우울증과 불안에 대한 영향 치료(TAD 파일럿)

무쾌감증, 즉 일상 활동에 대한 관심이나 즐거움의 상실은 우울증, 일부 유형의 불안, 약물 남용 및 정신분열증의 특징입니다. 특히, 무쾌감증은 식욕 보상 시스템의 결함과 관련이 있습니다. 이전에 우리 팀은 보상 민감도의 결함을 구체적으로 목표로 삼고 개선하기 위해 고안된 새로운 진단을 통한 무쾌감증에 대한 심리사회적 치료법인 긍정적 감정 치료(PAT)를 개발했습니다. 임상 시험에서 PAT는 긍정적인 감정을 증가시키고 부정적인 감정을 감소시키며 우울증, 불안 및 스트레스를 개선하는 데 임상적으로 효과적인 것으로 입증되었습니다(Craske et al., 2019, Craske et al., 2023). 그러나 모든 심리사회적 개입과 마찬가지로 PAT도 모든 개인에게 효과적인 것은 아닙니다. 현재 연구의 목표는 PAT의 초기 과정에서 예상되는 임상적 개선을 보이지 않는 피험자가 대신에 결손을 목표로 하고 개선하도록 고안된 대체 심리사회적 치료법(부정적 영향 치료[NAT])으로 전환함으로써 이익을 얻을 수 있는지 여부를 결정하는 것입니다. 위협 민감도에서.

등록 시 각 참가자는 치료를 시작하기 전에 2주간의 기본 평가 기간을 완료하게 됩니다. 기본 기간의 첫날에 참가자는 전화 또는 HIPAA 준수 Zoom을 통해 독립적인 면접관이 실시하는 간단한 무쾌감증 인터뷰를 완료하게 됩니다. 이 인터뷰에서 참가자는 4점 평가 척도를 사용하여 3가지 항목에 답하고 면접관이 이를 평가합니다. 또한 참가자들은 일련의 심리사회적 설문지를 작성하게 됩니다. 25분) REDCap을 통해 원격으로 기분, 현재 증상 및 장애를 평가합니다. 참가자는 연구 기간 동안 총 4회에 걸쳐 이 평가(임상 인터뷰 및 설문지 포함)를 완료합니다. (1) 기준 기간의 첫날, (2) 첫 번째 치료 세션 직전(즉, 치료 마지막 날) 기준 기간), (3) 두 번째 치료 단계로 전환되는 시점, (4) 치료 완료 직후. 또한, 기준 기간의 첫날부터 시작하여 나머지 참여 기간 동안 피험자는 0~10 척도를 사용하여 일일 기분 평가를 제공하도록 요청받게 됩니다.

기준 기간 이후 참가자는 고도로 훈련된 심리 치료사와 함께 원격으로(HIPAA 준수 Zoom을 통해) 매주 60분 개별 치료 세션을 받게 됩니다. 각 세션 전에 참가자는 짧은 시간(약 1시간)을 완료합니다. 7~10분) 증상 및 기타 중요한 임상적 변화를 모니터링하기 위한 일련의 설문조사/질문입니다.

모든 참가자는 동일한 치료법(PAT)의 변형을 받게 되지만, PAT의 첫 3~5 세션 동안 예상되는 임상적 개선을 보이지 않는 참가자는 대체 치료법(NAT)으로 전환됩니다. PAT에 대한 반응으로 임상적 개선을 보이는 참가자는 총 8주간의 치료를 받게 됩니다. PAT의 첫 3-5 세션에 대한 반응으로 임상적 개선의 징후를 보이지 않는 참가자는 PAT를 중단하고 NAT를 시작합니다. 그들은 총 8주간 NAT 치료를 받게 됩니다(이미 완료한 PAT 치료 3~5주에 추가).