Investigando a relação entre inflamação e atividade proteolítica da microbiota associada à mucosa em pacientes com doença de Crohn (CIMPA)

A doença de Crohn (DC), caracterizada por lesão e inflamação intestinal descontínua, tem sido associada a alterações na microbiota luminal e comprometimento da função de barreira1,2. Anteriormente, mostramos que em pacientes com DC a microbiota associada à mucosa está alterada3. Além disso, mostramos que em pacientes com DC ativa, áreas de lesão intestinal estão associadas ao comprometimento da função de barreira3. Os mecanismos permanecem obscuros. O aumento da atividade proteolítica do hospedeiro foi relatado tanto na DC quanto na colite ulcerativa4-6. A microbiota é uma importante fonte de proteases com potencial capacidade inflamatória e de ruptura de barreiras. Na verdade, os nossos dados preliminares indicam que em pacientes com UC a microbiota intestinal contribui para o desequilíbrio proteolítico. Não se sabe se este também é o caso do CD. Especificamente, postulamos que a microbiota alterada associada a áreas de inflamação da mucosa na DC é caracterizada por um perfil proteolítico aumentado. Isto é clinicamente importante, pois pode ser possível modular a actividade proteolítica das bactérias associadas à CD utilizando outras bactérias que produzem inibidores de protease, tais como serpinas.

Neste estudo observacional prospectivo, os pacientes agendados para colonoscopia de luz branca de rotina sob os cuidados da Divisão de Gastroenterologia, Hamilton Health Sciences no Centro Médico da Universidade McMaster e Unidades de Endoscopia do Hospital Juravinski serão convidados a participar. uma indicação clínica para se submeter a uma colonoscopia de luz branca padrão, conforme determinado pelo seu gastroenterologista, será convidado a participar; amostras de biópsia e escovação serão coletadas de áreas inflamadas e não inflamadas ao longo do cólon.