Class II 와동의 Bulk-fill 수복물의 임상적 성과

중합 수축과 그에 따른 수축 응력은 구치 수복 재료로 레진 기반 복합재(RBC)를 사용하는 데 있어 가장 큰 제한 사항인 것으로 보고되었습니다.

중합반응으로 인해 발생하는 수축응력은 다면적인 복합상태로 알려져 있다. 재료 구성, 전환 정도, 중합 동역학, 경화 반응 초기 단계의 유동 용량, 재료 자체의 탄성 계수 등 수축 응력 속도의 발달을 돕는 많은 요소가 있습니다.

수축 응력은 법랑질 미세 균열, 치경부 변연 틈, 수술 후 민감성 생성, 변연 변색, 재발성 우식, 수복물의 파손 및 최종적으로 복합 수복물의 교체를 초래할 수 있는 교두 움직임과 같은 여러 징후의 형태로 나타납니다.

배치에 필요한 시간을 줄이기 위해 대량 충전 수복 재료라고 하는 새로운 유형의 수복 재료가 도입되었습니다. 이러한 재료는 적절한 중합과 낮은 중합 수축 응력을 통해 최대 4-5mm의 벌크 층에 배치될 수 있습니다. 그러나 이러한 수복 재료가 교두 편향에 미치는 영향에 관한 정보는 거의 없습니다.

최초의 열점성 벌크 충전 복합재는 유동성 복합재의 점도와 포장 가능한 복합재의 조각성을 모두 단일 재료에 갖고 있습니다. 배치하기 전에 이 재료는 수정된 캡 워머에서 예열됩니다. Bulk-fil 복합재는 근위 상자의 밀봉을 만족시킬 뿐만 아니라 클래스 II 수복물의 단일 벌크 치료 제품으로 원하는 해부학적 구조를 얻습니다.

교두 편향은 복합레진 기반 재료로 수복된 치아에서 발생하는 일반적인 생체역학적 현상으로, 재료의 중합 응력과 남은 치아 구조의 순응성 사이의 상호 작용을 나타내며, 이는 복합재 경화 중 실패를 유발하거나 치아를 예압하고 촉진하는 역할을 할 수 있습니다. 교합 하중으로 인한 골절. 교두 편향은 환자가 수술 후 민감도로 임상적으로 인지할 수 있습니다.

치아 파절은 일반적인 치과 문제입니다. 치아 해부학과 같은 많은 요인이 교두 골절에 기여합니다. 그러나 와동 준비 절차는 대부분의 교두 골절의 주요 원인인 것으로 보입니다. 구치부, 특히 소구치는 교합 하중 하에서 파절될 가능성이 더 높은 해부학적 형태를 가지고 있는 반면, 건강한 치아는 정상적인 저작 기능 하에서 파절되는 경우가 거의 없습니다. 여러 연구에서는 남은 치아의 강도를 보존하기 위해 치아 구조를 유지하는 것이 중요하다는 점을 강조했습니다. 일반적으로 우식 또는 충치 형성에 의한 침범이 넓을수록 치아는 약해집니다.

FDI 기준 기반 제안을 통해 기능적, 생물학적, 심미적 범주에 따라 치아 수복물의 평가를 분류할 수 있습니다. 따라서 재료, 수술 기술/중재 측면에서 치과 수복물을 평가하는 임상 시험뿐만 아니라 수복물의 유지, 수리 또는 교체 여부를 결정하기 위한 임상 실습에서도 이들의 사용이 권장되었습니다. 한 연구에서는 치아 수복물 평가를 위해 FDI 기준과 전통적인 미국 공중보건국(USPHS, 'Ryge 기준'이라고도 함) 기준을 비교했습니다.