미골통이 있는 여성의 미골 가동화 효과

2024년에는 미골통 치료에 수기요법과 운동 병용의 효능을 조사하기 위한 연구를 수행했습니다. 46명의 참가자를 두 그룹으로 나누었습니다: 운동 외에 조작을 받은 실험 그룹과 운동만 받은 통제 그룹. 운동만 실시한 그룹과 달리 조작 그룹의 구성원은 6개월 추적 조사와 치료 직후 모두에서 통증, 미골 증상 및 장애 점수가 통계적으로 유의미하게 감소한 것으로 나타났습니다. 특히, 기준선부터 치료 후까지 통증 시각적 아날로그 척도 점수가 크게 감소했으며(p < 0.001), 이 점수는 6개월 추적 관찰 시에도 지속되었습니다(p = 0.003). 조작 그룹은 기준선부터 치료 후까지 Oswestry 장애 지수 점수를 크게 감소시켰으며(p < 0.001), 이 점수는 6개월 추적 조사에서도 계속 감소했습니다(p = 0.002). 미골통 증상에 대한 파리 설문지 점수 또한 운동만 실시한 그룹에 비해 조작 그룹에서 유의미한 감소를 보여주었습니다(p = 0.007). 이러한 결과는 지속적인 미골통 환자의 경우 운동과 결합된 간단한 직장 내 도수치료가 통증과 증상을 크게 줄일 수 있음을 의미합니다.

2023년에 대장내시경 후 미골통 관리에 있어 기존 치료법에 키네시오테이핑과 골반저 운동을 추가하는 것의 효능을 평가하기 위해 단일 맹검 무작위 대조 시험 연구를 실시했습니다. 25~45세의 42명의 참가자는 다음 그룹에 무작위로 배정되었습니다. 이상근 및 장요근 근육 스트레칭 운동, 대합조개 운동 및 시트 쿠션을 받는 기존 치료 그룹(CT); 추가적인 키네시오테이핑을 받는 CT + 키네시오테이핑 그룹(CT-KT); 또는 추가 PFE를 실행하는 CT + 골반저 운동(PFE) 그룹(CT-PFE). 본 연구에서는 CT-KT가 CT-PFE보다 대장내시경 후 미골통과 관련된 통증을 줄이는 데 더 효과적이지만 기능 장애에 미치는 영향에는 차이가 없다고 결론지었습니다. 따라서 CT-KT는 대장내시경 후 미골통에 대한 대체 치료 옵션으로 권장됩니다.

2023년에는 무작위 대조 실험에서 산후 미골통에 대한 다중 모드 치료 접근법의 효과를 조사했습니다. VAS 점수가 6점 이상이고 출산 횟수가 2회 이상인 25~35세 여성 56명을 무작위로 대조군(n = 28)과 중재군(n = 28)의 두 그룹으로 나누었습니다. 중재군에는 온열요법, 이상근 및 장요근 스트레칭, 미골 및 천장관절 동원술을 시행하였다. 치료군과 대조군을 비교한 결과, 통증 강도(VAS), 압통(알고미터) 및 통증 없이 앉아 있는 시간이 크게 개선된 것으로 나타났습니다(p<0.05). 흥미롭게도 치료 후 중재 그룹의 VAS 등급은 6.87±2.07에서 3.9±1.37로 떨어졌습니다. 대조군의 값은 6.87±1.9에서 감소했습니다. (연구 전) ~ 6.2±1.8(연구 후). 이 연구는 통증 감소 및 회복을 위한 유용한 치료 계획에 대한 통찰력을 제공하며, 스트레칭, 관절 동원 및 NSAID가 산후 미골통을 해결하는 데 함께 잘 작용한다는 것을 나타냅니다.

2023년에 일차 진료 상황에서 지속적인 미골통에 대한 경직장 정골수기치료(OMT)의 타당성, 수용성 및 치료 결과를 평가하기 위해 품질 개선(QI) 연구를 수행했습니다. 이 연구는 일차 진료 외래 진료소에서 근막 이완과 균형 잡힌 인대 긴장은 물론 머리와 목의 적극적인 환자 움직임을 포함하는 경직장 OMT를 사용하여 만성 미골통 환자 16명을 치료하고 평가했습니다. 연구에 따르면 16명의 환자 모두 OMT 개입에 동의했으며 6명은 추가 절차 치료를 추가로 받았습니다. OMT만 시행한 10명의 환자 중 한 번의 시술 직후 치료 후 점수(급성 모델)는 치료 전 수준에 비해 크게 개선되었습니다. 미골통에 대한 0-10 수치 평가 척도(NRS)의 평균 통증 점수는 6.8에서 감소했습니다. 치료 전 ± 1.2, 치료 직후 3.2 ± 1.5. 서로 다른 간격으로 5명의 환자의 통증 수준은 평균 2.4 ± 1.6으로 감소하여 상당한 개선을 보였습니다. 이 연구는 경직장 OMT가 미골통에 대한 현실적이고 수용 가능한 치료 옵션임을 나타냈으며, 환자들은 만족감과 개선을 보고했습니다.

