Исследование связи между воспалением и протеолитической активностью микробиоты, ассоциированной со слизистой оболочкой, у пациентов с болезнью Крона (CIMPA)

Болезнь Крона (БК), характеризующаяся прерывистым повреждением и воспалением кишечника, связана с изменениями в просветной микробиоте и нарушением барьерной функции1,2. Ранее мы показали, что у пациентов с БК микробиота слизистой оболочки изменяется3. Кроме того, мы показали, что у пациентов с активной БК участки повреждения кишечника связаны с нарушением барьерной функции3. Механизмы остаются неясными. Повышенная протеолитическая активность хозяина зарегистрирована как при БК, так и при язвенном колите4-6. Микробиота является важным источником протеаз с потенциальной воспалительной и барьерной способностью. Действительно, наши предварительные данные показывают, что у пациентов с ЯК микробиота кишечника способствует протеолитическому дисбалансу. Неизвестно, справедливо ли это и для CD. В частности, мы постулируем, что измененная микробиота, связанная с участками воспаления слизистой оболочки при БК, характеризуется повышенным протеолитическим профилем. Это клинически важно, поскольку можно модулировать протеолитическую активность бактерий, ассоциированных с CD, с помощью других бактерий, продуцирующих ингибиторы протеазы, таких как серпины.

В этом проспективном обсервационном исследовании будут приглашены к участию пациенты, записанные на рутинную колоноскопию в белом свете под наблюдением отделения гастроэнтерологии, отделения медицинских наук Гамильтона в Медицинском центре Университета Макмастера и отделения эндоскопии больницы Джуравински. Пациенты, у которых ранее была диагностирована болезнь Крона, К участию будут приглашены клинические показания для прохождения стандартной колоноскопии в белом свете, определенные гастроэнтерологом; Образцы биопсии и чистка будут взяты из воспаленных и невоспаленных участков толстой кишки.