중환자실에서 28일 동안
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환자의 pH를 비교하는 것이 목적이었습니다.
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중환자실에서 28일 동안
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동맥혈 가스 매개변수
기간: 중환자실에서 28일 동안
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환자의 기본 과잉을 비교하는 것이 목적이었습니다.
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중환자실에서 28일 동안
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동맥혈 가스 매개변수
기간: 중환자실에서 28일 동안
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환자의 젖산염을 비교하는 것이 목적이었습니다.
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중환자실에서 28일 동안
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동맥혈 가스 매개변수
기간: 중환자실에서 28일 동안
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환자의 부분 산소압을 비교하는 것이 목적이었습니다.
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중환자실에서 28일 동안
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Bellani G, Laffey JG, Pham T, Fan E, Brochard L, Esteban A, Gattinoni L, van Haren F, Larsson A, McAuley DF, Ranieri M, Rubenfeld G, Thompson BT, Wrigge H, Slutsky AS, Pesenti A; LUNG SAFE Investigators; ESICM Trials Group. Epidemiology, Patterns of Care, and Mortality for Patients With Acute Respiratory Distress Syndrome in Intensive Care Units in 50 Countries. JAMA. 2016 Feb 23;315(8):788-800. doi: 10.1001/jama.2016.0291. Erratum In: JAMA. 2016 Jul 19;316(3):350. JAMA. 2016 Jul 19;316(3):350.
- Serpa Neto A, Deliberato RO, Johnson AEW, Bos LD, Amorim P, Pereira SM, Cazati DC, Cordioli RL, Correa TD, Pollard TJ, Schettino GPP, Timenetsky KT, Celi LA, Pelosi P, Gama de Abreu M, Schultz MJ; PROVE Network Investigators. Mechanical power of ventilation is associated with mortality in critically ill patients: an analysis of patients in two observational cohorts. Intensive Care Med. 2018 Nov;44(11):1914-1922. doi: 10.1007/s00134-018-5375-6. Epub 2018 Oct 5.
- Gattinoni L, Tonetti T, Cressoni M, Cadringher P, Herrmann P, Moerer O, Protti A, Gotti M, Chiurazzi C, Carlesso E, Chiumello D, Quintel M. Ventilator-related causes of lung injury: the mechanical power. Intensive Care Med. 2016 Oct;42(10):1567-1575. doi: 10.1007/s00134-016-4505-2. Epub 2016 Sep 12.
- Amato MB, Meade MO, Slutsky AS, Brochard L, Costa EL, Schoenfeld DA, Stewart TE, Briel M, Talmor D, Mercat A, Richard JC, Carvalho CR, Brower RG. Driving pressure and survival in the acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med. 2015 Feb 19;372(8):747-55. doi: 10.1056/NEJMsa1410639.
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- Asar S, Rahim F, Rahimi P, Acicbe O, Tontu F, Cukurova Z. Novel Oxygenation and Saturation Indices for Mortality Prediction in COVID-19 ARDS Patients: The Impact of Driving Pressure and Mechanical Power. J Intensive Care Med. 2024 Jan 5:8850666231223498. doi: 10.1177/08850666231223498. Online ahead of print.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2012년 6월 1일
기본 완료 (실제)
2024년 2월 1일
연구 완료 (실제)
2024년 5월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2024년 5월 9일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2024년 5월 21일
처음 게시됨 (실제)
2024년 5월 28일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2024년 5월 28일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2024년 5월 21일
마지막으로 확인됨
2024년 5월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 2024-40
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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