2022년, 만성 미골통에 대한 체외 충격파 치료의 효능을 평가하기 위해 전향적 무작위 연구를 수행했습니다. 2017년부터 2018년까지 만성 미골통증으로 ESWT 치료를 받은 34명의 환자(여성 29명, 남성 5명)의 의료 기록을 평가했습니다. VAS(시각 아날로그 척도) 점수는 초기 상담 시, 각 세션 시, 치료 후 초기 및 후속 검사(6개월) 동안 기록되었습니다. 이 연구에서는 ESWT가 효과적인 통증 조절을 제공한다는 결론을 내렸습니다.

2020년에는 만성 미골통 환자의 통증과 삶의 질에 대한 바이오피드백의 효과에 대한 무작위 임상시험을 실시했습니다. 본 연구에서는 30명의 여성을 무작위로 두 그룹으로 나누었습니다. 두 그룹 모두 코르티코스테로이드를 주사했습니다. 한 그룹은 골반저 근육 운동과 바이오피드백을 받았고, 다른 그룹은 운동만 했습니다. 환자의 통증은 초진 및 1, 2, 6개월 추적관찰 후 VAS(Visual Analog Scale)를 이용하여 측정하였고, 치료 전과 2개월 후 달라스 통증 및 SF-36 삶의 질 설문지를 이용하여 측정하였다. . 이 연구에서는 골반기저근 운동에 바이오피드백을 추가해도 만성 미골통 관리가 더 이상 개선되지 않는다는 결론을 내렸습니다.

2020년에는 미골통 및 관련 두통에 대한 경직장 정골수기치료(OMT)의 효과를 평가하는 것을 목표로 했습니다. 이 연구에는 만성 미골통과 두통이 있어 기존 치료법에 반응하지 않는 20세 여성이 참여했습니다. 치어리더 도중 넘어져 부상을 입은 후, 환자는 다양한 치료에도 불구하고 지속적인 통증을 경험했습니다. 경직장 OMT는 통증 및 관련 증상을 즉각적이고 실질적으로 완화시켰으며, 이는 26개월의 추적 기간 동안 지속되었습니다. 이 사례는 미골통에 대한 경직장 OMT의 잠재적 효능을 강조하고 이 치료 접근법에 대한 추가 연구가 필요함을 시사합니다.

2018년에는 지속적인 미골통에 대해 스테로이드 주사를 이용한 수동 요법과 단일 스테로이드 주사를 비교하는 시험에서 21명의 환자를 병용 요법(그룹 1)으로, 23명의 환자를 스테로이드 단독 주사(그룹 2)로 치료했습니다. 평균 추시기간은 27.8개월, 치료 당시 평균 연령은 30.5세였다. VAS 점수는 두 그룹 모두에서 떨어졌지만 병용요법 그룹의 결과는 눈에 띄게 좋아졌습니다. 그룹 2의 17.4%만이 완전한 통증 완화를 경험한 반면, 그룹 1의 61.9%는 통증 완화를 경험했습니다. 또한 그룹 2는 VAS 점수가 73.9% 감소했지만 불편함이 지속되는 반면, 그룹 1에서는 23.8%만이 이를 경험했습니다. 그룹 2의 재발률은 56.5%인 반면, 그룹 1은 재발이 없었습니다. 결과는 근본적인 병인, BMI, 미골 형태 또는 증상 기간을 포함한 변수의 영향을 받지 않았습니다.

미골통이 있는 여성의 미골 동원에 관해 제한된 수의 연구가 수행되었습니다. 미골통을 치료하는 다양한 방법이 문헌에서 발견되지만 우리가 아는 한 이러한 중재의 효과를 비교하는 연구는 수행되지 않았습니다. 발표된 연구의 증거 수준이 낮기 때문에 이 고통스러운 상태의 치료에 관한 추가 연구가 필요합니다.