당신의 마음도 운동할 수 있습니다: 삼키는 모터 이미지 연습

제안된 연구는 Samford University(앨라배마주 버밍엄, Sarah Szynkiewicz 박사), Case Western Reserve University(오하이오주 클리블랜드, Rachel Mulheren 박사), Emerson College(메사추세츠주 보스턴, Lindsay Griffin 박사) 간의 5개 현장 연구 협력입니다. ), James Madison University(버지니아주 해리슨버그, Erin Kamarunas 박사) 및 Texas Christian University(텍사스주 포트워스, Teresa Drulia 박사). Samford IRB는 Samford의 IRB와 IRB 승인 계약을 실행하는 다른 사이트와 함께 주요 IRB 역할을 합니다. 연구 세션은 각 현장 PI의 대학 연구실에서 진행되며 각 현장 PI는 해당 현장의 채용 및 데이터 수집을 감독하는 일을 담당합니다. 프로토콜과 데이터 분석 모두에 대한 표준화된 양식과 교육이 모든 현장에서 완료되고 연구 충실도가 보장됩니다.

연구자들은 타당성을 결정하고 파킨슨병(PD) 환자의 삼킴 기능에 대한 운동 이미지 실습(MIP)의 예비 효과를 조사하기 위해 다중 기준 단일 사례 연구(n = 10)를 수행할 것입니다. 단일 사례 설계는 무작위 대조 시험에 앞서 치료 효능의 초기 탐색으로 사용되는 경우가 많습니다. 이 예상 설계를 사용하여 PD 참가자는 다음을 완료합니다.

• 1단계: 신체적 삼킴 관련 운동으로 구성된 삼킴곤란 표준 치료의 4주 기간입니다. 단일 사례 설계에 대한 지침에 따르면, 이 치료 표준은 후속 실험 치료 기간과 비교하기 위한 기준/대조 기간 역할을 합니다. 참가자는 4주 동안 6회, 7회 또는 8회 기준 측정 방문을 완료합니다(다중 기준 설계).
• 2단계: 3주간의 휴약 기간. 모든 참가자는 3주 동안 6번의 측정 세션에 참여하지만 삼키기 운동은 완료하지 않습니다.
• 3단계: 4주간의 운동 기간입니다. 5명의 참가자는 표준 치료 삼킴 운동의 두 번째 기간을 완료하도록 배정되고 나머지 5명은 표준 치료와 운동 이미지 실습을 포함하는 실험 치료에 배정됩니다. 단일 사례 설계에 따라 참가자는 4주 동안 6회, 7회 또는 8회의 측정 방문을 완료합니다.
• 4단계: 마지막 3주간의 휴약 기간입니다. 모든 참가자는 3주 동안 6회의 측정 세션에 참석하지만 표준 치료 또는 실험적인 삼키기 운동을 완료하지 않습니다.

이 단일 사례 설계 연구의 결과는 방법의 타당성을 알리고 PD의 삼킴 재활에 대한 이 유망하고 새로운 MIP 접근법의 효능을 결정하기 위한 대규모 무작위 대조 임상 시험의 개발로 이어질 재활 결과의 추정치를 제공할 것입니다. 연하곤란이 있는 다른 환자 집단. 연구자들은 이 연구가 파킨슨병(PD) 환자의 삼킴 관련 결과를 개선하기 위해 운동 이미지 연습(MIP)을 사용하는 타당성을 확인할 것으로 기대합니다. 연구자들은 PD 환자가 4주간의 신체 운동만 실시한 경우(표준 운동)에 비해 4주간의 신체 삼키기 관련 운동 + MIP 연습 프로토콜(실험적 치료) 동안 향상된 혀 압력 및 자발적 연하 빈도의 속도가 더 빠르다는 가설을 세웠습니다. 케어 치료). 더욱이, 연구자들은 이러한 변화가 치료 종료 시 삼키는 효율성과 안전성(도구를 이용한 삼키기 평가를 사용해 객관적으로 측정했을 때)이 더 크게 향상될 것이라는 가설을 세웠습니다. 연구자들은 또한 도구 평가에 접근하거나 반복적으로 사용할 수 없는 PD 환자의 삼키기 기능적 변화를 측정하는 데 자발적 연하 빈도가 사용될 수 있다는 예비 증거를 제공할 것으로 기대합니다.