여성의 심박수 변화로 기울기 테스트 결과 예측

HUTT에 대한 두 가지 프로토콜이 우리 센터와 협력 센터에서 사용됩니다: (1) 수동 또는 장기간 경사 프로토콜[40분], (2) 혼합 프로토콜: 수동 단계[처음 20분]와 질산염 유발 단계[마지막 20분] 분], 1.25mg의 설하 이소소르바이드 디니트레이트를 사용합니다. 혈압(BP) 측정은 Welch Allyn® DS44-11BR, Durashock 혈압계를 사용하여 수동으로 획득하고 심박수(HR) 데이터는 자동 측정이 인증된 기존 12리드 ECG-PC TEB® 표면 심전도에서 심장 모니터링을 통해 지속적으로 획득됩니다. 브라질 국가 표준/국제 전기 기술 위원회(NBR/IEC) 60601-2-51 및 브라질 보건 규제 기관(ANVISA) 등록 번호: 10265690026. 모든 환자는 HUTT의 경사 단계 전에 0도의 앙와위 자세로 10분간 휴식을 취합니다. 이 기간 동안 HR, 수축기(SBP) 및 확장기(DBP) 측정값은 2분마다 수집됩니다. 이 단계가 끝나면 테이블을 70° 각도로 기울여 매분 SBP/DBP 및 HR을 측정합니다. 60세 이상의 환자는 HUTT의 수동 단계 동안 경동맥동 마사지를 통해 경동맥동 과민성에 대해 정기적으로 조사됩니다. 검사는 지침에 정의된 기준에 따라 양성으로 간주됩니다. 분석된 변수는 연령; 섹스; 실신, 준실신 및 현기증, 심계항진 및 의심되는 자율신경 장애를 포함하는 기타 증상을 포함하는 검사 전 증상; 휴식 단계부터 첫 번째 분(HR Delta 1분)까지 그리고 기울기 단계의 첫 번째 분부터 10분(HR Delta 10분)까지 존재하는 최대 심박수(HR) 간격 변화가 문서화되어 있습니다. 수축기 및 확장기 혈압 측정의 간격 변화는 휴식 단계의 마지막 측정부터 경사 단계의 첫 1분까지 획득됩니다. 통계분석을 위해서는 카이제곱 검정(Chi-square test)을 이용하여 정성변수 간의 연관성을 평가하여 고려되는 변수의 의존성 또는 독립성을 검증하게 된다. t-Student 테스트는 두 그룹의 평균 차이를 평가하는 데 사용됩니다. Mann-Whitney 테스트(Wilcoxon 순위 합계 테스트)는 두 개의 짝이 없는 그룹을 비교하여 동일한 모집단에 속하는지 여부와 t-student 테스트 적용을 위한 요구 사항이 충족되지 않는지 확인하는 데 사용됩니다. HR 변동의 컷오프 지점을 정의하기 위해 HR 델타 1분 및 HR 델타 10분 변수에 대해 ROC 곡선을 구성하여 이러한 매개변수의 성능을 평가하고 양성과의 상관 관계에 대한 민감도 및 특이성을 분석합니다. 헛. 로지스틱 회귀 모델을 통해 HR 델타 1분 및 HR 델타 10분의 매개변수에 대한 HUTT 양성과 2분까지의 혈압 변동과 관련하여 HUTT의 비긍정성에 대한 확률 곡선이 구성됩니다. 시험. 유의수준은 5%로 고려된다. 통계 분석은 사회 과학용 통계 패키지(SPSS, Windows용 버전 18.0)를 사용하여 수행됩니다.