- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06503081
크론병 환자의 점막 관련 미생물총에서 염증과 단백질 분해 활성 사이의 관계 조사 (CIMPA)
연구 개요
상세 설명
불연속적인 장 손상 및 염증을 특징으로 하는 크론병(CD)은 내강 미생물총의 변화 및 장벽 기능 장애와 관련이 있습니다1,2. 이전에 우리는 CD 환자의 경우 점막 관련 미생물군이 변경되었음을 보여주었습니다3. 또한, 우리는 활동성 크론병 환자의 장 손상 부위가 장벽 기능 장애와 관련이 있음을 보여주었습니다3. 메커니즘은 불분명합니다. 증가된 숙주 단백질 분해 활성은 CD와 궤양성 대장염 모두에서 보고되었습니다4-6. 미생물총은 잠재적인 염증 및 장벽 파괴 능력을 지닌 프로테아제의 중요한 공급원입니다. 실제로, 우리의 예비 데이터는 UC 환자의 장내 미생물이 단백질 분해 불균형에 기여한다는 것을 나타냅니다. CD에서도 이러한 현상이 나타나는지는 알 수 없습니다. 구체적으로, 우리는 CD의 점막 염증 부위와 관련된 변경된 미생물군이 단백질 분해 프로필의 증가를 특징으로 한다고 가정합니다. 세르핀과 같은 프로테아제 억제제를 생산하는 다른 박테리아를 사용하여 CD 관련 박테리아의 단백질 분해 활성을 조절하는 것이 가능할 수 있으므로 이는 임상적으로 중요합니다.
이 전향적 관찰 연구에서는 위장병학과, McMaster University Medical Center의 Hamilton Health Sciences 및 Juravinski Hospital Endoscopy Units의 관리 하에 일반 백색광 대장내시경 검사를 예약한 환자가 참여하도록 초대됩니다. 이전에 크론병 진단을 받은 환자 위장병 전문의의 결정에 따라 표준 백색광 대장 내시경 검사를 받기 위한 임상 적응증이 참여하도록 초대됩니다. 결장을 따라 염증이 있는 부위와 비염증이 있는 부위에서 생검 샘플과 칫솔질을 채취합니다.
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, 캐나다, L8N 3Z5
- McMaster University
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 18~70세 사이여야 합니다.
- 크론병 진단을 확정받았습니다.
- 질병 활성도와 정도를 평가하기 위한 표준 백색광 대장내시경 검사에 대한 임상 적응증을 보유하고 있습니다.
제외 기준:
- 서면 동의서를 제공할 수 없음
- 생명을 위협하는 심각한 동반질환의 존재
- 독성 거대결장, 황달, 간경변, 신장 기능 장애, 급성 위장관 출혈의 증거
- 어려운 대장내시경, 협착 또는 광범위한 게실증의 병력
- 지난달 항생제
- 지난주 프로바이오틱스
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
크론병
이전에 크론병 진단을 받았고 위장병 전문의의 결정에 따라 표준 백색광 대장내시경 검사를 받아야 한다는 임상 적응증이 있는 환자가 참여하도록 초대됩니다.
다른 적응증(예: 대장 염증 없이 악성 종양, 폴립, 위장관 출혈 또는 설사 조사 등)으로 인해 대장내시경 검사를 받는 환자는 이 연구에 포함되지 않습니다.
|
비디오 녹화 및 생검 수집을 통한 대장 내시경 검사
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
크론병의 점막 염증 부위와 관련된 변화된 미생물군은 단백질 분해 프로필의 증가를 특징으로 합니다.
기간: 2019년 12월 ~ 2025년 1월
|
크론병의 맥락에서 비염증 부위와 비교하여 염증 부위의 미생물총 구성에 의해 영향을 받는 단백질 분해 활성 프로필을 증가시킵니다.
|
2019년 12월 ~ 2025년 1월
|
공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Xavier RJ, Podolsky DK. Unravelling the pathogenesis of inflammatory bowel disease. Nature. 2007 Jul 26;448(7152):427-34. doi: 10.1038/nature06005.
- Bouma G, Strober W. The immunological and genetic basis of inflammatory bowel disease. Nat Rev Immunol. 2003 Jul;3(7):521-33. doi: 10.1038/nri1132.
- Libertucci J, Dutta U, Kaur S, Jury J, Rossi L, Fontes ME, Shajib MS, Khan WI, Surette MG, Verdu EF, Armstrong D. Inflammation-related differences in mucosa-associated microbiota and intestinal barrier function in colonic Crohn's disease. Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. 2018 Sep 1;315(3):G420-G431. doi: 10.1152/ajpgi.00411.2017. Epub 2018 May 31.
- Denadai-Souza A, Bonnart C, Tapias NS, Marcellin M, Gilmore B, Alric L, Bonnet D, Burlet-Schiltz O, Hollenberg MD, Vergnolle N, Deraison C. Functional Proteomic Profiling of Secreted Serine Proteases in Health and Inflammatory Bowel Disease. Sci Rep. 2018 May 18;8(1):7834. doi: 10.1038/s41598-018-26282-y.
- Vergnolle N. Protease inhibition as new therapeutic strategy for GI diseases. Gut. 2016 Jul;65(7):1215-24. doi: 10.1136/gutjnl-2015-309147. Epub 2016 Apr 12.
- Motta JP, Magne L, Descamps D, Rolland C, Squarzoni-Dale C, Rousset P, Martin L, Cenac N, Balloy V, Huerre M, Frohlich LF, Jenne D, Wartelle J, Belaaouaj A, Mas E, Vinel JP, Alric L, Chignard M, Vergnolle N, Sallenave JM. Modifying the protease, antiprotease pattern by elafin overexpression protects mice from colitis. Gastroenterology. 2011 Apr;140(4):1272-82. doi: 10.1053/j.gastro.2010.12.050. Epub 2011 Jan 1.
- Caminero A, McCarville JL, Galipeau HJ, Deraison C, Bernier SP, Constante M, Rolland C, Meisel M, Murray JA, Yu XB, Alaedini A, Coombes BK, Bercik P, Southward CM, Ruf W, Jabri B, Chirdo FG, Casqueiro J, Surette MG, Vergnolle N, Verdu EF. Duodenal bacterial proteolytic activity determines sensitivity to dietary antigen through protease-activated receptor-2. Nat Commun. 2019 Mar 13;10(1):1198. doi: 10.1038/s41467-019-09037-9.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .