소아 동요 및 정신 착란에서의 프로포폴 대 비강 덱스메데토미딘

치아 통증과 불안은 소아 환자에게 매우 흔합니다. 그러나 어린이가 자신의 두려움을 표현하지 못하고 수행해야 할 절차에 대한 지식이 부족하기 때문에 이러한 증상은 종종 오해되어 소아과 환경에서 부적절하게 치료되었습니다. 소아는 전신마취 후 회복 과정에서 높은 출현율의 불안을 지속적으로 경험해 왔습니다. 출현 불안은 환자에게 해로울 수 있으며, 수술 부위 출혈, 정맥 카테터 이동, 부모의 불안, 추가 관리 필요 및 퇴원 지연으로 이어질 수 있습니다. 흡입 마취제는 빠른 회복을 촉진하기 때문에 소아 수술에 선호됩니다. 그러나 흡입 마취제는 사용된 점수 척도, 아동의 연령, 수행된 수술 유형에 따라 25%에서 80%에 이르는 높은 출현율의 불안을 초래하는 경우가 많습니다. 출현 불안을 예방하기 위해 미다졸람, 덱스메데토미딘 또는 프로포폴과 같은 추가 진정제 또는 진통제가 사용되었습니다.

덱스메데토미딘은 진정 및 진통 효과가 있는 선택적 α2 작용제이지만 가벼운 호흡 저하를 유발할 수 있습니다. 수많은 연구에서 비강내 덱스메데토미딘이 다른 보조 약물보다 더 효과적인 것으로 나타났습니다. 혈압이나 호흡 저하를 최소화하면서 소아 마취 중 출현 불안을 줄이는 데 유익한 것으로 밝혀졌습니다. 그러나 비강내 덱스메데토미딘은 처음에는 상대적으로 빠르게 흡수되지만, 정맥내 투여에 비해 흡수 과정이 더 오래 걸릴 수 있으며, 이는 소아의 혈역학 상태가 더 안정적이고 더 긴 유효 흡수 시간이 출현 불안을 예방하는 데 임상적 이점을 가질 수 있음을 의미합니다.

이 연구의 목적은 임상 실습에서 발관 후 소아의 동요를 줄이기 위해 사용되는 비강 덱스메데토미딘과 정맥 내 프로포폴 적용의 효과를 비교하고 조사하는 것입니다.