골반기저근 장애가 있는 어린이를 위한 후경골 신경 자극

인구 기반 연구에서 변비는 최대 30%의 어린이에게 영향을 미치며, 변비가 있는 어린이의 15%는 수년간의 공격적인 치료에도 불구하고 계속해서 증상을 나타냅니다. 배변 중 골반저 근육의 비정상적 협응을 수반하는 골반저 부조화증은 난치성 변비가 있는 소아의 항문직장 압력측정 검사에서 흔히 발견됩니다. 의학적 치료에 반응하지 않는 변비 아동에 대한 치료 옵션은 제한적이며 일반적으로 침습적입니다. 따라서, 의학적 치료에 불응성인 변비에 대한 비침습적 치료법을 확인하고 평가하는 것이 시급히 필요합니다. 우리는 위전기자극기와 천골신경자극기를 통해 전달되는 전기자극이 위장질환 치료에 실현 가능하고 효과적이라는 사실을 우리 기관의 연구를 통해 확립했습니다. 전기 자극을 전달하는 비침습적 방법인 후경골 신경 자극(PTNS)이 변비 및 변실금이 있는 성인의 치료에 효과적일 수 있다는 새로운 증거가 있습니다. 우리의 장기적인 목표는 의학적 치료에 반응하지 않는 변비를 앓고 있는 어린이를 위한 새로운 비침습적 치료 옵션을 확인하고 평가하는 것입니다.

이 연구의 전반적인 목적은 골반저 운동 장애로 인해 변비가 있는 어린이에게 PTNS가 미치는 영향을 확인하는 것입니다. 우리의 주요 가설은 PTNS가 항문직장 기능의 조절을 통해 골반저 부조화로 인한 변비가 있는 어린이를 효과적으로 치료한다는 것입니다. 우리는 다음과 같은 구체적인 목표를 추구함으로써 우리의 주요 가설을 객관적으로 테스트하고 이 응용 프로그램의 목적을 달성할 계획입니다.

목표 1: 골반저 운동 장애로 인한 변비가 있는 어린이 치료에서 PTNS의 효능을 확인합니다. 작업 가설은 PTNS가 변비 중증도의 검증된 측정을 개선할 것이라는 것입니다.

목표 2: PTNS가 항문직장 기능에 미치는 영향을 확인합니다. 작업 가설은 PTNS가 골반저 운동 장애의 개선으로 이어질 것이라는 것입니다.

목표 1의 예상 결과는 PTNS가 골반저 운동 장애로 인해 변비가 있는 어린이의 증상 중증도를 감소시키는 데 효과적이라는 것을 입증하는 것입니다. 목표 2는 PTNS가 항문직장 기능을 조절하여 증상을 개선한다는 것을 보여줄 것입니다. PTNS가 골반저 운동 장애로 인해 변비가 있는 소아에게 효과적인 치료 옵션이라는 사실을 확립하면 관리가 어렵고 현재 치료 옵션이 제한되어 있는 소아 집단에 상당히 긍정적인 영향을 미칠 것입니다. PTNS가 작용하는 메커니즘을 결정하면 전기 자극이 인체에 미치는 영향에 대한 이해가 깊어지고 전기 자극 치료의 다른 응용 분야를 식별할 수 있습니다.