교량 이개 경피신경장 자극기를 이용한 제왕절개 후 수술 후 통증 관리

제왕절개는 미국에서 가장 많이 시행되는 수술 중 하나로 매년 약 115만 건의 수술이 시행됩니다. 그럼에도 불구하고 수술 후 통증 관리는 여전히 어려운 과제로 남아 있습니다. 처방된 총 밀리그램 모르핀 당량(MME)의 범위는 25 MME(옥시코돈 5mg 정제 3.3개에 해당)부터 1,950 MME(옥시코돈 5mg 정제 260개에 해당)까지입니다. 또한, 퇴원 후 진통제 처방은 퇴원 전 24시간 아편유사제 사용 또는 통증 점수와 상관관계가 없습니다. 제왕절개 후 아편유사제를 처방받은 대부분의 미국 여성은 필요한 것보다 최소 10정을 더 많이 투여받습니다. 입원 환자 요구 사항에 따라 오피오이드 처방을 개별화하는 연구에 따르면 여성은 처방된 오피오이드 양에 관계없이 처방전의 약 60%를 사용한 것으로 나타났습니다. 제왕절개 후 아편유사제 요구량을 줄이면 여성의 아편유사제 노출을 줄일 수 있고, 모유 노출로 인한 신생아 중추신경계 우울증의 위험을 줄일 수 있으며, 사용하지 않고 채워진 처방에서 나온 여분의 아편유사제가 잘못된 손에 들어갈 가능성을 제한할 수 있습니다. 제왕절개 후 산모는 출산 후 중앙값 8일 동안 아편유사제를 사용합니다. Bridge는 수술 후 급성 회복 기간에 진통제 요구량을 줄이기 위해 이전 연구에서 나타난 최소 침습 장치입니다. 이 장치는 통증 수용체를 조절하여 통증 감각을 감소시키는 귀의 경피 전기 신경 자극기입니다. 이 시험 연구는 표준 제왕절개 통증 요법(아세트아미노펜, 이부프로펜 또는 케토롤락, 옥시코돈 또는 기타 유사한 아편유사제)의 보조 요법으로 Bridge 장치의 유용성을 조사합니다. 제왕절개 후 환자는 브리지 장치, 가짜 장치 또는 표준 치료 치료에 대해 1:1:1 비율로 무작위 배정되어 산후 기간 동안 추적됩니다.